Антирабічна вакцина

Антирабічна вакцина – медикамент, який індукує вироблення імунітету проти вірусу сказу.

Форма випуску та склад

Антирабічну вакцину випускають у вигляді ліофілізату для приготування розчину для ін'єкцій (гігроскопічної білої пористої маси), 1 мл якої містить вакцину для профілактики сказу (специфічний антиген вірусу сказу, штам "Внуково-32") у кількості 2,5 .

Допоміжні речовини: цукроза, альбумін людини, желатин.

В ампулах по 1 мл у комплекті із розчинником (водою для ін'єкцій).

Показання до застосування

Антирабічну вакцину, за інструкцією, застосовують для:

• Лікувально-профілактичної імунізації осіб, чия робота пов'язана з виловом та вмістом бездоглядних тварин (при контактах та укусах шаленими, підозрюваними на сказ або невідомими тваринами);
• Профілактична імунізація людей з високим ризиком зараження на сказ (мисливців, ветеринарів, єгерів, працівників боєн, лісників, таксидермістів).

Протипоказання

Протипоказання для застосування препарату для проведення лікувально-профілактичної імунізації відсутні.

Антирабічна вакцина для профілактичної імунізації протипоказана при:

• Системних алергічних реакціях на попереднє введення вакцини (набряк Квінке, генералізований висип);
• Хронічні захворювання у стадії декомпенсації або загострення;
• гострих інфекційних та неінфекційних хвороб;
• Алергічні реакції на антибіотики.

Препарат не можна застосовувати під час вагітності.

Спосіб застосування та дозування

Антирабічну вакцину вводять внутрішньом'язово в дельтоподібний м'яз плеча, дітям молодше 5 років – у передньобічну поверхню стегна (верхню частину). У сідничну ділянку введення вакцини не допускається.

Схеми та дози імунізації для дітей та дорослих не відрізняються.

Перед застосуванням ампули розчиняють у воді для ін'єкцій об'ємом 1 мл. Зберігати розчинену вакцину більше 5 хвилин не можна.

Схема профілактичної імунізації включає:

• Первинну імунізацію – у 0, 7 та 30 день по 1 мл;
• Першу ревакцинацію через 1 рік – 1 мл одноразово;
• Наступні ревакцинації, що проводяться кожні 3 роки, – 1 мл одноразово.

Лікування не призначається у випадках відсутності прямого контакту з хворим на сказ твариною (немає ослюнення та пошкоджень шкірних покривів).

Лікування Антирабічною вакциною, за інструкцією, починають негайно за схемою: 0, 3, 7, 14, 30 і 90 день по 1 мл, у випадках:

• Ослюнення непошкоджених шкірних покривів;
• Наявності саден, одиночних поверхневих укусів або подряпин тулуба та кінцівок (крім голови, обличчя, шиї, геніталій, кисті, пальців рук та ніг), які нанесені сільськогосподарськими та домашніми тваринами.

Якщо тварина протягом 10 днів залишається здоровою, після третьої ін'єкції лікування припиняють. За неможливості це підтвердити, імунізацію проводять повністю за схемою.

Негайне комбіноване лікування, що складається з застосування в 0-й день гетерологічного (кінського) антирабічного імуноглобуліну 40 ME/кг, гомологічного (людського) антирабічного імуноглобуліну 20 ME/кг та Антирабічної вакцини в 0, 3, 7, 19, 1 мл, потрібно при:

• будь-яких ослюнення слизових оболонок;
• Будь-які укуси голови, геніталій, шиї, обличчя, кисті, пальців рук і ніг;
• Множинних та глибоких одиночних укусів будь-якої локалізації, нанесених сільськогосподарськими та свійськими тваринами;
• Будь-яких ослюненнях та ушкодженнях, нанесених дикими м'ясоїдними тваринами, гризунами та кажанами.

Якщо при спостереженні за твариною протягом 10 днів можна підтвердити, що вона здорова, лікування припиняють після введення третьої вакцини.

Побічні дії

Після введення вакцини у місці уколу може з'явитися свербіж, почервоніння, збільшення регіонарних лімфовузлів.

