Діабетична стопа

Діабетична стопа: симптоми, причини, діагностика та лікування у кращих клініках

Діабетична стопа - це досить небезпечне ускладнення цукрового діабету, при якому відбувається пошкодження та відмирання тканин стопи. Інша назва цього стану – синдром діабетичної стопи. Особливість даного ускладнення - руйнування та відмирання дрібних судин, нервових закінчень, м'язів, кісткових тканин ніг. У разі значного некрозу стопи при діабеті виникає потреба у ампутації.

Згідно зі статистикою цей синдром розвивається у 8-10% людей з цукровим діабетом, причому при діабеті другого типу зустрічність цієї патології на порядок вища, ніж при діабеті першого типу. Некротичні процеси в ногах є однією з найпоширеніших причин смертей при діабеті. Тому при перших симптомах патологічних змін у нижніх кінцівках слід терміново проконсультуватися з лікарем та розпочати лікування діабетичної стопи.

Щоб вибрати найкращого лікаря та записатися на консультацію до клініки, залиште заявку на сайті МедТур. Лікар-координатор допоможе вам з вибором лікаря та підбере найкращу клініку враховуючи ваші побажання.

Причини діабетичної стопи

Порушення метаболічних процесів, саме обміну глюкози в тканинах – основна причина появи синдрому діабетичної стопи. Висока концентрація глюкози стає причиною пошкодження судин та руйнування нервових закінчень. Постачання кров'ю в кінцівках помітно погіршується, вони починають недоотримувати кисень, що призводить до поступового відмирання тканин.

Розрізняють кілька різновидів хвороби:

Ішемічна. У цьому випадку патологічні процеси розвиваються через відмирання судин, які постачають кров'ю кінцівки.
Нейропатична.Діагностується, коли підвищена концентрація глюкози призводить до руйнування нервових закінчень у кінцівках.
Змішана. Про цю форму говорять, коли зачіпаються як кровоносна так і нервова системи.

Симптоми діабетичної стопи

Симптоми залежить від виду захворювання. Основні ознаки діабетичної стопи у разі виникнення нейропатичної форми:

шкіра пересихає і лущиться;
знижується чутливість до дотиків, дії тепла, гірше відчувається біль;
формуються важкозагоюються мозолі та ділянки з ущільненим роговим шаром шкіри;
між пальцями можуть з'являтися тріщини, що кровоточать;
можлива деформація кісток, поява плоскостопості;
з'являються виразки з рівними краями.

Симптоми ішемічної діабетичної стопи:

набряки нижніх кінцівок;
процес ходіння стає стомлюючим та болючим;
з'являються пухирі;
формуються болючі виразки з нерівними краями.

Змішана форма розвивається при більш тривалому розвитку діабету та несе ознаки різного типу поразок.

Як виглядає діабетична стопа на початку?

Перші ознаки діабетичної стопи – потовщення шкіри. Потім виникають такі симптоми, як мозолі, з'являються тріщини на шкірі, зменшується чутливість. Пізніше з'являються почервоніння, виразки, некроз.

При діабетичній стопі стадії визначають за ступенем ураження тканин:

На початкових етапах патологічні прояви торкаються лише шкіри.
Уражаються м'язи, сухожилля та жирова клітковина.
У процес залучається кісткова тканина. Розвиваються гнійні запалення, остеомієліт.
Розвиток патологічних процесів завершується появою діабетичної гангрени стопи. Нога починає чорніти.
Гангрена збільшується і може сягати гомілки. На цій стадії єдиним варіантом лікування є ампутація.

Діагностика діабетичної стопи

Про це захворювання говорять, якщо є діабет і з'явилися типові симптоми. Для більш докладної діагностики стану може проводитися низка додаткових досліджень:

рентгенографія стоп;
ангіографія;
доплерометрія;
аналізи крові та сечі.

Також діагностика включає аналіз вмісту виразок.

