Серрапептаза: користь, застосування, дозування, побічні ефекти
Дослідження, проведені сьогодні, показують, що серрепептаза зазвичай добре переноситься дорослими. Проте необхідні додаткові дослідження, щоб показати його довгострокову безпеку. Відповідно до систематичного огляду 2013 року, опублікованого в Міжнародний журнал хірургії «Докази, що підтверджують використання серратіопептидази як протизапального та знеболювального засобу, засновані на клінічних дослідженнях, які мають погану методологію». (12)
Не багато досліджень, проведених на серрепептазі дотепер, були рандомізованими контрольними дослідженнями або плацебо-контрольованими, і багато з них мають невеликий розмір вибірки та коротку тривалість лікування. Наприкінці цього конкретного огляду йдеться: «Існуючі наукові дані про серратиопептидазе недостатні для підтримки її застосування як анальгетика та добавки для здоров'я».
Якими є побічні ефекти прийому серрапептази? Можливі побічні ефекти серрапептази можуть включати:
- Травні розлади, у тому числі нудота
- Запалення шкіри та поширення інфекцій або висипки (13)
- М'язові болі та болі в суглобах
- Підвищений ризик для пневмонії
- Потенційно підвищений ризик інфекцій, таких як сечова міхура.
- Потенційно підвищений ризик кровотеч та гематом, особливо у поєднанні з такими препаратами, як варфарин, клопідогрел та аспірин
Безпека та токсичність
Загальне
Системний огляд серрапептази зазначив, що є обмежені побічні реакції на ліки, але вони, як правило, пов'язані із захворюваннями шкіри (такими, як еритема чи дерматоз), а також з болями у м'язах та суглобах; мабуть, мають місце деякі проблеми з коагуляцією.
Зазвичай речовина вважається безпечною (хоча насправді немає достовірних токсикологічних даних, що підтверджують це твердження), і мали поодинокі побічні ефекти, пов'язані з суглобами і шкірою. Частота їхнього виникнення невідома, але схоже на те, що це рідкісне явище.
Список використаної литературы:
Управління і деякі методи дії підписуються в US patent 3792160, Isono M, Kazutaka M, Kodama R, Tomoda K, Miyata K, «Метод лікування імунізації та композиції therefor», issued 1974-02-12, assigned to Tak Chemical Industries Ltd.. The enzyme був також подано Miyata K, Maejima K, Tomoda K, Isono M (1970). «Serratia protease. Part I. Purification and general properties of the enzyme». Agricultural and Biological Chemistry. 34 (2): 310–318. and strain of bacteria producing serratiopeptidase been deposited with the American Type Culture Collection as strain ATCC 21074.
"Serratiopeptidase: Finding the Evidence". Bandolier online edition. Retrieved 2008-03-20.
According to Bandolier:
«HSA Updates on Phasing-Out of Serratiopeptidase-Containing Preparations as Medicinal Products». HSA Updates. Singapore: Health Sciences Authority. November 29, 2011. Retrieved July 25, 2012.