Крім місцевих побічних ефектів при застосуванні антирабічної вакцини іноді можливий розвиток таких симптомів, як головний біль, нездужання, слабкість, в окремих випадках виникають неврологічні порушення.

Особливі вказівки

Після вакцинації необхідно протягом півгодини перебувати під медичним наглядом. При розвитку неврологічних ускладнень пацієнта слід терміново госпіталізувати та провести симптоматичну терапію із застосуванням гіпосенсибілізуючих та антигістамінних лікарських засобів.

Місця, де проводять щеплення, мають бути оснащені засобами протишокової терапії. Після закінчення курсу імунотерапії пацієнту видають довідку із зазначенням типу та серії вакцин, курсу щеплень та описом поствакцинальних реакцій.

Антирабічна допомога включає місцеву обробку подряпин, саден і ран, яку слід провести якомога в більш короткі терміни, і введення Антирабічної вакцини.

Проведення курсу лікування не залежить від терміну звернення потерпілого за допомогою, яке може бути навіть через кілька місяців після контакту з невідомою, хворою або підозрілою на сказ твариною.

До неефективності вакцинотерапії можуть призвести глюкокортикостероїди та імунодепресанти.

Того, хто вакцинується, слід поінформувати, що протягом усього курсу щеплень і півроку після його закінчення заборонено вживання будь-яких спиртних напоїв. Також рекомендується уникати переохолодження, перевтоми та перегрівання.

Щеплення можна проводити не раніше, ніж через 1 місяць після одужання (ремісії) від гострих інфекційних та неінфекційних хвороб, хронічних захворювань у стадії декомпенсації чи загострення.

Не можна використовувати антирабічну вакцину в ампулах з порушеним маркуванням та цілісністю, а також у випадках зміни прозорості та кольору, неправильного зберігання препарату та після закінчення його терміну придатності. Розкривати ампули та проводити процедуру вакцинації необхідно з дотриманням правил асептики.

Аналоги

За активною речовиною аналогами антирабічної вакцини є медикаменти Кокав, Рабівак-Внуково-32, Рабіпур.

Терміни та умови зберігання

Вакцина відпускається для лікувально-профілактичних закладів.

Термін придатності – 24 місяці.

Зберігають та транспортують Антирабічну вакцину при температурі 2-8 °С. Протягом 2 днів можна перевозити та зберігати медикамент при температурі до 25 °С.

Про автора

Диплом зі спеціальності «Фармація», Освітня організація додаткової професійної освіти «Міжнародна академія експертизи та оцінки»

Диплом за спеціальністю «Фармацевтична технологія», ТОВ «Національний центр медичної освіти» спільно з Федеральною державною бюджетною установою додаткової професійної освіти «Всеросійським навчально-науково-медичним центром з безперервної фармацевтичної та медичної освіти»

Інформація про препарат є узагальненою, надається з ознайомлювальною метою і не замінює офіційну інструкцію. Самолікування небезпечне здоров'ю!

Росспоживнагляд нагадує про профілактику сказу

Росспоживнагляд нагадує про захворювання, яке закінчується летальним кінцем. Сказ – це особливо небезпечне гостре вірусне інфекційне захворювання, яке реєструється у будь-які сезони року. Сказ можна тільки запобігти. Засобів лікування захворювання, що вже розвинулося, не існує.

Зараження людини відбувається при укусі, подряпині, або при ослинінні хворим тваринам ран, порізів на шкірі людини або при контакті з предметами, забрудненими інфікованою слиною. Можливе зараження і при попаданні бризок інфікованого матеріалу (слина хворої тварини) на слизові оболонки рота, очей, носової порожнини людини.

Щорічно в Російській Федерації з приводу укусів тварин звертається близько 400 тисяч осіб, з них близько 250 - 300 тисяч потребують проведення специфічного антирабічного лікування.

За 2022 рік зареєстровано 2 випадки гідрофобії (сказу), за аналогічний період 2021 року - 6 випадків гідрофобії серед населення Російської Федерації. З приводу укусів, ослинення та подряпування тваринами за минулий період 2022 року до медичних організацій звернулося понад 330 тис. осіб (225,93 на 100 тис. населення), у 2021 – понад 333 тис. (226,91 на 100 тис. населення) . З них укуси собаками склали 2022 року – понад 227 тис. (155,35 на 100 тис. населення) та становили 68,8%, у 2021 році понад 228 тис. випадків (155,47 на 100 тис. населення), склали 68 4%.