Лікування діабетичної стопи

На початкових стадіях захворювання застосовують консервативне лікування. З його допомогою часто вдається сповільнити прогрес хвороби. На пізніх етапах виникає потреба у хірургії. Консервативне лікування включає застосування засобів, що покращують кровообіг, прийом знеболювальних препаратів, антибіотикотерапію, нормалізацію рівня цукру, обробку діабетичної стопи антисептичними засобами.

Хірургічні методи лікар підбирає з урахуванням ступеня та особливостей ушкодження. Може проводитися видалення нежиттєздатних ділянок шкіри та інших тканин, ангіопластика судин ніг зі стентуванням, ендартеректомія (видалення тромбів із судин ніг та нормалізація струму крові). У тяжких ситуаціях потрібна ампутація при діабетичній стопі.

Найновіші методи лікування діабетичної стопи

До найперспективніших методів, що дозволяє ефективно боротися з цим захворюванням, відноситься клітинна терапія. З цією метою використовуються мезенхімальні стовбурові клітини, особливість яких – можливість перетворення на будь-які інші клітини організму.

Дослідження показали, що застосування цієї методики позитивно впливає на декілька напрямків:

стимулює утворення нових кровоносних судин ноги у сфері патології;
покращує кровопостачання;
сприяє відновленню тканин;
активізує регенераційні процеси у шкірі.

Є дані, що ангіопластика в комплексі із введенням стовбурових клітин здатні покращити кровопостачання при тяжкому ступені діабетичної стопи та благотворно впливати на загоєння виразок.

Мезенхімальні стовбурові клітини беруть із кісткового мозку чи жирової тканини пацієнта. Після того, як проведено забір клітин, їх кількість збільшують у лабораторних умовах. Потім препарат вводять пацієнту безпосередньо в ділянку ураження на нозі або внутрішньовенно. Дозування препарату та кількість введень лікар підбирає індивідуально під кожного пацієнта.

Скільки можна прожити із діабетичною стопою?

Це одне з найгрізніших ускладнень, спричинених цукровим діабетом. Після виникнення гангрени та проведення ампутації ризик смерті у пацієнта значно збільшується. За статистикою, понад 50% людей після ампутації помирають протягом 5 років. Однак якщо звернути увагу на проблему при перших симптомах, використовувати дієві методи терапії, стежити за рівнем цукру, стан можна взяти під контроль і прожити з цією медичною проблемою досить довго.

Найкращі клініки з лікування діабетичної стопи

Для того, щоб підібрати оптимальне лікування, ви можете звернутися за допомогою до найкращих клінік різних країн світу. Зв'яжіться з нами та лікарі-координатори МедТур допоможуть вам вибрати клініку, в якій вам зможуть надати найкращу медичну допомогу з урахуванням особливостей вашого стану.

Якщо вас цікавить клітинна терапія, то ми проконсультуємо вас щодо варіантів лікування в кращих клініках, які застосовують стовбурові клітини для боротьби з цукровим діабетом та його ускладненнями.

Найкращі лікарі-фахівці

Лікуванням цієї патології займається ендокринолог та хірург. Ви можете пройти лікування діабетичної стопи у найкращих лікарів світового рівня, які не тільки мають високу медичну кваліфікацію, але й мають великий практичний досвід у боротьбі із захворюванням. Лікарі-координатори МедТур допоможуть вам потрапити до провідних фахівців у даній сфері медицини та обрати лікаря відповідно до ваших потреб.

Щоб дізнатися більше про застосування клітинної терапії, ви можете записатися на онлайн-консультацію до доктора Ковальчука Андрія Олеговича, доцента, кандидата медичних наук, хірурга. Він займається регенераційною клітинною терапією при різних патологічних станах та має успішний досвід застосування цієї методики.

Часті питання

Що не можна робити при діабетичній стопі?

При діабетичній стопі навіть невеликі пошкодження можуть стати серйозною проблемою, тому уникайте травм ніг. Не носите незручне чи тісне взуття. Не ходіть босоніж по траві чи піску.Якщо у вас є ознаки інфекції, такі як почервоніння, запалення, набряклість, біль або гнійне виділення з рани, негайно зверніться до лікаря.