Al-Khateeb TH, Nusair Y.Діяльність протеолітичного ензиму серрапептується на прохолоді, шлунку і trismus після простих extraction of mandibular third molars. Int J Oral Maxillofac Surg. (2008)
Matsumoto K, et al. Purification and characterization of four proteases from clinical isolate of Serratia marcescens kums 3958. J Bacteriol. (1984)
Selan L, та ін. Proteolytic enzymes: Нова стратегія стратегії для prosthetic infections. Antimicrob Agents Chemother. (1993)
Rawat M, et al. Розвиток і в вітро-виявлення альгінату гель-капсулат, chitosan-коатений ceramic nanocores for oral delivery of enzyme. Drug Dev Ind Pharm. (2008)
Woodley JF. Enzymatic barririer для GI peptide and protein delivery. Crit Rev Ther Drug Carrier Syst. (1994)
Kakinuma A, et al. Repression of fibrinolysis в scalded rats з administration of Serratia protease. Biochem Pharmacol. (1982)
Kee WH, et al. Зміна глибокого зміцнення з Serrapeptase (Danzen): randomised double-blind controlled trial. Singapore Med J. (1989)
Jadav SP, та ін. Comparison of anti-inflammatory діяльність serratiopeptidase і diclofenac в albino rats. J Pharmacol Pharmacother. (2010)
Tachibana M, et al. A multi-centre, double-blind study з serrapeptase versus placebo в post-antrotomy buccal swelling. Pharmatherapeutica. (1984)
Panagariya A, Sharma AK. Напередодні трилії серратіоптідазі в пацієнтів з корабельним tunnel syndrome. J Assoc Physicians India. (1999)
Esch PM, Gerngross H, Fabian A. Зменшення postoperative swelling. Objective measurement of swelling of the top ankle joint in treatment with serrapeptase– a prospective study. Fortschr Med. (1989)
Christner M, et al.Гіанти extracellular matrix-binding protein of Staphylococcus epidermidis mediates biofilm accumulation and attachment to fibronectin. Mol Microbiol. (2010)
Influence of interfaces on microbial activity.
Nakamura S, et al. Діяльність протеолітичного ензиму серрапептується в пацієнтів з хронічною сферою хвороби. Респірологія. (2003)
Shimura S, та ін. Ефект expectorants on relaxation behavior of sputum viscoelasticity in vivo. Біореологія. (1983)
Mecikoglu M, та ін. Діяльність протеолітичного enzym serratiopeptidase в дослідженні experimental implant-related infection. J Bone Joint Surg Am. (2006)
Ishihara Y, Kitamura S, Takaku F. Experimental studies on distribution of cefotiam, a new beta-lactam antibiotic, в lung and trachea of rabbits. ІІ. З'єднані ефекти з сератіооптидасом. Jpn J Antibiot. (1983)
Aratani H, Tateishi H, Negita S. Studies on distributions antibiotics in oral tissues: experimental staphylococcal infection in rats, і ефект serratiopeptidase on distributions antibiotics (author's transl). Jpn J Antibiot. (1980)
Bhagat S1, Agarwal M, Roy V. Serratiopeptidase: systematic review of existing evidence. Int J Surg. 2013; 11 (3): 209-17. doi: 10.1016/j.ijsu.2013.01.010. Epub 2013 Feb 1.
Взаємодія
Доведено посилення дії антикоагулянтів при їх поєднаному прийомі із серратіопептидазою. У разі необхідності спільної терапії із застосуванням цих лікарських засобів пацієнт повинен перебувати під наглядом досвідченого медичного персоналу, який, при потребі, зможе відкоригувати дозу антикоагулянту.
Лікарський засіб Серрат відпускається за рецептом.
Температура зберігання має перевищувати 25 °С.
Препарат Серрата впливає на згортання крові, у зв'язку з чим його слід застосовувати з особливою обережністю при терапії антикоагулянтами, схильності пацієнта до кровотеч, патології згортання крові. Також, виявляти обережність необхідно при прийомі серратіопептидази пацієнтами з хворобливими станами печінки та нирок
Також, виявляти обережність необхідно при прийомі серратіопептидази пацієнтами з хворобливими станами печінки та нирок. >Аналоги Збіги за кодом АТХ 4-го рівня:
>Аналоги Збіги за кодом АТХ 4-го рівня:
Серед аналогів Серрати, найвідомішими є Фібріназа та Мовіназа.
Не варто призначати Серрату до 18 років, оскільки її дія на дитячий організм до кінця не вивчена.
>При вагітності (і лактації)
У періоди лактації та вагітності можливе призначення Серрати тільки в крайніх випадках.
Механізм дії
Серратіопептидаза впливає на капілярні мікросудини, усуваючи їх дилатацію (розширення внаслідок розслаблення) та нормалізує проникність судинної стінки зменшуючи вплив медіаторів запалення: брадикініну, гістаміну та серотоніну. Це досягається шляхом гідролізу вказаних субстанцій. На додаток до цього серратіопептидаза зменшує вплив інгібіторів плазміну, збільшуючи його фібринолітичну дію. Внаслідок розщеплення структурних молекул знижується густота та підвищується плинність мокротиння та інших патологічних секретів та полегшується їх виведення.