Важливо знати, що вірус – збудник сказу, може перебувати у слині хворої тварини за 10 днів до появи видимих ​​ознак захворювання.

Запобігти сказу можна за допомогою вакцинації та дотримання правил поведінки при контакті з дикими та бездоглядними тваринами.

Джерелом збудника сказу в Росії найчастіше бувають собаки та кішки, з диких тварин – лисиці, кажани, їжаки, борсуки, вовки, єнотоподібні собаки. Рідше зараження може статися внаслідок контакту з хворими на корови, вівці, кіньми, гризунами.

Як запобігти інфікуванню

1. Уникайте контактів з дикими тваринами

Будь-яка тварина потенційно небезпечна, навіть якщо виглядає спокійною, здоровою, миролюбною і ласкавою! Якщо Ви зустрінете в лісі лисицю, борсука - не беріть їх на руки, не прасуйте, не годуйте і не приносите додому! Поясніть дітям, що неприпустимо контактувати з незнайомими тваринами, небезпека становить і їжак, що зайшов на дачну ділянку, і кажани, що мешкають на горищах будинків, і білки, що зустрілися в парку.

2. Дотримуйтесь правил утримання домашніх тварин

Зареєструйте вихованця у ветеринарній станції боротьби з хворобами тварин свого адміністративного округу і щороку щеплюйте його проти сказу. Щеплення проти сказу тваринам проводяться безкоштовно.

Виводьте собак на прогулянки тільки на короткому повідку, а бійців чи великих собак – у наморднику. Оберігайте їх від контактів з бездомними тваринами. Продавати, купувати собак та кішок, перевозити їх дозволяється лише за наявності ветеринарного свідоцтва.

При будь-якому захворюванні тварини, особливо при появі симптомів сказу (зміна поведінки, рясна слинотеча, утруднення ковтання, судоми), терміново зверніться до найближчої ветеринарної станції, не займайтеся самолікуванням.

Якщо ваша тварина вкусила людину, повідомте постраждалому свою адресу та доставте тварину для огляду та спостереження ветеринарним лікарем. Власник тварини несе повну адміністративну, а при завданні важких каліцтв і смерті потерпілого, кримінальну відповідальність за порушення Правил утримання тварин.

3. Уникайте контактів з бездоглядними собаками та кішками

Не залишайте дітей без нагляду в місцях, де можуть перебувати бродячі собаки або кішки. Поясніть дітям, що небезпечно гладити, годувати, підпускати до себе незнайомих тварин, вони можуть бути хворими.

Що робити, якщо контакт із твариною стався?

При укусі, подряпині, ослюненні людини треба терміново промити рани і всі місця, на які могла потрапити слина тварини мильним розчином протягом 15 хвилин, потім водопровідною водою з подальшою обробкою розчином перекису водню. Обробити краї рани 5-відсотковою настоянкою йоду. Після цього негайно звернутися до травмпункту за місцем проживання до лікаря-травматолога.

Лише своєчасно надана антирабічна допомога рятує від розвитку сказу у людини. Чим раніше буде розпочато курс антирабічних щеплень, тим швидше відбудеться вироблення імунітету, який дозволить запобігти розвитку захворювання. Щеплення проти сказу проводяться безкоштовно, незалежно від наявності полісу обов'язкового медичного страхування.

Вакцину вводять у м'яз плеча на день звернення, та був на 3, 7, 14, 30, 90 дні після укусу.Під час лікування не рекомендується вживання алкоголю.

Дотримання правил утримання домашніх тварин, запобіжних заходів при контактах з дикими і бездоглядними тваринами, вчасно зроблена вакцинація вбережуть вас від сказу!

Вакцина антирабічна

Лікувально-профілактична (контакт та укуси людей шаленими, підозрілими на сказ або невідомими тваринами) або профілактична імунізація осіб, які виконують роботи з вилову та утримання бездоглядних тварин; ветеринарів, мисливців, лісників, працівників боєн, таксидермістів, осіб, які працюють із вірусом сказу.