Як починає хворіти на діабетичну стопу?

На початковій стадії діабетична стопа може виявлятися дискомфортом та невеликою хворобливістю. Пацієнти можуть відчувати відчуття печіння або поколювання у стопі, а також невеликі болі під час ходьби. Але симптоми можуть проявлятися неяскраво і не викликати сильного дискомфорту та болю. Тому люди з діабетом повинні бути уважними і звертатися до лікаря за будь-яких підозрілих змін і відчуттів у ділянці ніг.

Що дає лікування стовбуровими клітинами при діабетичній стопі?

Стовбурові клітини можуть сприяти регенерації пошкоджених тканин у ногах, зростанню нових кровоносних судин, покращувати кровообіг у пошкоджених областях. Це може допомогти відновити нормальне надходження кисню та поживних речовин у тканини ноги, що сприяє загоєнню та запобіганню розвитку виразок. Використання клітинної терапії дозволяє покращити стан стопи та уникнути ампутації.

Симптоми та лікування діабетичної стопи, догляд за ногами при діабеті

Цукровий діабет – це тяжке хронічне захворювання, яке супроводжується різними ускладненнями. І найнебезпечнішим вважається синдром діабетичної стопи – він розвивається у 15% пацієнтів із діагностованим цукровим діабетом понад 5 років тому.

У медицині є чітке визначення синдрому діабетичної стопи – це зміни нервової системи патологічного характеру, а також порушення артеріального та капілярного кровообігу, що призводять до утворення на стопах ніг некротичних виразок та гангрени.

Під синдромом діабетичної стопи мають на увазі абсцеси, остеомієліт, трофічні виразки, гнійний артрит, тендовагініт, діабетичну остеоартропатію.

Причини розвитку синдрому діабетичної стопи

Якщо у людини є цукровий діабет, це означає, що його підшлункова залоза виробляє недостатню кількість гормону інсуліну, який забезпечує проходження глюкози по крові до всіх внутрішніх органів. Але якщо інсуліну не вистачає, значить частина глюкози залишається в крові, що з часом призводить до порушень кровотоку в судинах, ураження нервових волокон. Недолік кровообігу (у медицині це класифікується як ішемія) провокує тривале загоєння ран, а ураження нервів – втрату чутливості.

Усі зазначені порушення призводять до освіти трофічних виразок (вони згодом переростають у гангрену) – абсолютно будь-яка травма шкірного покриву стопи (навіть невеликі тріщини) перетворюються на відкриті виразки. Якщо у людини є на стопі мозолі та ороговілі ділянки шкіри, то під ними формуватимуться приховані виразки.

Як правило, поразка стоп відбувається в тих місцях, на які покладено основне фізичне навантаження - вони свідомо дещо втрачають чутливість і людина просто не в змозі відразу визначити тріщини або мікроранки. А такі ушкодження є «воротами» для інфекції – ось і сприятливе середовище у розвиток гнійної патології.

Якщо поєднати всі дані, то можна чітко виділити основні причини розвитку синдрому діабетичної стопи:

порушення кровотоку в артеріях та капілярних судинах;
зниження чутливості нижніх кінцівок;
деформація стоп;
підвищена сухість шкіри.

Лікарі наголошують, що діабетична стопа є серйозним ускладненням, що виникає у пацієнтів з діабетом, і потребує уважного підходу. Основні симптоми включають почервоніння, набряклість, біль, а також появу виразок та тріщин на шкірі. Важливо, щоб пацієнти регулярно оглядали свої ноги та звертали увагу на будь-які зміни. Лікування діабетичної стопи включає контроль рівня цукру в крові, застосування антисептиків і спеціальних пов'язок, а в деяких випадках — хірургічне втручання. Лікарі рекомендують щоденний догляд за ногами: миття, ретельне висушування, використання зволожуючих кремів та носіння зручного взуття. Профілактика та своєчасне звернення до фахівців можуть значно знизити ризик серйозних ускладнень.

