Ятрогенія

Ятрогенія у медицині – одне із видів психогенії, погіршення фізичного чи емоційного стану людини, мимоволі викликане медичним працівником. Специфіка ятрогенії в тому, що емоційне потрясіння подібного роду може статися з індивідом тільки під час його взаємодії з лікарем або іншим медпрацівником, тобто в ті періоди життя, коли йому довелося звернутися за медичною допомогою та стати пацієнтом. Ятрогенія (від давньогрецького iatros - лікар і genes - породжує) - це хвороба, спровокована лікарем. Це поняття вперше згадано німецьким психіатром О. Бумку ще 1925 року у роботі «Лікар як причина душевних розладів». Іноді у літературі зустрічається інше написання терміну «ятрогенія», зумовлене складнощами перекладу – «іатрогенія».

Поняття та форми ятрогенії

Спочатку під ятрогенним малося на увазі головним чином психологічний вплив на хворого. Після слів чи дій медиків у пацієнта формується спотворене уявлення про свій стан (внутрішня картина хвороби), яке потім негативно впливає на стан його психіки та здоров'я.

У МКХ-10 (Міжнародна класифікація хвороб) ятрогенія трактується ширше, як будь-яка помилка лікаря, яка спричинила порушення функцій організму, інвалідність або смерть пацієнта. Проте ятрогенія, як і раніше, частіше трактується вужче, як захворювання, що негативно впливає саме на психіку хворого.

Ятрогенія трапляється через неправильні, неадекватні, некваліфіковані дії або слова лікаря, що здійснює ненавмисний (а може бути й навмисний) вплив на пацієнта.Грубо кажучи, лікар сказав чи зробив щось неправильно, а пацієнт від цього став почуватися набагато гірше.

Наприклад, лікар може сказати молодому пацієнту: «Ви знаєте, з таким захворюванням, як у Вас, люди і до сорока не доживають!». Як почуватиметься після цього людина? Як мінімум – не дуже, як максимум – гірше не куди. По-науковому це «гірше не куди» кваліфікується як сукупність депресивного та іпохондричного стану.

Ятрогенні захворювання найчастіше виражаються у двох формах:

1. Депресія – психічний розлад, що характеризується зниженим настроєм, гальмуванням розумової та фізичної діяльності, зниженням життєвих спонукань, песимістичними оцінками свого «Я» та життєвої ситуації, соматоневрологічними розладами.
2. Іпохондрія – надмірна увага до свого здоров'я, страх перед невиліковними хворобами, переконаність у наявності хвороби за її відсутності та зневіра у звільнення від реальної хвороби (навіть не надто небезпечної).

Ятрогенію ще називають «негативна психотерапія», оскільки обов'язок лікаря допомагати пацієнтові почуватися краще, впевненіше, оптимістичніше, а виходить все навпаки: лише страх, жах, паніка, апатія та відсутність надій на майбутнє.

Види ятрогенії

Будь-який необережний жест, погляд, дія чи бездіяльність і, звичайно ж, слово лікаря може стати для пацієнта справжньою психологічною травмою, спровокувати психоз, невроз, завдати іншої шкоди психіці та організму.

Останнім часом окремо стали виділятися такі види ятрогенії як:

1. Прогностична ятрогенія – порушення психіки, спричинене надмірно песимістичними прогнозами лікаря щодо майбутнього пацієнта.
2. Сестрогенія – порушення, спричинене необережними словами чи діями медсестри.
3. Ятрофармакогенія – порушення, спричинене неправильним призначенням лікарських засобів.
4. Маніпуляційна ятрогенія – порушення, спричинене медичними маніпуляціями.
5. Діагностична ятрогенія - порушення, викликане невірним або недбало сказаним діагнозом.
6. Лабораторна ятрогенія – порушення, викликане небажанням лікаря пояснювати, відповідати на запитання чи недбалим поясненням результатів діагностики.
7. Німа ятрогенія – порушення, викликане бездіяльністю та мовчанням медпрацівника.
8. Егротогенія – взаємний негативний вплив пацієнтів один на одного.
9. Егогенія - негативний вплив пацієнта на самого себе, негативне самонавіювання.
10. Інформаційна ятрогенія – розлад психіки, спричинений емоційним потрясінням після прочитання чи прослуховування недостовірної інформації, що надійшла від некваліфікованого фахівця.

