Правильне надягання та зняття нестерильних рукавичок

Оглядові рукавички затребувані не тільки в медицині, а й у фармацевтиці, косметології, харчовій промисловості, побуті та інших сферах. Виконувати свою функцію – захищати руки від забруднень та хвороботворних бактерій, рукавички будуть лише за низки умов. Особливо варто приділити увагу тому, на скільки ви правильно знімаєте та надягаєте рукавички. Існує алгоритм, який встановлює правила цих процесів.

Правила надягання оглядових рукавичок

1. Перед вдяганням рукавичок вимийте руки з милом. У разі потреби проведіть антисептичну обробку шкіри рук.

2. Дістаньте рукавичку із блоку;

3. Торкайте рукавичку лише за зовнішню поверхню манжети;

4. Надягніть першу рукавичку;

5. Вільною рукою витягніть з блоку другу рукавичку. Торкайте її лише за зовнішню поверхню манжети.

Правила зняття оглядових рукавичок

1. Візьміть рукавичку за зовнішню поверхню манжети, щоб зняти її, не торкаючись шкіри. Зніміть виріб таким чином, щоб він вивернувся назовні.

2. Тримайте зняту рукавичку в іншій руці (яка ще в рукавичці). Пальці вільної руки просуньте між манжетою рукавички та зап'ястям. Зніміть рукавичку, скочуючи її на іншу.

3. Утилізуйте рукавички та проведіть гігієнічну обробку рук.

Використання рукавичок. Стерильні та нестерильні медичні рукавички

Використання рукавичок у медичній діяльності — необхідна та обов'язкова до виконання навичка для медичних працівників серед інших заходів, спрямованих на профілактику виникнення інфекцій, пов'язаних із наданням медичної допомоги (ІСМД, ВЛІ).Розглянемо Методичні рекомендації Росспоживнагляду, Головного державного санітарного лікаря Росії від 02.09.2016 № МР 3.5.1.0113-16, інформацію від Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я та інші документи, що регламентують використання рукавичок у медичних організаціях.

Зміст

Медичні рукавички: загальні відомості та призначення

Медичні рукавички одноразового використання призначаються для захисту рук медичного персоналу та створення бар'єру між пацієнтом та медпрацівником під час виконання маніпуляцій.

Сучасні медичні рукавички є засоби індивідуального захисту рук медичного персоналу. Використання рукавичок у медичних організаціях є обов'язковою вимогою.

Медичні рукавички є готовими виробами одноразового застосування та не підлягають повторному використанню.

Медичні рукавички повинні відповідати вимогам, що забезпечують їх захисні (бар'єрні) та споживчі властивості:

• непроникність для мікроорганізмів
• герметичність (відсутність наскрізних дефектів)
• міцність
• безпека для здоров'я пацієнта та медичного персоналу
• зручність/комфортність
• якісне пакування та маркування
• простота утилізації
• функціональність

Сучасні медичні рукавички розрізняються за характеристикою матеріалу, з якого вони виготовлені, його хімічним складом, технологією виробництва та обробки, а також можливостями цільового застосування.

Медичні працівники повинні знати основні властивості та експлуатаційні характеристики різних типів/видів рукавичок, розуміти, як їх правильно застосовувати з урахуванням функціональних властивостей та наявності епідеміологічного ризику.

Інформація ВООЗ

Ефективність рукавичок для запобігання забруднення рук медичного персоналу та зниження ризику передачі мікроорганізмів під час надання медичної допомоги була підтверджена у кількох клінічних дослідженнях. Проте медичні працівники повинні бути поінформовані про те, що рукавички не забезпечують повного захисту від контамінації рук. Мікроорганізми можуть потрапити на руки тих, хто носить рукавички через маленькі дефекти або в результаті забруднення рук під час зняття рукавичок. Гігієна рук шляхом гігієнічної антисептики або миття з милом залишається основною гарантією деконтамінації рук після зняття рукавичок.