Діабетична дистальна нейропатія (зниження чутливості)

Поразка нервів при цукровому діабеті відбувається через постійного на них занадто підвищеного рівня глюкози у крові. Але сама по собі така патологія не може бути причиною діабетичних виразок – весь процес їхнього утворення протікає дещо по-іншому.

По-перше, тріщини, садна і ранки на стопі тривалий час не турбують хворого - він не вживає якихось дій для їх лікування. Швидкість загоєння пошкоджень маленька, тому починає розвиватися гнійний процес.

По-друге, якщо людина при цьому носить тісне, незручне, або на високому підборі взуття, то вже наявне пошкодження шкірних покривів просто посилюється, а виразки, що утворилися, починають розростатися і «йти» вглиб.Такі неконтрольовані трофічні виразки вражають і м'язову тканину, і кісткову – це призводить, зрештою, до гангрени та необхідності ампутації ноги.

Зверніть увагу: за даними статистики до розвитку трофічних виразок при цукровому діабеті у 33% випадків наводить носіння тісного/незручного взуття, у 13% – надмірне потовщення шкірного покриву та у 16% – неправильна обробка стопи гострими предметами.

Порушення кровотоку

Погіршення кровотоку за артеріями завжди пов'язане з атеросклеротичними бляшками, а атеросклероз, що протікає на тлі цукрового діабету, завжди проходить у важкій формі та стрімко. Особливості атеросклерозу при цукровому діабеті:

під вплив хвороби потрапляють артерії гомілки (нижні відділи ніг);
ушкоджуються артерії відразу обох ніг і навіть у кількох ділянках одночасно;
атеросклероз діагностується навіть у ранньому віці при цукровому діабеті.

Порушення кровообігу в артеріях ніг призводить до дефіциту кисню в тканинах стопи, що, у свою чергу, провокує некротичні зміни. Крім цього, порушений кровотік сприяє уповільненню загоєння ран, а все разом і є причиною утворення некротичних виразок на стопі хворого.

Зверніть увагу: атеросклероз може викликати утворення трофічних виразок у хворого на цукровий діабет навіть без будь-яких пошкоджень шкірних покривів. У шкіру просто перестає надходити потрібну кількість кисню і клітини її відмирають, а якщо людина ще й травмувала цю область з клітинами, що відмирають, то поширення трофічної виразки буде неминучим і стрімким.

Найважчим наслідком синдрому діабетичної стопи є ампутація ніг та поширення гнійної інфекції по всьому організму - сепсис, який практично завжди призводить до смерті хворого. Тому діабетики повинні точно знати перші ознаки розвитку синдрому, методи боротьби з ним і заходи профілактики.

Діабетична стопа - це серйозне ускладнення, яке виникає у людей із діабетом. Багато пацієнтів зазначають, що перші симптоми, такі як почервоніння, набряклість чи біль у ногах, часто ігноруються. Однак важливо пам'ятати, що своєчасне звернення до лікаря може запобігти розвитку більш серйозних проблем. Догляд за ногами при діабеті включає регулярну перевірку стану шкіри, підтримання гігієни та зволоження. Люди рекомендують носити зручне взуття та уникати ходьби босоніж, щоб мінімізувати ризик травмування. Також корисно стежити за рівнем цукру в крові, оскільки це впливає на здоров'я ніг. Важливо пам'ятати, що профілактика та раннє лікування – ключові фактори у боротьбі з діабетичною стопою.

Симптоми діабетичної стопи

зниження тактильної, температурної та больової чутливості стоп;
постійні, довго не проходять набряки нижніх кінцівок;
постійне зниження і підвищення температури ніг – вони будуть дуже гарячими, або надмірно холодними;
при ходьбі відчувається сильна стомлюваність, ноги починають хворіти буквально через 10-50 метрів пройденого шляху;
регулярно присутній ниючий біль у гомілки - він є і при ходьбі, і в спокої;
незвичні відчуття в стопах ніг - поколювання, печіння, мерзлякуватість;
шкіра ніг починає змінювати свій колір - вони можуть ставати надто блідими, можуть з'являтися синюшні або червоні плями;
зміна структури нігтьової пластини та синці під нею – це свідчить про грибкову поразку, яка провокує некроз;
занадто довге загоєння навіть невеликих ранок та мозолів – замість 2 тижнів процес триває 1-2 місяці, а після загоєння на шкірі залишаються темні сліди;
виразки на ступнях.