Може зменшити запалення
Серрапептаза найчастіше використовується зменшення запалення – реакції вашого організму на травму.
У стоматології фермент використовувався після незначних хірургічних процедур, таких як видалення зубів, зменшення болю, тризму (спазму м'язів щелепи) і набряку обличчя ().
Вважається, що серрапептаза зменшує кількість запальних клітин у ураженому місці.
В одному огляді п'яти досліджень, спрямованих на виявлення та підтвердження протизапальної дії серрапептази в порівнянні з іншими лікарськими засобами після хірургічного видалення зубів мудрості, вчені вивчили її ефективність ().
Дослідники дійшли висновку, що серрапептаза була ефективніша у поліпшенні тризму, ніж ібупрофен і кортикостероїди – потужні препарати, які знімають запалення.
Більш того, хоча було виявлено, що кортикостероїди перевершують серрапептазу щодо зменшення набряку обличчя наступного дня після операції, відмінності між ними надалі були незначними.
Проте через відсутність відповідних досліджень аналіз впливу на почуття болю не проводився.
У тому ж дослідженні дослідники також дійшли висновку, що серрапептаза має більш високий профіль безпеки, ніж інші препарати, що використовуються в аналізі, припускаючи, що вона може бути альтернативою у випадках непереносимості або несприятливих побічних ефектів інших препаратів.
Фармакологія
Абсорбція
Через те, що ця харчова добавка є ферментом і руйнується в кислому середовищі шлунка, для її вживання використовуються капсули з кишковим покриттям (стійкі до кислотності і, отже, що розпадаються в кишечнику, а не в шлунку).Аквасоми (носій, що складається з нанокристалічного ядра, покритого полігідрокси-олігомерами) діють аналогічно, при цьому речовина стабільна протягом 2-6 годин у кислому середовищі (рН 1,2) і має лінійну швидкість вивільнення в лужному середовищі (рН 7,4) .
Серрапептаза руйнується в кислому середовищі шлунка і для збереження її біологічної активності потрібна ентеральна капсула.
Було виявлено, що, незважаючи на те, що серапептаза є великою білковою структурою, після перорального введення вона абсорбується в кишечнику щура, хоча вказується, що велика структура та можливий розпад у кишечнику можуть призводити до зниження біодоступності серапептази (ферменти легко розпадаються внаслідок різких змін рН і великі білкові структури не можуть бути добре поглинені).
Очевидно, серапептаза окремо має низьку проникність у моделі проникності кишечника Caco-2 (-7,72+/-0,51 см/с), яка, мабуть, дещо покращується за допомогою систем ліпосомальної доставки (фосфатидилхолін до - 7,47 +/- 0,36 см/с та 1,2-диміристоіл-sn-гліцеро-3-фосфоетаноламіну до -6,5+/-0,35 см/с). Було зазначено, що це може дещо знижувати абсорбцію серапептази, оскільки клітини Caco-2 мають вужчі щілинні сполуки, ніж в умовах in vivo (і, отже, менший парацелюлярний транспорт).
Вважається, що посилене поглинання серапептази ліпосомами пов'язане зі збільшенням парацелюлярного перенесення молекул ліпосомами (між клітинами), при цьому серапептаза є надто великою для транспортно-опосередкованої абсорбції (і, ймовірно, це опосередковується парацелюлярним транспортом).
Що дивно, серрапептаза поглинається через стінку кишечника, як бромелайн, і, здається, зберігає свою ферментативну активність. Очевидно, він абсорбується парацелюлярно (між клітинами), але, мабуть, погано поглинається, хоча це поглинання посилюється ліпосомами.