Зустрічаються ятрогенії та змішаного типу. Тяжкий емоційний стан пацієнта може виникнути від необережних слів лікаря, нетактовності персоналу медичного закладу, від ознайомлення хворого зі своєю історією хвороби. Також на психічну рівновагу впливає велика кількість інформації, іноді явно перебільшеної чи необ'єктивної.

Психогенна ятрогенія – це стан депресії, неврози, істерики, розвиток різних фобій, а також інші порушення в роботі нервової системи пацієнта. У людини розвивається недовіра до слів та дій лікаря, будь-які маніпуляції його лякають. Звичайно, такі види ятрогенії суттєво залежать і від загального емоційного стану пацієнта, його врівноваженості. Нерідко таким людям потрібна допомога психолога чи психіатра.

Особистість лікаря та пацієнта

Звичайно, наскільки сильно подіють слова лікаря на пацієнта, залежить і від особистості та індивідуально-психологічних особливостей кожного з них, від роду і тяжкості соматичного захворювання пацієнта і від моменту, коли вплив був. На окремий розгляд заслуговує ситуація операції, під час якої пацієнт перебуває під наркозом. Слова, сказані тим часом лікарем, проникають у несвідоме пацієнта, минаючи свідомість.

Якщо під час взаємодії у стані свідомості пацієнт може хоч якось протистояти сказаному чи будь-яким маніпуляціям (сприйняти сказане критично, застосувати прийоми саморегуляції, відмовитися від процедури), то під наркозом – ні. Стан наркозу близький до гіпнотичного сну. У разі навіювання складає несвідомому рівні. Лікарі та медсестри повинні стежити не лише за тим, що говорять при пацієнті, а й тоді, коли гадають, що він їх не чує.

Хорошими «гіпнотизерами» бувають лікарі, які відрізняються:

• підвищеною самооцінкою,
• звичкою «порозумувати»,
• різкістю та бездушністю в словах та діях,
• безапеляційністю у висловлюваннях.

Легко піддаються навіюванню люди:

• боязкі,
• тривожні,
• довірливі,
• невпевнені в собі,
• вразливі,
• з ригідним чи образним мисленням,
• схильні до іпохондрії.

Люди в нашому суспільстві здебільшого не довіряють лікарям, але приходячи до лікарні, будь-яка людина сподівається, що саме їй трапиться найкращий лікар. Люди довіряють, а часом і сліпо вірять лікарям, що їх лікують, звідси і дуже часті випадки ятрогенії. Але у медалі завжди дві сторони!

Якщо пацієнт вірить лікарю, чому б цьому лікареві не подарувати йому надію і віру в краще? Якщо ефект плацебо мають таблетки-“пустушки”, то слова авторитетного лікаря, напевно, можуть спровокувати той самий ефект плацебо, але це буде вже не негативне (як при ятрогенії), а позитивне навіювання!

Обманювати пацієнтів не можна, але хіба не залишати їм навіть надії? Слова та дії лікаря та інших медичних працівників повинні діяти не як отрута, яка отруює людину, а як ліки!

Що таке лікарська помилка?

Лікарська помилка - помилка лікаря при виконанні своїх професійних обов'язків, які є наслідком сумлінної помилки і не містять складу злочину або ознак провини. Розпливчасто? Проблема диференціювання помилки та недбалості дуже велика. Навіть якщо вам вдасться притягнути лікаря до відповідальності, користі для вашого здоров'я ніякої не буде. А в медичному середовищі взагалі вважається, що лікарська помилка незалежно від тяжкості наслідків не карається юридично; вона є не кримінально-правовою проблемою, а медичною (організаційно-методичною). Практика показує, що лікарські помилки мали місце завжди, починаючи з давніх-давен, і навряд чи їх вдасться уникнути в найближчому майбутньому. Сучасною формою лікарських помилок є ятрогенні захворювання, що виникають зазвичай від необережного слова або неправильної поведінки лікаря або середнього медичного персоналу.