Вплив, що робить практика використання рукавичок на дотримання правил гігієни рук, не встановлено з достатньою визначеністю, оскільки в опублікованих даних ряду досліджень представлені суперечливі результати. Однак рекомендація носити рукавички протягом усього періоду часу надання допомоги пацієнту, контакт з яким вимагає дотримання контактних запобіжних заходів, не враховуючи показання до їх зняття, наприклад показання до проведення гігієнічної обробки рук, може насправді призвести до передачі мікроорганізмів.

Використання рукавичок та обробка рук

Використання рукавичок та необхідні заходи дотримання обробки рук:

• якщо показання для проведення обробки рук передує контакту, який вимагає також використання рукавичок, необхідно провести гігієнічну обробку рук (обробка антисептиком або миття з милом) до надягання рукавичок
• якщо показання для проведення обробки рук слідує після контакту, що вимагає надягання рукавичок, необхідно провести гігієнічну обробку рук (обробка антисептиком або миття з милом) після зняття рукавичок
• якщо показання для обробки рук з'являється в той час, коли руки медичного працівника вже в рукавичках, рукавички слід зняти і провести гігієнічну антисептику рук або вимити їх з милом.

Неналежне використання рукавичок:

• використання рукавичок за відсутності показань є непотрібною витратою матеріальних ресурсів і не сприяє зниженню ступеня перехресної передачі потенційно патогенних мікроорганізмів, що може призвести до пропуску необхідної гігієнічної обробки рук
• використання контамінованих рукавичок, яке пов'язане з їх неправильним зберіганням, неправильними показаннями для використання та техніки надягання та зняття рукавичок, також можуть стати причиною передачі потенційно патогенних мікроорганізмів

Класифікація медичних рукавичок

Використання рукавичок у медичних організаціях відбувається згідно з правилами їх застосування. Залежно від ступеня інвазивності та ризику інфікування пацієнтів під час проведення медичної процедури/маніпуляції використовувані медичні рукавички діляться на 2 основні групи: хірургічні та діагностичні/оглядові.

Хірургічні рукавички використовують під час оперативних втручань. Вони повинні бути стерильними, повторювати анатомічну форму кистей рук з поділом на праву і ліву, у ряді випадків мати подовжену манжету (додаток 1) і мати поєднання характеристик, які забезпечують високу міцність рукавичок.

Діагностичні/оглядові рукавички використовуються при неінвазивних та інвазивних діагностичних та терапевтичних процедурах та маніпуляціях, а також при обробці забруднених медичних виробів. Вони можуть бути стерильними або нестерильними, не мають анатомічної форми та довгої манжети.

Хірургічні рукавички за цільовим призначенням поділяються на універсальні (стандартні) та спеціалізовані рукавички, що мають додаткові властивості.

Універсальні хірургічні рукавички відповідають базовим вимогам до хірургічних рукавичок: мають довгу манжету, середню товщину, високу герметичність та міцність відповідно до значень, зазначених у ГОСТ 52238-2004 для хірургічних рукавичок.

Спеціалізовані хірургічні рукавички, поряд з базовими характеристиками, мають низку додаткових властивостей, що відповідають вимогам різних областей хірургії:

• тонкі мікрохірургічні рукавички, що забезпечують підвищену тактильну чутливість
• ортопедичні рукавички підвищеної міцності
• акушерські рукавички з подовженою манжетою
• радіозахисні рукавички
• рукавички, стійкі до хімічних речовин (цитостатики, дезінфікуючі засоби та ін.)
• рукавички для операцій із підвищеним епідеміологічним ризиком інфікування:

• подвійні рукавички
• подвійні рукавички з індикацією проколу
• рукавички із внутрішнім антибактеріальним покриттям
• «кольчужні» рукавички

Залежно від матеріалу, з якого вони виготовлені, медичні рукавички можуть бути двох типів:

1. рукавички з натурального каучукового латексу (латексні рукавички)
2. рукавички із синтетичних полімерів (синтетичні рукавички)

Латексні рукавички мають високу еластичність і міцність, але не можуть бути використані за наявності у пацієнта або медичного працівника алергії до білків натурального латексу, а також при контакті з хімічно агресивними речовинами.