Вважається, що серапептаза використовується місцево, хоча ізопропілміристат (ІПМ) або диметилсульфоксид (ДМСО) необхідні для посилення поглинання в шкірі (через те, що серапептаза є великою ферментною структурою) і, згідно з авторами, були потрібні при більш високих концентраціях, ніж прийнятні. . У протинабряковому тесті на щурах, місцевий гель (Monegyl 0100 з 10%, PEG 400 при 40%, пропіленгліколь на 10%, 1% серрапептаза і PEG 4000, доданий до кон'югату суміші) був порівняний по ефективності з диклофен- біологічну активність.
Інші способи доставки, про які повідомлялося, є системою на основі гліцеринового моноолеату .
Є обмежені свідчення того, що серапептаза може бути біоактивною місцево.
Сироватка
Серрапептаза була виявлена в сироватці після пероральної дози 100 мг/кг (щури) до 0,87+/-0,41 нг/мл, а в лімфі у неї були вищі концентрації 43+/-42 нг/мл при Tmax 15- 30 хвилин. Мінімальна доза 30 мг/кг була необхідна для виявлення будь-якої концентрації в плазмі, але тільки 1 мг/кг для рівня в лімфатичній тканині.
У щурів ця речовина, мабуть, проходить через кров, зв'язуючись з альфа-1 макроглобуліном плазмової протеази альфа-1 (α1M) у співвідношенні 1: 1; було зазначено, що ферментативна активність знижується приблизно 20%.
Розповсюдження
Виявлено, що серрапептаза поширюється на ділянки запалення у щура до концентрації вище, ніж у сироватці.
Користь для здоров'я
Деякі прихильники альтернативної медицини стверджують, що серратіопептидаза корисна при болях і запаленнях, проте «існуючі випробування невеликими і загалом мали погану методологічну якість». Медичний онлайн-журнал Bandolier (який спеціалізується на фактичних даних у галузі охорони здоров'я) опублікував статтю (приблизно в 2001 році) у відповідь на запит читача про серратіопептидаз. Після пошуку в PubMed та Кокранівській бібліотеці, «щоб дізнатися, чи є якісь рандомізовані контрольовані випробування», у статті говорилося, що «докази ефективності серратіопептидази при будь-яких захворюваннях не ґрунтуються на якісних клінічних випробуваннях».
У ході пошуку було виявлено 34 публікації в медичних базах даних, в яких йшлося про ефективність сератіопептидази, з яких дещо виявились дослідженнями на тваринах, особистими листами, неконтрольованими випробуваннями або дослідженнями з неадекватною або неіснуючою рандомізацією. У статті попереджалося про ігнорування питань безпеки під час використання біологічних агентів. Не було виявлено досліджень ефективності сератіопептидази як засобу для лікування болю в спині, серцевих нападів, інсульту або астми. Рандомізовані дослідження використання серратіопептидази за 10 медичних станів мали погану якість.
У статті новин, опублікованій 22 лютого 2011 року, Kyodo News повідомляє: «Takeda Pharmaceutical Co.повідомила, що вона добровільно відкликає з ринку протизапальні ліки, які описувалися як ефективні при різних захворюваннях: від хронічного бронхіту до вивихнутих кісточок, через те, що недавні випробування поставили під сумнів його ефективність, незважаючи на те, що він був на ринку більшим. 40 років. Подвійні сліпі експерименти, що порівнюють ефекти препарату Danzen, який був випущений у продаж у 1968 році, та плацебо, не показали суттєвих відмінностей між речовинами, повідомив провідний фармацевт. Обсяг продажів продукту, який отримав назву серрапептазу, у 2009 фінансовому році становив 6,7 млрд. єн, а виведення його з ринку, ймовірно, не сильно вплине на продаж, оскільки на ринку продаються схожі препарати». У звіті було зазначено, що серратіопептидаза може спричинити лізис стінки фібрину навколо абсцесу та спровокувати його місцеве поширення. Тому його використання іноді може бути шкідливим для лікування абсцесу.