• Непрофесійний, стомлений, самовпевнений лікар. Пам'ятайте, що добрий лікар може не вилікувати вас, але, як мінімум, убереже від поганого лікаря.Помиляються всі, молоді лікарі часто помиляються через відсутність досвіду, досвідченіші - через його переоцінку та зниження кваліфікації.
• Надмірна діагностика. Є певний ризик у надмірному проходженні аналізів та інструментальних методів. У будь-якої здорової людини можна виявити «щось» і піддати її непотрібним і небезпечним втручанням.
• Надмірне втручання. Медики знали про ятрогенію щонайменше з IV століття до зв. е. Primum non nocere – «насамперед не нашкодь» – це перший принцип медицини. Як казав Сенека, «деякі ліки небезпечніші за самі хвороби».
• Помилковий діагноз. Значну небезпеку у плані неправильної діагностики становлять звані навіяні діагнози, багато в чому залежать від характеру лікаря. Йдеться про явний "настрій" на певне захворювання, викликане спеціальним до нього інтересом лікаря, психологічним "тиском" укладання консультанта або авторитетної установи, впливом епідеміологічної обстановки або захопленням нещодавно описаними нозологічними формами.
• Технічні помилки. Однією з найчастіших причин лікарських (медичних) помилок є неправильна ідентифікація пацієнта та недоступність інформації про його особливості (непереносимість лікарського засобу, супутні захворювання). Саме тому вводять не ті лікарські засоби, порушують техніку ін'єкцій, видаляють не той зуб і т.п.
• Нещасні випадки. Іноді несприятливий результат операції чи іншого лікарського втручання є випадковим. Лікар не може передбачити нещастя. Такі наслідки отримали назву нещасних випадків у медичній практиці.До нещасних випадків належать усі летальні наслідки, які для лікаря виявилися несподіваними.
• Внутрішньолікарняні інфекції. Внутрішньолікарняна інфекція є будь-яким клінічно вираженим захворюванням мікробного походження, яке вражає хворого в результаті його надходження до лікарні або звернення за лікувальною допомогою незалежно від появи симптомів захворювання у пацієнта під час перебування в стаціонарі або після його виписки.

Профілактика та лікування ятрогенії

Ятрогенія – хвороба, яка є однією з найгостріших проблем сучасної медицини, поряд з евтаназією, абортами, сурогатним материнством та іншими. Це не просто медичні, це етичні проблеми. Професія лікаря одна із найбільш психологічно складних. Безпристрасність і холоднокровність має поєднуватися з умінням бути привітним, співчутливим, уважним, готовим завжди прийти на допомогу будь-якій людині будь-якої хвилини.

Байдужість, неуважність, зневажливе ставлення до пацієнтів лише посилюють ті почуття, з якими вони зазвичай приходять:

• хвилювання,
• тривога,
• розгубленість,
• метушливість,
• смуток,
• фізичний біль.

Для профілактики ятрогенії, за великим рахунком, потрібна лише трохи – привітне спілкування, гарантія збереження медичної таємниці та співчутливе ставлення лікаря до пацієнта. Зустріти пацієнта з посмішкою – вже певною мірою захистити його від можливого емоційного потрясіння. Також медичним працівникам рекомендується не забувати підвищувати свою кваліфікацію.

Щоб не стати жертвою помилки лікаря, рекомендується:

1. Розвивати такі якості особистості як впевненість у собі, оптимізм, критичність та гнучкість мислення, стресостійкість.Лікар може бути як завгодно ерудованою людиною, але слухаючи його, потрібно не забувати думати і розмірковувати над сказаним, а не просто сліпо вірити. Відмовитися від установок «Лікар краще знає» та «Як лікар скаже, так і зроблю». Лікарі також люди, вони можуть помилятися.
2. Перш ніж йти до лікаря, потрібно дізнатися, який він спеціаліст, знайти відгуки його пацієнтів (хоча б пошукати в Інтернеті, на форумах). Також потрібно уважно вибирати медустанову, в якій належить лікуватися, особливо якщо очікується перебування у стаціонарі.
3. Залишати за собою право вибору лікаря та медустанови. Якщо якийсь лікар не сподобався і є можливість піти до іншого, це потрібно робити. Не треба терпіти поганих лікарів!
4. При постановці діагнозу одним лікарем краще перевіряти його ще раз, відвідавши ще одного-двох (особливо, якщо діагноз серйозний). Нерідко різні лікарі ставлять різні діагнози одному й тому ж людині.
5. Вірити у своє одужання! Що б хто не говорив, треба вірити в себе, у свої сили та можливості! Думати та уявляти себе здоровим, переконувати себе у своєму повному одужанні, продовжувати радіти життю!