Синтетичні рукавички застосовуються за наявності у медичного працівника алергії до білків натурального латексу, а також контакту з хімічно агресивними речовинами.Для медичних цілей використовуються:

• рукавички з поліізопрену
• рукавички з поліхлоропрену (неопрену)
• рукавички з нітрилу
• рукавички з вінілу

Внутрішня поверхня медичних рукавичок повинна перешкоджати їх склеюванню при зберіганні та полегшувати надягання рукавичок. Залежно від способу обробки внутрішньої поверхні, медичні рукавички поділяються на:

• пудровані
• неопудрені
• оброблені полімерним покриттям (поліуретан, силікон та ін.)

Медичні рукавички можуть відрізнятися за фактурою зовнішньої поверхні. Залежно від способу обробки рукавички можуть мати:

• гладку поверхню
• текстурний малюнок, нанесений на будь-яку ділянку або на всю поверхню рукавички
• мікротекстуровану поверхню

Форма (конструкція) медичних рукавичок може бути:

• анатомічній (великий палець протистоїть площині долоні, рукавички поділяються на праву та ліву)
• неанатомічній або плоскій (великий палець розташований у площині долоні, рукавички не мають поділу на праву та ліву руки)

Медичні рукавички розрізняються за способом обробки краю манжети:

• манжета з обрізаним краєм (зі смугою проти ковзання та без неї)
• край манжети закатаний у валик (зі смугою проти ковзання і без неї)

Медичні рукавички різняться за розмірами. Шкала розмірів для хірургічних рукавичок включає 10 стандартних розмірів – від 5,0 до 9,5. Шкала розмірів діагностичних рукавичок включає 5 розмірів від XS до XL.

Використання рукавичок у медицині: вибір

Медичні рукавички необхідно вдягати:

• у всіх випадках, коли можливий контакт із кров'ю або іншими біологічними субстратами, потенційно чи явно контамінованими мікроорганізмами
• при контакті зі слизовими оболонками
• при контакті з пошкодженою шкірою
• при використанні колючих та ріжучих інструментів
• при проведенні інвазивних діагностичних та лікувальних маніпуляцій

Перед вибором рукавичок необхідно оцінити характер процедур, що виконуються, інфекційні, механічні, хімічні, радіаційні ризики, а також можливість розвитку шкірних захворювань і патологічних реакцій на матеріал рукавичок.

Алгоритм підбору медичних рукавичок відповідно до класифікації можна умовно розділити на кілька етапів:

1. вибір типу рукавичок залежно від ступеня інвазивності та епідеміологічної небезпеки виконуваної процедури (хірургічні чи діагностичні)
2. вибір типу рукавичок за цільовим призначенням (спеціалізація рукавичок за різних типів хірургічних втручань)
3. вибір матеріалу виготовлення рукавичок
4. вибір за способом обробки внутрішньої поверхні рукавичок
5. вибір за фактурою зовнішньої поверхні рукавичок
6. вибір рукавичок за формою та способом обробки краю манжети
7. вибір рукавичок за розміром

За виконання всіх видів оперативних втручань медичні працівники повинні використовувати стерильні хірургічні рукавички.

При виконанні неінвазивних діагностичних процедур, внутрішньошкірних, підшкірних та внутрішньом'язових ін'єкцій, при роботі з імплантованими портами судинних пристроїв (катетерів), заборі капілярної крові, катетеризації периферичних вен, заборі крові з периферичних вен і введенні лікарських препаратів у периферичні діагностичних, бактеріологічних лабораторіях, а також при обробці забруднених медичних інструментів та матеріалів рекомендується використовувати нестерильні діагностичні рукавички.

При введенні стерильного пристрою в стерильні порожнини організму, постановці центрального судинного катетера, заміні пов'язки та інших маніпуляціях з ним, люмбальної пункції, пункції суглоба та ін. слід використовувати стерильні діагностичні або хірургічні рукавички.