Серратіопептидаза у клінічній практиці
З 1 травня 2011 року по 15 липня 2012 року проводився систематичний огляд усіх опублікованих статей про серратіопептидаз із використанням таких ресурсів, як Cochrane Library, PubMed, MEDLINE, Clinical Trials.gov, Google, Dogpile та за допомогою пошуку бібліографій вручну. Після цього було розпочато листування з усіма провідними фармацевтичними організаціями, які виробляють цей препарат. Всі дослідження, пов'язані з Серратіопептидазою, включаючи рандомізовані контрольовані дослідження (РКД), метааналіз РКД, плацебо-контрольовані, прості сліпі, подвійні сліпі, відкриті, проспективні дослідження, а також доклінічні дослідження, піддавали скринінгу та аналізу.Наукова достовірність досліджень була оцінена відповідно до Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN). Загалом критеріям включення відповідали 24 дослідження.
Свідчення, що підтверджують використання серратіопептидази як протизапального та знеболювального засобу, ґрунтуються на клінічних дослідженнях, які мають неякісну методологію. Знайшлося лише трохи РКІ, які зазвичай є плацебо-контрольованими, з невеликим розміром вибірки. У деяких дослідженнях не було вказано дозування препарату та тривалість лікування, а в кількох дослідженнях не було чітко визначено результати дослідження. У цих дослідженнях відсутні дані щодо безпеки та переносимості серратіопептидази.
Було проведено ретельний пошук літератури, до складу якого усі відповідні дослідження. Отримані клінічні дані були оцінені відповідно до контрольного списку Scottish Intercollegiate Grading Network двома окремими рецензентами, а потім скоординовані, щоб дати остаточну оцінку. Будь-які розбіжності між двома рецензентами вирішувалися шляхом обговорення із третім рецензентом. Це робилося для того, щоб звести до мінімуму ризик «упередженості», але все ж таки цей ризик не може бути повністю виключений.
Серратіопептидаза використовується в багатьох клінічних випадках завдяки її протизапальним, протинабряковим та знеболюючим властивостям. Її навіть пропагують як живильну добавку, щоб запобігти захворюванням серцево-судинної системи. Існуючі наукові дані щодо серратіопептидази недостатні для підтримки її використання як аналгетичної та оздоровчої добавки.Дані про довгострокову безпеку цього ферменту відсутні. Необхідні на основі доказів рекомендації щодо аналгетичної, антиатеросклеротичної ефективності, безпеки та переносимості серратіопептидази.
Як користуватись
З 1997 року серрепептаза продається як біологічно активна добавка і використовується лікарями в ряді медичних закладів. Існують різні способи застосування серрепептази. До них відносяться у вигляді гелю, мазі, капсули та в деяких випадках внутрішньовенних ін'єкцій.
Дозування Серрапептази залежить стану, яке лікують, і навіть від історії хвороби пацієнта, розміру тіла, віку тощо.
Нижче наведено загальні рекомендації щодо дозування серрапептази:
- У більшості досліджень серрапептаза використовується у дорослих у дозах від 10 до 60 мг на добу (найчастіше від 15 до 30 мг/добу, щоб бути ефективними). Тим не менш, менші дози, всього близько п'яти міліграмів, також можуть бути корисними для зменшення легкого дискомфорту.
- Якщо ви приймаєте антибіотики або інші ліки разом із серрапептазою, обов'язково поговоріть зі своїм лікарем про будь-які можливі взаємодії та рекомендовану дозу, яку слід приймати.
Коли можна їсти після прийому серрапептази? Найкраще приймати серрапептазу натще, зазвичай насамперед вранці або між їдою. Після їжі краще почекати щонайменше дві години, як приймати серрапептазу.
Серрата: навіщо призначають?
Активний компонент препарату Серрата - фермент серратіопептидазу - має наступні фармакологічні дії на організм:
- Розщеплює речовини, що провокують запалення у тканинах.При цьому ферменти Серрат не руйнують природні білки, які життєво необхідні людині.
- Розщеплює згустки крові та фібрин – речовина, надмірне відкладення якої може спричинити закупорку судин. Завдяки такому ефекту Серрат розріджує кров.