Потрібно щодня оглядати стопи ніг, особливо ретельно слід контролювати стан шкірних покривів у міжпальцевому просторі. У разі виявлення якихось змін потрібно звернутися за консультацією до фахівця – краще нехай тривога виявиться хибною, ніж дорогоцінний час буде втрачено та дійде до ампутації нижніх кінцівок.

Зверніть увагу: хворі на цукровий діабет повинні хоча б 1 раз на рік відвідувати лікаря для огляду та оцінювання стану стоп.

У медицині розрізняють дві форми синдрому діабетичної стопи. нейроішемічну і нейропатичну. При нейроішемічній діабетичній стопі:

на гомілки починає випадати волосся;
стопа ноги стає холодною;
шкіра починає червоніти, а підошва набуває синюшного відтінку;
виразки утворюються на кісточках та п'яті;
виразкова поверхня не має ексудату, практично суха;
болючість у місці поразки яскраво виражена;
шкіра навколо трофічної виразки тонка та суха.

Існує і ряд факторів ризику розвитку нейроішемічної діабетичної стопи:

діагностована раніше ішемічна хвороба серця;
перенесені інсульти;
літній вік хворого;
підвищена кількість холестерину у крові;
куріння.

Відмінні характеристики нейропатичної форми аналізованого захворювання:

колір шкіри залишається в межах норми, може ставати рожевішим;
стопа завжди надмірно тепла;
виразки утворюються у місцях надмірного фізичного навантаження;
рана завжди волога та практично безболісна;
шкіра навколо трофічної виразки груба, ороговіла.

Факторами ризику нейропатичної діабетичної стопи виступають молодий вік, діагностований цукровий діабет 1 типу та надмірне вживання алкогольних напоїв.

Як діагностують синдром діабетичної стопи

При перших змінах, схожих на симптоми прогресуючої діабетичної стопи, необхідно звернутися за професійною медичною допомогою. Лікар обов'язково проведе низку обстежень, які дозволять не лише точно поставити діагноз, а й оцінити стан хворого. У рамках діагностики аналізованого захворювання проводять такі обстеження:

загальний та біохімічний аналіз крові;
перевірка роботи нирок та загальний аналіз сечі;
ультразвукове дослідження серця;
рентгенографія органів грудної клітки;
дослідження аналізу крові на згортання;
перевірка чутливості тактильної та больової;
перевірка безпеки рефлексів;
вимірювання тиску в судинах кінцівок;
якщо вже є трофічна виразка, то лікар досліджує її вміст і відправляє біоматеріал для дослідження в лабораторію;
рентген стоп та суглобів нижніх кінцівок.

Лікування діабетичної стопи

виразка регулярно та ретельно обробляється;
забезпечується розвантаження кінцівки – хворому прописують постільний режим чи пересування за допомогою милиць, інвалідного візка;
для придушення інфекції проводять курс антибактеріальної терапії;
компенсація цукрового діабету;
повна відмова від шкідливих звичок;
лікування всіх захворювань, які можуть перешкоджати загоєнню виразки.

У разі з'ясування, що кровотік у кінцівках порушений, лікар проводить усі зазначені вище заходи та терапію відновлення кровотоку.У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання.

Якщо хворий звернувся за медичною допомогою з наявними глибокими трофічними виразками, то спочатку йому проводять курс лікування від некрозу, а при неефективності – ампутацію.

Обробка виразки

Після огляду лікар видаляє тканини, які вже втратили свою життєздатність, – так зупиняється поширення інфекції. Потім проводять механічне очищення рани від рідини, що зібралася. Категорично заборонено використовувати при обробці трофічної виразки зеленку, йод чи спирт – вони ще більше ушкоджують тканини. Промивання рани проводиться за допомогою фізіологічного розчину або антисептиків.