У разі, коли ятрогенія вже настала, і не залишилося жодної надії, віри в краще та любові до себе, необхідно звернутися за допомогою до психотерапевта чи психіатра, ці фахівці допоможуть упоратися з проблемою.

Ятрогенія

Ятрогенія у медицині – одне із видів психогенії, погіршення фізичного чи емоційного стану людини, мимоволі викликане медичним працівником.Специфіка ятрогенії в тому, що емоційне потрясіння подібного роду може статися з індивідом тільки під час його взаємодії з лікарем або іншим медпрацівником, тобто в ті періоди життя, коли йому довелося звернутися за медичною допомогою та стати пацієнтом. Ятрогенія (від давньогрецького iatros - лікар і genes - породжує) - це хвороба, спровокована лікарем. Це поняття вперше згадано німецьким психіатром О. Бумке ще 1925 року у роботі «Лікар як причина душевних розладів». Іноді у літературі зустрічається інше написання терміну «ятрогенія», зумовлене складнощами перекладу – «іатрогенія».

Поняття та форми ятрогенії

Спочатку під ятрогенним малося на увазі головним чином психологічний вплив на хворого. Після слів чи дій медиків у пацієнта формується спотворене уявлення про свій стан (внутрішня картина хвороби), яке потім негативно впливає на стан його психіки та здоров'я.

У МКХ-10 (Міжнародна класифікація хвороб) ятрогенія трактується ширше, як будь-яка помилка лікаря, яка спричинила порушення функцій організму, інвалідність або смерть пацієнта. Проте ятрогенія, як і раніше, частіше трактується вужче, як захворювання, що негативно впливає саме на психіку хворого.

Ятрогенія трапляється через неправильні, неадекватні, некваліфіковані дії або слова лікаря, що здійснює ненавмисний (а може бути й навмисний) вплив на пацієнта. Грубо кажучи, лікар сказав чи зробив щось неправильно, а пацієнт від цього став почуватися набагато гірше.

Наприклад, лікар може сказати молодому пацієнту: «Ви знаєте, з таким захворюванням, як у Вас, люди і до сорока не доживають!».Як почуватиметься після цього людина? Як мінімум – не дуже, як максимум – гірше не куди. По-науковому це «гірше не куди» кваліфікується як сукупність депресивного та іпохондричного стану.

Ятрогенні захворювання найчастіше виражаються у двох формах:

1. Депресія – психічний розлад, що характеризується зниженим настроєм, гальмуванням розумової та фізичної діяльності, зниженням життєвих спонукань, песимістичними оцінками свого «Я» та життєвої ситуації, соматоневрологічними розладами.
2. Іпохондрія – надмірна увага до свого здоров'я, страх перед невиліковними хворобами, переконаність у наявності хвороби за її відсутності та зневіра у звільнення від реальної хвороби (навіть не надто небезпечної).

Ятрогенію ще називають «негативна психотерапія», оскільки обов'язок лікаря допомагати пацієнтові почуватися краще, впевненіше, оптимістичніше, а виходить все навпаки: лише страх, жах, паніка, апатія та відсутність надій на майбутнє.

Лікарі відзначають, що ятрогенія, тобто хвороби, викликані медичним втручанням, є серйозною проблемою в охороні здоров'я. На їхню думку, це явище може виникати як внаслідок помилок при діагностиці та лікуванні, так і через недостатню поінформованість пацієнтів про можливі ризики. Фахівці наголошують на важливості ретельного аналізу кожного випадку, щоб мінімізувати ймовірність виникнення ускладнень. Вони також акцентують увагу на необхідності підвищення кваліфікації медичного персоналу та покращення комунікації з пацієнтами.Лікарі вважають, що відкрите обговорення можливих наслідків лікування може допомогти знизити рівень ятрогенії та підвищити довіру пацієнтів до медичних працівників.