- Діє як сечогінний, оскільки препарат розріджує кров та покращує кровообіг (у тому числі у нирках).
- Зменшує розширення капілярів та їх проникність. Завдяки цій властивості препарату знижуються запалення та алергія.
- Зменшує в'язкість слизу. Таким чином Серрата сприяє розрідженню та відходженню мокротиння.
Така різноманітність властивостей та ефектів дозволяє використовувати лікарський засіб Серрата у гінекологічній та урологічній практиці, при захворюваннях ЛОР-органів, дихальних шляхів, легень, а також при патологіях суглобів та опорно-рухового апарату в цілому. Крім цього, Серрата активно використовується лікарями в офтальмології, стоматології та дерматології.
Серрапептаза: користь, застосування, дозування, побічні ефекти
Серрапептаза – це фермент, виділений із бактерій, виявлених у шовкопрядів. Протягом багатьох років вона використовувалася в Японії та Європі для зменшення запалення та болю внаслідок хірургічного втручання, травми та інших запальних станів.
Сьогодні серрапептаза широко доступна як харчова добавка і має багато доведених корисних властивостей.
У цій статті розглядається користь, дозування та потенційні небезпеки та побічні ефекти серрапептази.
Що таке серрапептаза?
Серрапептаза – також відома як серратіопептидаза – є протеолітичним ферментом, тобто розщеплює білки більш дрібні компоненти, звані амінокислотами.
Вона виробляється бактеріями в травному тракті тутового шовкопряда і дозволяє молі, що розвивається, перетравлювати і розчиняти свій кокон.
Використання протеолітичних ферментів, таких як трипсин, хімотрипсин і бромелайн, увійшло в практику в США в 1950-х роках після того, як було виявлено, що вони мають протизапальну дію.
Таке ж спостереження було зроблено з серрапептазою у Японії наприкінці 1960-х років, коли дослідники спочатку ізолювали фермент шовкопряда (1).
Насправді дослідники в Європі та Японії припустили, що серрапептаза є найбільш ефективним протеолітичним ферментом для зменшення запалення (2).
З того часу було знайдено кілька можливих застосувань та виявлено багатообіцяючі корисні властивості.
Резюме:
Серрапептаза – це фермент, отриманий із шовкопрядів. Поряд зі своїми протизапальними властивостями, вона може надавати інші корисні ефекти щодо здоров'я.
Може зменшити запалення
Серрапептаза найчастіше використовується зменшення запалення – реакції вашого організму на травму.
У стоматології фермент використовувався після незначних хірургічних процедур, таких як видалення зубів, зменшення болю, тризму (спазму м'язів щелепи) і набряку обличчя (3).
Вважається, що серрапептаза зменшує кількість запальних клітин у ураженому місці.
В одному огляді з п'яти досліджень, спрямованих на виявлення та підтвердження протизапальної дії серрапептази, порівняно з іншими лікарськими засобами після хірургічного видалення зубів мудрості, вчені вивчили її ефективність (4).
Дослідники дійшли висновку, що серрапептаза була ефективніша у поліпшенні тризму, ніж ібупрофен і кортикостероїди – потужні препарати, які знімають запалення.
Більш того, хоча було виявлено, що кортикостероїди перевершують серрапептазу щодо зменшення набряку обличчя наступного дня після операції, відмінності між ними надалі були незначними.
Проте через відсутність відповідних досліджень аналіз впливу на почуття болю не проводився.
У тому ж дослідженні дослідники також дійшли висновку, що серрапептаза має більш високий профіль безпеки, ніж інші препарати, що використовуються в аналізі, припускаючи, що вона може бути альтернативою у випадках непереносимості або несприятливих побічних ефектів інших препаратів.
Резюме:
Було виявлено, що серрапептаза зменшує деякі симптоми, пов'язані із запаленням після хірургічного видалення зубів мудрості.