Можливі замінники та групові аналоги

Діюча речовина, група

Лікарська форма

Ліофілізат для приготування розчину для ін'єкцій

Протипоказання

Лікувально-профілактична імунізація: відсутні.

Профілактична імунізація: гострі інфекційні та неінфекційні захворювання, хронічні захворювання у ст. загострення або декомпенсації, системні алергічні реакції на попереднє введення вакцини (генералізований висип, набряк Квінке), алергічні реакції на антибіотики, вагітність.

Як застосовувати: дозування та курс лікування

В/м у дельтоподібний м'яз плеча, дітям до 5 років - у верхню частину передньобічної поверхні стегна. Введення вакцини в сідничну ділянку не допускається.

Вміст ампули з вакциною розчиняють 1 мл води для ін'єкцій протягом не більше 5 хв. Зберігання розчиненої вакцини понад 5 хв не допускається.

Схема профілактичної імунізації: первинна імунізація – по 1 мл 3 ін'єкції в 0, 7 та 30 день, перша ревакцинація через 1 рік – одноразово 1 мл, наступні ревакцинації кожні 3 роки – одноразово 1 мл.

Схема лікувально-профілактичних щеплень антирабічною вакциною та антирабічним імуноглобуліном: немає пошкоджень та ослюнення шкірних покривів, немає прямого контакту, тварина хвора на сказ – лікування не призначається.

Ослюнення непошкоджених шкірних покривів, садна, поодинокі поверхневі укуси або подряпини тулуба, верхніх і нижніх кінцівок (крім голови, обличчя, шиї, кисті, пальців руки ніг, геніталій), нанесені домашніми та сільськогосподарськими тваринами - розпочати лікування негайно: по 1 мл , 3, 7, 14, 30 та 90-й день. Якщо протягом 10 діб спостереження за твариною вона залишається здоровою, то лікування припиняють (тобто після 3 ін'єкції). У всіх інших. випадках, коли неможливе спостереження за твариною (убито, загинуло, втекло, зникло та ін.) лікування продовжують за вказаною схемою.

Будь-які ослюнення слизових оболонок, будь-які укуси голови, обличчя, шиї, кисті, пальців рук та ніг, геніталій; множинні укуси та глибокі поодинокі укуси будь-якої локалізації, нанесені домашніми та сільськогосподарськими тваринами, будь-які ослінні та ушкодження, нанесені дикими м'ясоїдними тваринами, кажанами та гризунами - негайно починають комбіноване лікування: гетерологічний (кінський 0) гомологічний (людський) антирабічний імуноглобулін 20 ME/кг на 0-й день та антирабічна вакцина по 1 мл у 0, 3, 7, 14, 30 та 90 день. У випадках, коли є можливість спостереження за твариною, і вона протягом 10 діб залишається здоровою, лікування припиняють (тобто після 3 ін'єкції). В інших випадках, коли неможливо спостереження за твариною лікування продовжують за вказаною схемою.

Обидва препарати вводяться одночасно (спочатку вводиться антирабічний імуноглобулін, потім антирабічна вакцина; у різні місця).

Антирабічний імуноглобулін призначають якомога раніше після контакту з шаленим, підозрілим на сказ або невідомим тваринам, але не пізніше 3 діб після контакту. Антирабічний імуноглобулін не застосовується після введення антирабічної вакцини.

Якомога більша частина розрахованої дози антирабічного імуноглобуліну повинна бути інфільтрована в тканини навколо ран і в глибині ран. Якщо анатомічне розташування пошкодження (кінчики пальців та ін) не дозволяє ввести всю дозу антирабічного імуноглобуліну в тканини навколо ран, то залишок вводять внутрішньом'язово (ягідні м'язи, верхня частина стегна, плеча). Локалізація введення імуноглобуліну має відрізнятися від місця введення вакцини.

Дози та схеми імунізації однакові для дітей та дорослих.

Фармакологічна дія

Індукує вироблення імунітету проти вірусу сказу.

Побічні дії

Місцеві: незначна припухлість, гіперемія, свербіж, збільшення регіонарних лімфовузлів.

Загальні: нездужання, біль голови, слабкість, гіпертермія, рідко - неврологічні симптоми.