Види ятрогенії

1. Прогностична ятрогенія – порушення психіки, спричинене надмірно песимістичними прогнозами лікаря щодо майбутнього пацієнта.
2. Сестрогенія – порушення, спричинене необережними словами чи діями медсестри.
3. Ятрофармакогенія – порушення, спричинене неправильним призначенням лікарських засобів.
4. Маніпуляційна ятрогенія – порушення, спричинене медичними маніпуляціями.
5. Діагностична ятрогенія - порушення, викликане невірним або недбало сказаним діагнозом.
6. Лабораторна ятрогенія – порушення, викликане небажанням лікаря пояснювати, відповідати на запитання чи недбалим поясненням результатів діагностики.
7. Німа ятрогенія – порушення, викликане бездіяльністю та мовчанням медпрацівника.
8. Егротогенія – взаємний негативний вплив пацієнтів один на одного.
9. Егогенія - негативний вплив пацієнта на самого себе, негативне самонавіювання.
10. Інформаційна ятрогенія – розлад психіки, спричинений емоційним потрясінням після прочитання чи прослуховування недостовірної інформації, що надійшла від некваліфікованого фахівця.

Зустрічаються ятрогенії та змішаного типу. Тяжкий емоційний стан пацієнта може виникнути від необережних слів лікаря, нетактовності персоналу медичного закладу, від ознайомлення хворого зі своєю історією хвороби. Також на психічну рівновагу впливає велика кількість інформації, іноді явно перебільшеної чи необ'єктивної.

Психогенна ятрогенія – це стан депресії, неврози, істерики, розвиток різних фобій, а також інші порушення в роботі нервової системи пацієнта. У людини розвивається недовіра до слів та дій лікаря, будь-які маніпуляції його лякають. Звичайно, такі види ятрогенії суттєво залежать і від загального емоційного стану пацієнта, його врівноваженості. Нерідко таким людям потрібна допомога психолога чи психіатра.

Особистість лікаря та пацієнта

Звичайно, наскільки сильно подіють слова лікаря на пацієнта, залежить і від особистості та індивідуально-психологічних особливостей кожного з них, від роду і тяжкості соматичного захворювання пацієнта і від моменту, коли вплив був. На окремий розгляд заслуговує ситуація операції, під час якої пацієнт перебуває під наркозом. Слова, сказані тим часом лікарем, проникають у несвідоме пацієнта, минаючи свідомість.

Якщо під час взаємодії у стані свідомості пацієнт може хоч якось протистояти сказаному чи будь-яким маніпуляціям (сприйняти сказане критично, застосувати прийоми саморегуляції, відмовитися від процедури), то під наркозом – ні. Стан наркозу близький до гіпнотичного сну. У разі навіювання складає несвідомому рівні. Лікарі та медсестри повинні стежити не лише за тим, що говорять при пацієнті, а й тоді, коли гадають, що він їх не чує.

Хорошими «гіпнотизерами» бувають лікарі, які відрізняються:

• підвищеною самооцінкою,
• звичкою «порозумувати»,
• різкістю та бездушністю в словах та діях,
• безапеляційністю у висловлюваннях.

Легко піддаються навіюванню люди:

• боязкі,
• тривожні,
• довірливі,
• невпевнені в собі,
• вразливі,
• з ригідним чи образним мисленням,
• схильні до іпохондрії.

Люди в нашому суспільстві здебільшого не довіряють лікарям, але приходячи до лікарні, будь-яка людина сподівається, що саме їй трапиться найкращий лікар. Люди довіряють, а часом і сліпо вірять лікарям, що їх лікують, звідси і дуже часті випадки ятрогенії. Але у медалі завжди дві сторони!

Якщо пацієнт вірить лікарю, чому б цьому лікареві не подарувати йому надію і віру в краще? Якщо ефект плацебо мають таблетки-“пустушки”, то слова авторитетного лікаря, напевно, можуть спровокувати той самий ефект плацебо, але це буде вже не негативне (як при ятрогенії), а позитивне навіювання!

Обманювати пацієнтів не можна, але хіба не залишати їм навіть надії? Слова та дії лікаря та інших медичних працівників повинні діяти не як отрута, яка отруює людину, а як ліки!