Може зменшити біль
Було виявлено, що серрапептаза зменшує біль – поширений симптом запалення – за рахунок пригнічення сполук, що викликають біль.
В одному дослідженні вивчався вплив серрапептази майже на 200 осіб із запальними захворюваннями вуха, горла та носа (5).
Дослідники виявили, що учасники, які приймали серрапептазу, мали значне зниження вираженості болю та вироблення слизу порівняно з тими, хто приймав плацебо.
Аналогічно, інше дослідження показало, що серрапептаза значно знижувала інтенсивність болю у 24 осіб після видалення зубів мудрості проти плацебо (6).
В іншому дослідженні було також виявлено, що вона зменшує набряклість та біль у людей після стоматологічної операції, але вона була менш ефективною, ніж кортикостероїд (7).
Зрештою, перш ніж серрапептазу можна буде рекомендувати необхідні додаткові дослідження, щоб підтвердити потенційну знеболювальну її дію та визначити, за яких інших станів вона може бути корисною.
Резюме:
Серрапептаза може полегшити біль у людей із певними запальними захворюваннями вуха, горла та носа. Вона також може бути корисною при невеликих післяопераційних стоматологічних операцій.
Може запобігти інфекції
Серрапептаза може зменшити ризик бактеріальних інфекцій.
У так званій біоплівці бактерії можуть об'єднуватися, утворюючи захисний бар'єр навколо своєї групи (8).
Ця біоплівка діє як захист від антибіотиків, дозволяючи бактеріям швидко зростати та викликати інфекцію.
Серрапептаза пригнічує утворення біоплівок, тим самим підвищуючи ефективність антибіотиків.
Дослідження показали, що серрапептаза підвищує ефективність антибіотиків при гнобленні золотистого стафілокока (9).
Насправді дослідження в пробірці і на тваринах показали, що антибіотики були більш ефективними в поєднанні з серрапептазою при лікуванні інфекцій, пов'язаних із золотистим стафілококом, ніж одні тільки антибіотики (9, 10).
Більше того, комбінація серрапептази та антибіотиків також була ефективною при лікуванні інфекцій, які стали стійкими до дії антибіотиків.
Декілька інших досліджень та оглядів припустили, що серрапептаза у поєднанні з антибіотиками може бути гарною стратегією для зниження або зупинення прогресування інфекції – особливо пов'язаних із стійкими до антибіотиків бактеріями (11, 12).
Резюме:
Серрапептаза може бути ефективною для зниження ризику інфікування шляхом знищення або інгібування утворення бактеріальних біоплівок. У дослідженнях у пробірках та на тваринах доведено, що вона підвищує ефективність антибіотиків, що використовуються для лікування інфекцій, пов'язаних із золотистим стафілококом.
Може розчинити тромби
Серрапептаза може бути корисною при лікуванні атеросклерозу - захворювання, при якому на стінках артерій утворюються бляшки холестерину.
Вважається, що вона діє, руйнуючи мертві чи пошкоджені тканини та фібрин – твердий білок, що утворює згустки крові (13).
Це може дозволити серрапептазі розчинити бляшки в артеріях або розчинити згустки крові, які можуть призвести до інсульту або інфаркту.
Проте більшість інформації про її здатність розчиняти згустки крові ґрунтується на особистих історіях, а не на фактах.
Отже, щоб визначити, яку роль серрапептаза грає усунення тромбів необхідні додаткові дослідження (14).
Резюме:
Передбачається, що серрапептаза розчиняє потік крові, які можуть призвести до інфаркту або інсульту, але необхідні додаткові дослідження.
Може бути корисною при хронічних респіраторних захворюваннях.
Серрапептаза може збільшити відтік слизу та зменшити запалення у легенях у людей з хронічними респіраторними захворюваннями (ХРЗ).
ХРЗ – це захворювання дихальних шляхів та інших структур легень.
До найпоширеніших відносяться хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ), астма та легенева гіпертензія – тип високого кров'яного тиску, що впливає на судини у легенях (15).