Особливі вказівки

Вакцинований повинен бути під медичним наглядом не менше 30 хв. У разі розвитку неврологічних симптомів після введення вакцини пацієнта необхідно терміново госпіталізувати, призначають симптоматичну терапію, гіпосенсибілізуючу та антигістамінну ЛЗ.

Місця для проведення щеплень мають бути оснащені засобами протишокової терапії. Після курсу імунотерапії видається довідка із зазначенням типу та серії препаратів, курсу щеплень, поствакцинальних реакцій.

Антирабічна допомога складається з місцевої обробки ран, подряпин і подряпин, введення антирабічної вакцини або одночасного застосування антирабічного імуноглобуліну та антирабічної вакцини.

Місцева обробка ран, подряпин і подряпин надзвичайно важлива, і її необхідно проводити негайно або якомога раніше після укусу або пошкодження: ранову поверхню рясно промивають водою з милом (або детергентом), а краї рани обробляють 70% етанолом або 5% настоянкою йоду. За наявності показань до застосування антирабічного імуноглобуліну його використовують безпосередньо перед накладенням швів.

По можливості слід уникати накладання швів на рану. Накладення швів показано виключно в таких випадках: при великих ранах - кілька шкірних швів, що наводять, після попередньої обробки рани; за косметичними показаннями (накладання шкірних швів на рани обличчя); прошивання судин, що кровоточать з метою зупинки зовнішньої кровотечі. Після місцевої обробки ушкоджень негайно розпочинають лікувально-профілактичну імунізацію.

Курс лікування вакциною призначають незалежно від терміну звернення потерпілого за допомогою, навіть через кілька місяців після контакту з хворою, підозрілою на сказ або невідомою твариною (крім антирабічного імуноглобуліну).

Для осіб, які отримали повний курс лікувально-профілактичних або профілактичних щеплень, після закінчення якого пройшло не більше 1 року, призначають 3 ін'єкції вакцини по 1 мл в 0, 3, 7 день; якщо пройшов 1 рік і більше, або було проведено неповний курс імунізації, то відповідно до наведеної схеми лікувально-профілактичних щеплень.

ГКС та імунодепресанти можуть призвести до неефективності вакцинотерапії.Тому у випадках проведення вакцинації на фоні прийому кортикостероїдів та імунодепресантів, визначення концентрації віруснейтралізуючих антитіл є обов'язковим. За відсутності віруснейтралізуючих антитіл проводиться додатковий курс лікування.

Той, хто вакцинується, повинен бути поінформований, що йому забороняється вживання будь-яких спиртних напоїв протягом усього курсу щеплень і 6 місяців після його закінчення. Слід також уникати перевтоми, переохолодження, перегрівання. При гострих інфекційних та неінфекційних захворюваннях, хронічних захворюваннях у ст. загострення або декомпенсації щеплення проводять не раніше 1 місяця після одужання (ремісії).

Непридатний до застосування препарат в ампулах з порушеною цілісністю, маркуванням, а також при зміні кольору та прозорості, при терміні придатності або неправильному зберіганні. Розтин ампул та процедуру вакцинації здійснюють при строгому виконанні правил асептики.

Перед введенням гетерологічного антирабічного імуноглобуліну слід перевірити індивідуальну чутливість пацієнта до кінського білка.

Застосування при вагітності та лактації

Вагітність не є протипоказанням лише за лікувально-профілактичної імунізації.

Взаємодія

Вакцинацію проти бруцельозу проводять не раніше ніж через 1 міс після введення ін. профілактичних щеплень або за 1 міс до них.

Допускається одночасна нашкірна вакцинація живими вакцинами проти бруцельозу з вакцинацією проти курикриксіозу, туляремії та чуми.