Розвантаження кінцівки

Цей момент дуже важливий при лікуванні синдрому діабетичної стопи, тому що чутливість знижена, і хворий абсолютно спокійно спирається на ногу навіть із великою трофічною виразкою. Якщо виразки розташовані на гомілки, то лікар порекомендує скоротити час перебування у вертикальному положенні, якщо рана є на тильній поверхні стопи, потрібно рідше носити вуличне взуття і віддати перевагу м'яким домашнім капцям. У кожному конкретному випадку рекомендації щодо розвантаження кінцівки будуть індивідуальні.

Придушення інфекції

Поки інфекція «вирує» в нозі, ніякі методи лікування не допоможуть позбутися трофічної виразки. Тому призначення курсу антибактеріальних препаратів суворо обов'язково при нейроішемічній формі синдрому, що розглядається, а при нейропатичній формі антибіотики призначають у 2/3 всіх випадків.

Регуляція цукру в крові

Високий рівень глюкози в крові постійно згубно впливає на судини та нерви – це не дає зажити вже існуючим виразкам та провокує утворення нових.Тільки правильно підібрані дози інсуліну, встановлення інсулінової помпи може значно знизити навантаження на організм та звести ризик розвитку синдрому діабетичної стопи взагалі до мінімуму.

Лікування супутніх захворювань

Цукровий діабет сам по собі досить складне захворювання, але якщо до нього «приєднуються» ще деякі патології, стан хворого буде погіршуватися стрімко, трофічні виразки поширюватися широко і все це призведе, в кращому випадку, до ампутації кінцівок. Найбільш небезпечними «супутниками» цукрового діабету вважаються:

анемія;
ниркова недостатність, що протікає у хронічній формі;
нераціональне харчування;
онкологічні захворювання;
порушення функції печінки;
депресії;
лікування гормонами та цитостатиками.

Відновлення кровотоку

При нейроішемічній формі синдрому діабетичної стопи судини бувають настільки уражені, що загоєння навіть невеликої виразки практично неможливе. У такому випадку лікар обов'язково проводитиме терапію відновлення кровотоку, тому що в іншому випадку пацієнту загрожує ампутація кінцівок.

Зазвичай лікарські препарати не в змозі впоратися з поставленим завданням, тому хворому проводиться хірургічне лікування – шунтування та внутрішньосудинні операції.

Хірургічне лікування виразок

У поняття хірургічне лікування аналізованого синдрому входять:

очищення та дренаж глибоких виразок;
видалення загиблих кісток – це часто трапляється при остеомієліті;
пластичні операції при ранових дефектах;
ампутація кінцівки

Ампутація кінцівки – це крайній захід, який вживають лікарі тільки за певних показань.Після видалення гангренозної кінцівки хворому знадобиться пройти тривалий період реабілітації та приймати специфічні лікарські препарати для загоєння кукси.

Як правильно доглядати за ногами

Лікувати діабетичну стопу дуже важко, а ось запобігти розвитку цього ускладнення цілком реально. Цукровий діабет відноситься до хронічних захворювань, тому пацієнту потрібно буде просто постійно проводити процедури, що доглядають за ногами - це увійде в звичку.

Найперше – необхідно навчитися правильно підбирати взуття, так як у більшості випадків саме цей фактор відіграє велику роль у розвитку синдрому, що розглядається.

Критерії вибору правильного взуття:

виготовлена з натуральної шкіри, м'яка та без внутрішніх грубих швів;
абсолютно вільно проходить за повнотою та розміром;
домашні капці повинні бути із закритим носком та п'ятою;
вуличне взуття з широкими закритими шкарпетками;
каблук повинен мати розмір 1-4 див.

Зверніть увагу: взуття має бути індивідуальним, а купувати його краще після обіду, коли нога вже злегка набрякла.