Вибір хірургічних рукавичок

При виборі типу хірургічних рукавичок необхідно брати до уваги особливі умови виду оперативного втручання, які можуть бути задоволені рахунок додаткових властивостей рукавичок:

• тонкі мікрохірургічні рукавички, що мають мікротекстуровану поверхню для поліпшення властивостей утримання мікрохірургічних інструментів, застосовують при оперативних втручаннях, що вимагають підвищеної тактильної чутливості
• рукавички з подовженою манжетою (довжина рукавички досягає 450 мм) використовують під час маніпуляцій в акушерстві та гінекології, а також при урологічних та проктологічних втручаннях
• ортопедичні рукавички, що володіють підвищеною товщиною та міцністю, використовують під час маніпуляцій у травматології та ортопедії.
• радіозахисні хірургічні рукавички з латексу, що забезпечують радіаційний захист від розсіяного рентгенівського випромінювання, дозволяють суттєво знизити дозове навантаження на шкіру рук. Їх слід використовувати при операціях у радіохірургії, втручаннях із застосуванням гібридних технологій з інтраопераційною діагностикою та навігацією, ангіографією тощо.
• хіміорезистентні синтетичні рукавички, що виготовляються з нітрилу або поліхлоропрену, мають максимальну стійкість до впливу хімічних засобів. Їх слід застосовувати у тих випадках, коли під час оперативних втручань використовується кістковий цемент, проводиться хіміотерапія.
• рукавички для операцій із підвищеним ризиком інфікування та пошкодження рукавичок. Ризик пошкодження рукавичок залежить від терміновості, тривалості та складності оперативного втручання, а також досвіду медичних працівників.

До ситуацій з підвищеним ризиком інфікування відносяться будь-які екстрені хірургічні втручання та інвазивні процедури, а також оперативні втручання та інвазивні процедури, які проводять пацієнти з наявністю інфекційних хвороб. З метою захисту рук медичного персоналу під час операцій із підвищеним ризиком інфікування слід використовувати:

• Подвійні рукавички (Дві пари рукавичок, одягнених одна на одну, значно знижують ризик наскрізного проколу та контамінацію рук медичного персоналу)
• Подвійні рукавички з індикацією проколу. (Аналогічно простим подвійним рукавичкам, система індикації значно знижує ризик наскрізного проколу та забезпечує більш високий ступінь захисту за рахунок швидкої візуалізації пошкодження: нижня рукавичка відрізняється від верхньої за кольором та розміром, і рідина, що проникає між рукавичками при проколі, утворює контрастну пляму. Своєчасне виявлення проколу та заміна рукавички істотно скорочують час контакту з кров'ю пацієнта та знижують ризик інфікування медичного працівника)
• Рукавички із внутрішнім антибактеріальним покриттям. (Внутрішнє покриття таких рукавичок містить антисептик)
• «Кільчужні» рукавички. (Використовуються як додатковий захист спільно з рукавичками з латексу або інших еластичних матеріалів під час оперативних втручань за наявності високого ризику порізу. Даний вид рукавичок захищає від порізів, але не забезпечує захисту від проколів).

Вибір матеріалу

При виборі матеріалу медичних рукавичок слід зважати на його властивості.Натуральний латекс має виражену еластичність і міцність, що забезпечує високі бар'єрні властивості латексних рукавичок.

Поліізопрен є найбільш близьким за структурою та властивостями до природного латексу синтетичним матеріалом. Він має високу еластичність і міцність і використовується для виготовлення хірургічних рукавичок.

Вініл має найменшу еластичність і міцність серед усіх матеріалів, що використовуються у виробництві медичних рукавичок, тому він застосовується тільки для виготовлення діагностичних рукавичок. Вінілові рукавички можна використовувати під час виконання простих короткочасних процедур із низьким навантаженням на матеріал. Вінілові рукавички стійкі до дії олій.