Ятрогенія — це термін, який викликає багато обговорень та суперечок у медичній спільноті та серед пацієнтів. Багато людей зазначають, що іноді лікування, призначене лікарями, може призвести до небажаних наслідків. Наприклад, побічні ефекти ліків або невірні діагнози можуть збільшити стан пацієнта. Деякі вважають, що надмірна медична інтервенція та діагностика можуть спричинити непотрібний стрес та тривогу.

З іншого боку, є думка, що лікарі, незважаючи на свої помилки, діють на користь пацієнта і намагаються допомогти. Багато пацієнтів наголошують на важливості відкритого спілкування з лікарями, щоб мінімізувати ризики ятрогенії.Загалом тема ятрогенії порушує важливі питання про довіру до медицини та необхідність більш уважного підходу до лікування, що робить її актуальною для обговорення як серед фахівців, так і серед пацієнтів.

Що таке лікарська помилка?

Лікарська помилка - помилка лікаря при виконанні своїх професійних обов'язків, які є наслідком сумлінної помилки і не містять складу злочину або ознак провини. Розпливчасто? Проблема диференціювання помилки та недбалості дуже велика. Навіть якщо вам вдасться притягнути лікаря до відповідальності, користі для вашого здоров'я ніякої не буде. А в медичному середовищі взагалі вважається, що лікарська помилка незалежно від тяжкості наслідків не карається юридично; вона є не кримінально-правовою проблемою, а медичною (організаційно-методичною). Практика показує, що лікарські помилки мали місце завжди, починаючи з давніх-давен, і навряд чи їх вдасться уникнути в найближчому майбутньому. Сучасною формою лікарських помилок є ятрогенні захворювання, що виникають зазвичай від необережного слова або неправильної поведінки лікаря або середнього медичного персоналу.

• Непрофесійний, стомлений, самовпевнений лікар. Пам'ятайте, що добрий лікар може не вилікувати вас, але, як мінімум, убереже від поганого лікаря. Помиляються всі, молоді лікарі часто помиляються через відсутність досвіду, досвідченіші – через його переоцінку та зниження кваліфікації.
• Надмірна діагностика. Є певний ризик у надмірному проходженні аналізів та інструментальних методів. У будь-якої здорової людини можна виявити «щось» і піддати її непотрібним і небезпечним втручанням.
• Надмірне втручання.Медики знали про ятрогенію щонайменше з IV століття до зв. е. Primum non nocere – «насамперед не нашкодь» – це перший принцип медицини. Як казав Сенека, «деякі ліки небезпечніші за самі хвороби».
• Помилковий діагноз. Значну небезпеку у плані неправильної діагностики становлять звані навіяні діагнози, багато в чому залежать від характеру лікаря. Йдеться про свідомий "настрій" на певне захворювання, викликане спеціальним до нього інтересом лікаря, психологічним "тиском" укладання консультанта або авторитетної установи, впливом епідеміологічної обстановки або захопленням нещодавно описаними нозологічними формами.
• Технічні помилки. Однією з найчастіших причин лікарських (медичних) помилок є неправильна ідентифікація пацієнта та недоступність інформації про його особливості (непереносимість лікарського засобу, супутні захворювання). Саме тому вводять не ті лікарські засоби, порушують техніку ін'єкцій, видаляють не той зуб і т.п.
• Нещасні випадки. Іноді несприятливий результат операції чи іншого лікарського втручання є випадковим. Лікар не може передбачити нещастя. Такі наслідки отримали назву нещасних випадків у медичній практиці. До нещасних випадків належать усі летальні наслідки, які для лікаря виявилися несподіваними.
• Внутрішньолікарняні інфекції. Внутрішньолікарняна інфекція є будь-яким клінічно вираженим захворюванням мікробного походження, яке вражає хворого в результаті його надходження до лікарні або звернення за лікувальною допомогою незалежно від появи симптомів захворювання у пацієнта під час перебування в стаціонарі або після його виписки.

Профілактика та лікування ятрогенії

Ятрогенія – хвороба, яка є однією з найгостріших проблем сучасної медицини, поряд з евтаназією, абортами, сурогатним материнством та іншими. Це не просто медичні, це етичні проблеми. Професія лікаря одна із найбільш психологічно складних. Безпристрасність і холоднокровність має поєднуватися з умінням бути привітним, співчутливим, уважним, готовим завжди прийти на допомогу будь-якій людині будь-якої хвилини.