Хоча ХРЗ є невиліковними, різні процедури можуть допомогти розширити повітряні проходи або збільшити відтік слизу, покращуючи якість життя.
В одному 4-тижневому дослідженні 29 осіб з хронічним бронхітом були випадково розподілені на щоденний прийом 30 мг серрапептази або плацебо (16).
Бронхіт є одним з типів ХОЗЛ, який призводить до кашлю та утруднення дихання через надвиробництво слизу.
Люди, яким давали серрапептазу, мали менший виробіток слизу в порівнянні з групою, що отримувала плацебо, і були краще здатні видаляти слиз з легень (16).
Однак, щоб підтвердити ці висновки, необхідні подальші дослідження.
Резюме:
Серрапептаза може бути корисною людям з хронічними респіраторними захворюваннями за рахунок збільшення відтоку слизу та зменшення запалення дихальних шляхів.
Дозування та добавки
При пероральному прийомі серрапептаза легко руйнується та деактивується шлунковою кислотою, перш ніж вона потрапляє до кишечника для засвоєння.
Тому харчові добавки, що містять серрапептазу, повинні бути покриті кишковорозчинною оболонкою, що запобігає їх розчиненню в шлунку і дозволяє вивільняти їх у кишечнику.
Дози, які зазвичай використовуються в дослідженнях, становлять від 10 до 60 мг на день (13).
Ферментативна активність серрапептази вимірюється в одиницях, причому 10 мг дорівнює 20 000 одиниць активності ферменту.
Ви повинні приймати її натще або принаймні за 30 хвилин до їди або через дві години після завершення їди.
Резюме:
Серрапептаза повинна бути покрита ентеросолюбільною оболонкою для правильного засвоєння. В іншому випадку фермент стане деактивованим у кислому середовищі вашого шлунка.
Потенційні небезпеки та побічні ефекти
Існує кілька опублікованих досліджень, присвячених потенційним побічним реакціям на серрапептазу.
Проте дослідження повідомили про кілька побічних ефектів у людей, які приймають фермент, включаючи (4, 5, 13):
- Шкірні реакції
- Біль у м'язах та суглобах
- Поганий апетит
- Нудота
- Біль у животі
- Кашель
- Порушення згортання крові
Серрапептазу не слід приймати разом з препаратами, що розріджують кров - такими як варфарин і аспірин - та іншими харчовими добавками, такими як часник, риб'ячий жир і куркума, які можуть збільшити ризик кровотеч або синців (13).
Резюме:
Люди, які приймають серрапептазу, спостерігалося кілька побічних ефектів. Не рекомендується приймати фермент разом із ліками чи добавками, що розріджують вашу кров.
Чи слід приймати серрапептазу?
Потенційні застосування та корисні ефекти від прийому серрапептази обмежені, і дослідження, що оцінюють її ефективність, в даний час обмежені кількома невеликими дослідженнями.
Також відсутні дані про переносимість та довгострокову безпеку цього протеолітичного ферменту.
Таким чином, щоб довести цінність серрапептази як харчова добавка необхідні подальші великі клінічні дослідження.
Якщо ви вирішили поекспериментувати з серрапептазою, спочатку проконсультуйтеся з вашим лікарем, щоб визначити, чи підходить вона вам.
Резюме:
Сучасні дослідження не дають достатньої кількості даних про ефективність, переносимість та довгострокову безпеку серрапептази.
Підіб'ємо підсумок
- Серрапептаза - це фермент, який десятиліттями використовувався в Японії та Європі для лікування болю та запалення.
- Вона також може знизити ризик інфекцій, запобігти утворенню тромбів та допомогти при деяких хронічних захворюваннях дихальних шляхів.
- Незважаючи на багатообіцяючі корисні ефекти, для підтвердження ефективності та довгострокової безпеки серрапептази потрібні додаткові дослідження.
Сертифікований лікар, який спеціалізується на сімейній медицині, геріатрії та інтегративній медицині. Досвід клінічної роботи лікарем від лікування захворювань до сімейної практики та невідкладної допомоги.