Поліхлоропрен і нітрил мають високу стійкість до хімічних агресивних речовин, тому при роботі з кістковим цементом, цитостатиками, дезінфікуючими засобами, спиртами і т.п. слід вибирати рукавички із цих матеріалів. Поліхлоропрен більш еластичний і найчастіше використовується для виробництва хірургічних рукавичок. Нітрил має низьку розтяжність, тому частіше використовується для виготовлення діагностичних рукавичок.

Внутрішня обробка рукавичок

Обробка внутрішньої поверхні рукавичок застосовується для запобігання злипанню рукавичок при зберіганні, а також для полегшення надягання рукавичок. З цією метою використовуються:

1. опудрювання - обробка внутрішньої поверхні рукавичок порошкоподібними субстанціями (кукурудзяний крохмаль, окис цинку). Істотним недоліком цього методу є високий ризик ускладнень, пов'язаних з потраплянням пудри в операційну рану, повітря приміщень і на руки медичного персоналу
2. згладжування внутрішньої поверхні хімічним способом без опудрювання - даний спосіб обробки може призвести до зниження еластичності та розтяжності рукавичок
3. обробка внутрішньої поверхні рукавичок полімерними покриттями (поліуретан, силікон, поліакрилат та ін.) додатково посилює бар'єрні властивості медичних рукавичок

З метою зниження ризику післяопераційних ускладнень у пацієнтів (спайків, гранульом, келоїдних рубців тощо) та контактного дерматиту у медичного персоналу в медичних організаціях рекомендується використання неопудрених рукавичок.

Зовнішня поверхня та оформлення

Модифікація зовнішньої поверхні рукавичок впливає на рівень їх зчеплення з інструментами та іншими поверхнями, а також тактильну чутливість пальців у рукавичках. Зовнішня поверхня рукавичок може бути гладкою, мікротекстурованою, або мати видимий текстурний малюнок, нанесений на будь-яку ділянку або всю поверхню рукавички.

Рукавички з гладкою поверхнею тонші за текстуровану і забезпечують більш високу тактильну чутливість. Вони підходять більшість медичних маніпуляцій.

Рукавички з текстурованою або мікротекстурованою поверхнею забезпечують більш надійне захоплення інструментів, менше ковзають і призначені для маніпуляцій з використанням дрібного або важкого інструментарію або предметів з гладкою поверхнею.

Форма та спосіб обробки краю манжети не впливають на захисні функції медичних рукавичок, їх вибір залежить від суб'єктивних переваг медичних працівників.

Край медичних рукавичок може бути обрізаний або загорнутий у валик. Валик на рукавичці забезпечує надійнішу фіксацію манжети на передпліччі. Для кращої фіксації краю, що обрізає, може використовуватися липка смуга.

З метою забезпечення зручності та точності при роботі в рукавичках необхідно правильно підбирати рукавички за розміром.

Щоб визначити розмір медичних рукавичок потрібно виміряти коло долоні без великого пальця у найширшій її частині (при вимірі не слід перетягувати долоню) та знайти відповідне коло долоні значення розміру рукавички за спеціальною таблицею розмірів (додаток 1).