Умови зберігання

При температурі від 2 до 8°С

Термін придатності

Умови відпустки з аптек

Для лікувально-профілактичних установ

Запитання, відповіді, відгуки по препарату Вакцина антирабічна

"Якщо, після підозрілого контакту, пацієнт, шляхом звернення до лікаря, своєчасно і правильно почав і продовжує вакцинацію від сказу, дотримуючись всіх належних обмежень, то хвилюватися не варто і все має бути добре."
Дякую Вам за те, що відповідаєте. На жаль, лікар припустився помилки в лікуванні-після укусу небезпечної локалізації не призначив АІГ, а лише вакцину. Звідси побоювання та питання.
Ще одне питання без нормальної відповіді-наскільки я розумію, у нас не намагаються врятувати людей із проявами сказу на стадії симптомів. А декільком людям допоміг протокол Мілуокі. Чому ж не намагаються рятувати кожного так само? Адже це дало б хоч мінімальний шанс. І взагалі, залишати хворого у свідомості до останнього це негуманно як мінімум. І не передбачено жодних дій, штучної коми тощо, щоб людина хоча б не усвідомлювала всього кошмару. У мережі немає інформації, яка пояснює ці питання, дуже мало взагалі про це написано.

Здрастуйте.
Введення антирабічного імуноглобуліну це додатковий захід, головний - вакцинація. Якщо є можливість, то антирабічний імуноглобулін, звичайно, слід запровадити за певної локалізації укусів, до вакцинації. У нас немає даних про те, щоб останнім часом своєчасної та правильної вакцинації виявилося замало.
Лікування за Вісконсинським (Мілуокським) протоколом час від часу намагаються застосовувати, хоча серед фахівців точаться серйозні дискусії щодо його ефективності.
Безнадійним пацієнтам, якщо справа доходить до такої ситуації, вводяться препарати, які їх позбавляють страждань.

Скажіть, будь ласка, чи існують зараз живі (атенуйовані) антирабічні вакцини для тварин чи людини?

Здрастуйте.
За нашими даними, такі вакцини існують, але застосовуються під час проведення досліджень у лабораторіях. У медичній практиці для імунізації нині застосовуються інактивовані антирабічні вакцини. Можливо, в результаті проведених досліджень через деякий час нові живі антирабічні вакцини почнуть застосовуватися на практиці, після повноцінних доказів їх ефективності та безпеки.

Дякуємо за відповідь про сказ та орз.
У мене ще є питання, відповіді на які я не знайшла в мережі.
1. Якщо інкубаційний період сказу триває від тижня і далі, а дія вакцини Кокав починається після 4-го щеплення, тобто через 2 тижні від початку, то чому АІГ застосовують не завжди? Як можна вгадати, що буде першим вірус або вакцина? Чи антитіла від вакцини починають працювати відразу?
2 Чи є порушенням те, що в районній травматології немає Аіг, а є він тільки в лікарні, куди і направляють пацієнтів із показаннями для його застосування. Місто Спб, якщо важливо.

Здрастуйте.
Вакцина Кокав починає діяти відразу після введення, 2 тижні це термін коли рівень антитіл поступово досягає "заданого" рівня (потім також продовжує збільшуватися), але зростати їх рівень починає відразу ж, тобто їхня "робота" починається негайно. При цьому схема вакцинації розроблена згідно з результатами відповідних досліджень, і її має бути достатньо.
У не такому давньому минулому вакцинацію взагалі починали лише на 10 день, спочатку спостерігаючи за твариною, але в даний час слід почати її якнайшвидше після підозрілого контакту.
Антирабічного імуноглобуліну це додатковий метод захисту, необхідність застосування якого визначає особисто лікар, який надає допомогу, виходячи з обставин події і спираючись на відповідні інструкції.
Органи охорони здоров'я зобов'язані забезпечити надання якісної медичної допомоги на регламентованому рівні, якщо для цього пацієнт своєчасно прямує до іншого медичного закладу, це цілком можливо.
Якщо Ви вважаєте, що Ваші права були порушені, Ви можете звертатися зі скаргами та вимогами роз'яснень в установленому порядку.

Дякую за відповідь, я питала про укус миші та сказ. Хочу поставити ще питання, для зручності приводу цитату вашої відповіді
Відповідь
Відповідно до загальних вказівок щодо застосування антирабічного імуноглобуліну він вводиться до першого введення антирабічної вакцини у таких випадках: будь-які ослюнення слизових оболонок, будь-які укуси голови, обличчя, шиї, кисті, пальців рук і ніг, геніталій; поодинокі або множинні глибокі рвані рани, нанесені домашніми та сільськогосподарськими тваринами; будь-які ослюнення та ушкодження, нанесені дикими м'ясоїдними тваринами, кажанами та гризунами. Ваш випадок, за звичайного загального підходу, відповідає цим вимогам. Після початку введення вакцини імуноглобулін не застосовується. Ви можете поцікавитись у травмпункті – чому саме Вам не було введено імуноглобулін, мабуть для цього були підстави, які знають лікарі цього травмпункту. У нас немає відомостей про те, що своєчасна вакцинація без імуноглобуліну не допоможе, такі випадки нам невідомі.