Байдужість, неуважність, зневажливе ставлення до пацієнтів лише посилюють ті почуття, з якими вони зазвичай приходять:

• хвилювання,
• тривога,
• розгубленість,
• метушливість,
• смуток,
• фізичний біль.

Для профілактики ятрогенії, за великим рахунком, потрібна лише трохи – привітне спілкування, гарантія збереження медичної таємниці та співчутливе ставлення лікаря до пацієнта. Зустріти пацієнта з посмішкою – вже певною мірою захистити його від можливого емоційного потрясіння. Також медичним працівникам рекомендується не забувати підвищувати свою кваліфікацію.

Щоб не стати жертвою помилки лікаря, рекомендується:

1. Розвивати такі якості особистості як впевненість у собі, оптимізм, критичність та гнучкість мислення, стресостійкість. Лікар може бути як завгодно ерудованою людиною, але слухаючи його, потрібно не забувати думати і розмірковувати над сказаним, а не просто сліпо вірити. Відмовитися від установок «Лікар краще знає» та «Як лікар скаже, так і зроблю». Лікарі також люди, вони можуть помилятися.
2. Перш ніж йти до лікаря, потрібно дізнатися, який він спеціаліст, знайти відгуки його пацієнтів (хоча б пошукати в Інтернеті, на форумах).Також потрібно уважно вибирати медустанову, в якій належить лікуватися, особливо якщо очікується перебування у стаціонарі.
3. Залишати за собою право вибору лікаря та медустанови. Якщо якийсь лікар не сподобався і є можливість піти до іншого, це потрібно робити. Не треба терпіти поганих лікарів!
4. При постановці діагнозу одним лікарем краще перевіряти його ще раз, відвідавши ще одного-двох (особливо, якщо діагноз серйозний). Нерідко різні лікарі ставлять різні діагнози одному й тому ж людині.
5. Вірити у своє одужання! Що б хто не говорив, треба вірити в себе, у свої сили та можливості! Думати та уявляти себе здоровим, переконувати себе у своєму повному одужанні, продовжувати радіти життю!

У разі, коли ятрогенія вже настала, і не залишилося жодної надії, віри в краще та любові до себе, необхідно звернутися за допомогою до психотерапевта чи психіатра, ці фахівці допоможуть упоратися з проблемою.

Питання-відповідь

Що означає ятрогенія?

Устар. , мед. , Радянськ. Захворювання, що виникає як реакція на неправильно витлумачені хворим слова чи поведінку лікаря, прочитану медичну літературу тощо. П.

Які захворювання відносяться до ятрогенних?

До ятрогенних відносяться захворювання, які проявилися як ускладнення основної хвороби, вони були викликані неправильними або помилковими діями лікаря та медичних сестер.

Скільки типів ятрогенії існує?

За механізмом дії можна виділити прямі (медична травма), опосередковані (лікарська хвороба) та комбіновані ятрогенії.

Що таке ятрогенні злочини?

Ятрогенні злочини – це навмисні чи необережні суспільно небезпечні дії медичних працівників, які порушують основні засади та умови надання медичної допомоги, встановлені Конституцією РФ та іншими законодавчими актами Росії, які здійснюються у виконанні своїх професійних чи службових

Поради

РАДА №1

Вивчайте інформацію про свої захворювання та методи лікування. Чим більше ви знаєте про свій стан, тим легше вам ставитиме запитання лікарю і прийматиме обґрунтовані рішення про лікування.

РАДА №2

Не соромтеся запитувати лікаря. Якщо вам щось незрозуміло чи викликає сумніви, обов'язково уточнюйте. Це допоможе уникнути непорозумінь та потенційних помилок у лікуванні.

РАДА №3

Шукайте другу думку. Якщо вам запропоновано серйозне лікування чи операція, не бійтеся звернутися до іншого фахівця для підтвердження діагнозу та рекомендацій.

РАДА №4

Обговорюйте з лікарем всі ліки та добавки, які ви приймаєте. Деякі можуть взаємодіяти один з одним або з призначеним лікуванням, що може призвести до небажаних наслідків.