Використання рукавичок у медицині: правила

• Правильне використання рукавичок забезпечує захист рук медичних працівників.
• Перед надяганням нестерильних чи стерильних рукавичок проводиться гігієнічна обробка рук чи обробка рук хірургів відповідно. Рукавички надягають лише після повного висихання антисептика на шкірі рук.
• Після зняття рукавичок проводиться гігієнічна обробка шкіри рук антисептиками.
• Заборонено використання однієї і тієї ж пари одноразових рукавичок при проведенні медичних маніпуляцій кільком пацієнтам, а також при виконанні медичних маніпуляцій у одного пацієнта, але в різних анатомічних областях, що відрізняються за складом мікрофлори.
• Стерильні рукавички необхідно використовувати при будь-яких асептичних (стерильних) процедурах, при виконанні яких можливий контакт зі стерильними зонами/порожнинами організму, а також контакт із рановою поверхнею шкіри та слизовою оболонкою.
• Нестерильні рукавички необхідно використовувати у випадках ризику контакту медичних працівників з кров'ю, іншими біологічними рідинами, пошкодженою шкірою та слизовою оболонкою, з медичними виробами забрудненими біологічними рідинами організму.
• Нестерильні рукавички завжди слід використовувати як заходи стандартної обережності при роботі з пацієнтами, інфікованими та/або колонізованими резистентними мікроорганізмами (грамнегативні бактерії резистентні до 3 і більше класів антибіотиків, резистентні до карбапенемів, метициллінрезистентний ембранозним колітом , викликаним Clostridium difficile, та особами, інфікованими вірусами-збудниками гемоконтактних інфекцій (ВГВ, ВГС, ВІЛ та ін.).
• Рукавички можна використовувати в ситуаціях контакту з непошкодженою шкірою, з предметами навколишнього оточення.
• Рукавички під час виконання маніпуляцій не рекомендується обробляти антисептичними та дезінфікуючими засобами, оскільки це негативно впливає на їхню герметичність і може призвести до посилення проникності.

Техніка одягання медичних рукавичок

Надягання нестерильних рукавичок не вимагає застосування надмірної сили, щоб уникнути порушення їх цілісності. При використанні нестерильних рукавичок слід попередньо провести гігієнічну обробку рук (обробити руки шкірним антисептиком або вимити їх милом та водою).

Використання рукавичок не є заміною знезараження рук шкірними антисептиками.

На малюнках показані алгоритми надягання та зняття нестерильних оглядових рукавичок.

Медичні працівники надягають на руки стерильні рукавички перед оперативними втручаннями (або іншою асептичною маніпуляцією), попередньо виконавши технологію обробки рук хірургів.

Необхідно суворо дотримуватись правил надягання рукавичок, щоб не порушити стерильність їхньої робочої поверхні.

Алгоритм одягання хірургічних рукавичок (якщо провідна рука - права (праворукі фахівці)):

1. розкрити індивідуальну зовнішню упаковку стерильних рукавичок (осторонь стерильного столика), витягти («витрусити») з неї внутрішній конверт з рукавичками на стерильну поверхню
2. розкрити внутрішній конверт стерильним пінцетом
3. Спочатку рукавичка надівається на домінантну (праву) руку
4. великим і вказівним пальцями лівої руки захопити край вивернутої навмисне манжети правої рукавички і надіти її на праву руку, не торкаючись зовнішньої стерильної поверхні рукавички, манжета залишається вивернутою
5. пальці правої руки, на які вже надіта рукавичка, підвести під відворот манжети лівої рукавички і надіти її на ліву руку, не торкаючись шкіри та виворітного боку манжети
6. розправити манжету лівої рукавички на халаті круговими рухами; манжета рукавички повинна перекривати манжету рукава халата на 5-10 см
7. тільки після цього розгорнути вивернутий край манжети правої рукавички аналогічними круговими рухами

З метою збереження максимальної стерильності рукавичок, хірургам, які беруть участь в операції, рукавички допомагає одягнути операційна сестра.

Особливості роботи в хірургічних рукавичках

1. Руки в стерильних рукавичках не слід опускати нижче за стерильні поверхні інструментального та операційного столів.
2. Обробку рукавичок спиртовмісними та іншими антисептичними засобами перед початком операції та в ході роботи проводити не рекомендується, оскільки вони збільшують пористість/проникність матеріалу рукавичок і створюють умови для подолання захисного бар'єру мікроорганізмами.
3. Для підтримки оптимального рівня захисту рукавички необхідно змінювати через кожні 60-120 хв., залежно від оперативного втручання. Перед надяганням нових рукавичок необхідно провести обробку рук спиртовмісним антисептиком.
4. Рукавички слід замінити у таких ситуаціях:

• після пошкодження (проколу)

• після виявлення дефекту

• після випадкового електричного удару від електрохірургічного інструменту

• при попаданні (вбирання) під рукавичку будь-якої рідини

• при появі липкості

• при відчутті появи «рукавичного соку»

• під час переходу від «брудного» етапу операції до «чистого»

Якщо пошкодилася одна рукавичка, необхідно замінити обидві. При заміні рукавичок після зняття їх із рук слід провести обробку рук шкірним антисептиком. Нову пару рукавичок одягати на висохлі руки.