Запитання:
Лікар, який призначав щеплення, зараз недоступний, відповідно, спитати не можу.Але й судячи з усього, що я читала, мене лікують неправильно, тому описи причин, з яких НЕ ВВОДИТЬСЯ АІГ, я не знайшла ніде. Був укус у вигляді подряпини зубами тильного боку великого пальця. Ранку одразу оброблено. Звернулася на другу добу.
Що мені тепер робити? Чи правильно, що антитіла від Кока утворюються через 2 тижні? А якщо укус на пальці, то вірус просунеться швидше, ніж утворюються антитіла від щеплення? Невже всім, укушеним за палець, вводять аіг? Скрізь пишуть про щеплення, про аіг інформація не так поширена. Я навіть не знала про нього, інакше б одразу запитала.

Здрастуйте.
Антирабічний імуноглобулін вводиться як додатковий захід, за особистим рішенням лікаря у випадках, які були перераховані. Ваш випадок можна теоретично віднести до них, але остаточне рішення приймає лікар при особистому обстеженні. Вважається, що укуси, зокрема, кистей, пальців та деяких інших частин тіла потенційно небезпечніші, ніж, наприклад, укус тулуба. Відносно Вас проводиться основне лікування – введення вакцини КОКАВ. Вам слід акуратно продовжувати вакцинацію згідно з вказівками Вашого лікаря та дотримуватись відповідних обмежень, включаючи відмову від алкоголю. Антитіла дійсно з'являються через 2 тижні після початку вакцинації, як правило, цього достатньо, за умови продовження вакцинації за передбаченою схемою. Якщо Ви не можете поговорити з лікарем, який первинно приймав Вас, то Ви можете обговорити ситуацію з іншим лікарем цієї клініки або травмпункту, або з головним лікарем цього медичного закладу, у нього є прийомний годинник. Вашої медичної документації, яка є у лікарів, має бути достатньо, щоб дати Вам коментарі.

Здрастуйте.
Укусила за палець декоративна миша (подряпала зубами палець біля нігтя з тильного боку, не дуже глибоко). Ранку промили та обробили.
У травмпункті призначили курс щеплень від сказу Кокав. Звернулася на другу добу після інциденту. Простежити мишу можливості немає.
І лише потім я прочитала, що при укусах кистей рук вводять ще й імуноглобулін. Щоправда, розмито написано, чи при будь-яких укусах, чи тільки при глибоких ранах. Мені не вводили. Це нормально? Чи є ймовірність, що щеплення не допоможе без аїг?

Здрастуйте.
Відповідно до загальних вказівок щодо застосування антирабічного імуноглобуліну він вводиться до першого введення антирабічної вакцини у таких випадках: будь-які ослюнення слизових оболонок, будь-які укуси голови, обличчя, шиї, кисті, пальців рук і ніг, геніталій; поодинокі або множинні глибокі рвані рани, нанесені домашніми та сільськогосподарськими тваринами; будь-які ослюнення та ушкодження, нанесені дикими м'ясоїдними тваринами, кажанами та гризунами. Ваш випадок, за звичайного загального підходу, відповідає цим вимогам. Після початку введення вакцини імуноглобулін не застосовується. Ви можете поцікавитись у травмпункті – чому саме Вам не було введено імуноглобулін, мабуть для цього були підстави, які знають лікарі цього травмпункту. Ми не маємо відомостей про те, що своєчасна вакцинація без імуноглобуліну не допоможе, такі випадки нам невідомі.

Наведена інформація призначена для медичних та фармацевтичних фахівців. Найточніші відомості про препарат містяться в інструкції, що додається до упаковки виробником.Жодна інформація, розміщена на цій або будь-якій іншій сторінці нашого сайту, не може бути заміною особистого звернення до фахівця.