Але крім уміння правильно вибрати взуття, потрібно запам'ятати кілька правил щодо догляду за ногами:

Абсолютно будь-які садна, порізи та поранення ніг є приводом звернення до фахівця.
Щодня потрібно оглядати свої ноги, особливо ретельно – у важкодоступних місцях. Такий підхід допоможе вчасно помітити зміни та розпочати лікування.
Обов'язково щодня потрібно мити ноги та ретельно їх висушувати м'яким рушником.
Якщо вже є порушення чутливості, потрібно уважно контролювати температуру води у ванні при купанні. Виключаються гарячі ванни та грілки – вони можуть спровокувати опік.
У зимові місяці в жодному разі не можна допускати переохолодження ніг.
Перед тим як одягнути взуття, потрібно переконатися, що в ньому немає піску та дрібних камінчиків.
Міняти шкарпетки та колготи потрібно щодня, краще використовувати такі речі із натуральних матеріалів.
Не варто ходити босоніж у будинку, на пляжі та в лісі – через зниження чутливості можна не помітити поранення.
Не можна обробляти ранки зеленкою, йодом чи спиртом.
Мозолі в жодному разі не можна видаляти за допомогою гострих ножиць.
Підстригати нігті потрібно вкрай обережно, а якщо є проблема нігтя, що вріс, то вирішіть її за допомогою лікаря.
Якщо присутня зайва сухість шкіри, то стопи потрібно обробляти дитячим кремом чи маслом обліпихи. Але цими засобами не можна обробляти міжпальцеві простори.
При цукровому діабеті можна використовувати креми Альпресан та Бальзамед. Вони усувають сухість шкіри, прискорюють загоєння ранок, знижують болючі відчуття.

Ще 15 років тому синдром діабетичної стопи призводив до неминучої ампутації кінцівок. Але зараз лікарі всіма способами намагаються зберегти ноги хворому, а якщо в цьому їм допоможе і сам пацієнт, прогноз цього синдрому буде цілком благополучним. Потужна антибактеріальна терапія, ретельне очищення трофічних виразок, дотримання гігієни – три умови, які дозволяють зберегти ноги пацієнту.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії

Питання-відповідь

Як доглядати ноги при діабетичній стопі?

Щодня мийте ноги теплою водою (30-35 ° С) з милом. Після миття насухо витерти ноги рушником, не розтираючи, а промокаючи, особливо між пальцями.Щодня змащуйте підошовну поверхню стоп кремом (будь-який крем «Після гоління», діадерм, крем з сечовиною), ці запобігають утворенню тріщин і сухості шкіри.

Які симптоми діабетичної стопи?

При патології підвищена стомлюваність, з'являється кульгавість, набряки та біль при ходьбі. На бічних поверхнях стопи, п'ятах, кісточці виникають мозолі, а потім гнійні виразки, покриті темним струпом. При змішаній формі є і нервові, і судинні порушення.

Що мазати при діабетичній стопі?

Це Левомеколь, Офломелід, Бетадін. Вони мають виражену антимікробну дію.

Як зупинити розвиток діабетичної стопи?

Щоденний огляд ніг. Правильний догляд за ступнями: Моніторинг рівня глюкози в крові: чим вище глюкоза, тим гірше гояться ранки. Підбір зручного широкого взуття з натуральних матеріалів, що дозволяють шкірі ніг дихати.

Поради

РАДА №1

Регулярно перевіряйте ноги на наявність пошкоджень, тріщин або змін кольору шкіри. Це допоможе виявити проблеми на ранній стадії та запобігти серйозним ускладненням.

РАДА №2

Підтримуйте рівень цукру на крові у межах норми. Контроль глікемії допоможе знизити ризик розвитку діабетичної стопи та інших ускладнень, пов'язаних із діабетом.

РАДА №3

Вибирайте зручне та відповідне взуття, яке не натиратиме і стискатиме ноги. Правильне взуття допомагає запобігти утворенню мозолів та виразок.

РАДА №4

Регулярно відвідуйте лікаря для огляду ніг та отримання рекомендацій щодо догляду. Професійна допомога може бути необхідна для запобігання ускладненням та своєчасному лікуванню.

Скільки живуть із діабетичною стопою

Діабетична стопа