Техніка зняття медичних рукавичок

Знімати використані рукавички слід обережно, уникаючи розбризкування з поверхонь рукавички, при якому можливе мікробне забруднення рук та навколишнього середовища.

Алгоритм зняття медичних рукавичок наступний (якщо ведуча рука-права (праворукі фахівці):

• взяти пальцями правої руки в рукавичці манжету на лівій рукавичці із зовнішнього боку, зробити відворот
• за тією ж схемою зробити лівою рукою відворот на правій рукавичці
• зняти рукавичку з лівої руки, вивертаючи її навиворіт і залишити її, тримаючи за відворот, у правій руці
• лівою рукою зняти рукавичку з правої руки, вивертаючи її навиворіт і занурюючи в неї рукавичку з лівої руки
• занурити обидві рукавички в ємність з дезінфікуючим розчином для знезараження або одноразову ємність для тимчасового зберігання відходів класу Б з метою подальшого централізованого знезараження/знешкодження

Після завершення роботи та зняття рукавичок необхідно провести гігієнічну обробку рук.

Одноразові рукавички після використання підлягають знезараженню/знешкодженню як медичні відходи відповідного класу (зазвичай класів Б або В, у деяких випадках Г або Д).

Для профілактики сухості та небажаних явищ на шкірі рук медичним працівникам рекомендується завжди використовувати професійний поживний крем для рук.

Зберігання медичних рукавичок

Необхідно правильно зберігати рукавички, оскільки порушення при зберіганні можуть призвести до зниження якості рукавичок.

Медичні рукавички повинні надходити на склад медичної організації у транспортній упаковці. У відділення рукавички переміщаються в чистих групових упаковках, що містять певну кількість рукавичок одного і того ж розміру.

Стерильні медичні рукавички повинні бути додатково упаковані у подвійне індивідуальне впакування (внутрішню обгортку та зовнішню міцну герметичну упаковку для збереження стерильності).

Упаковка рукавичок повинна мати маркування, що відповідає вимогам ГОСТу.

Медичні рукавички слід зберігати в добре провітрюваному приміщенні, далеко від джерел тепла, сонячних променів, прямої дії джерел світла та електричного обладнання, при температурі не вище 25°С (надмірне нагрівання може призвести до втрати еластичності та пружності матеріалу), при вологості не більше 65 % (якщо температура зберігання впаде нижче 10°С, може виникнути конденсат).Якщо температура зберігання нижче 10°С, рукавички перед використанням слід зігріти до 25°С, інакше можуть виникнути труднощі внаслідок тимчасової втрати еластичності.

Не допускати впливу на рукавички озону; його джерелом у медичних організаціях можуть бути ртутні лампи, електродвигуни, флуоресцентні лампи, рентгенівські установки, електрохірургічне та підйомне обладнання. Озон прискорює старіння еластичних матеріалів, посилюючи у яких окислювальні процеси. Типові озонові ушкодження рукавичок виглядають як дрібні розрізи та вицвілі ділянки.

Медичні рукавички використовуються в межах терміну придатності при не порушеній цілісності індивідуального пакування рукавичок.

Сподіваємося, використання рукавичок стане для вас навичкою, що легко виконується. Успіхів у роботі!

• Методичні рекомендації Росспоживнагляду, Головного державного санітарного лікаря Росії від 02.09.2016 № МР 3.5.1.0113-16 МР 3.5.1.0113-16. Використання рукавичок для профілактики інфекцій, пов'язаних із наданням медичної допомоги, у медичних організаціях. Редакція від 2 вер 2016
• https://www.who.int