КТГ плода (кардіотографія)

Кардіотокографія відноситься до методів пренатальної діагностики стану плода і широко поширена за рахунок простоти проведення дослідження, безпеки для матері та дитини, інформативності та стабільності інформації, що видається.

КТГ реєструє частоту серцевих скорочень плоду, як у спокої, і у русі, у відповідь маткові скорочення і вплив умов різноманітних чинників середовища. Крім частоти серцевих скорочень плода (ЧСС) під час проведення КТГ реєструються і маткові скорочення. В основу роботи методу покладено принцип Доплера, а ЧСС плода вловлюється ультразвуковим датчиком. Датчик, який реєструє скорочення матки, називається тензометричним.

Необхідність проведення КТГ

Відповідно до наказу МОЗ РФ № 572 від 1/11/12 року КТГ має бути проведено вагітній жінці (при фізіологічній вагітності) не менше 3 разів у третьому триместрі, і обов'язково під час пологів.

• з метою визначення ЧСС плода та частоти маткових скорочень,
• оцінки стану плоду як до пологів, так і під час пологового процесу (у період сутичок і між переймами),
• виявлення ди-стресу плоду та вирішення питань розродження.

Додатковими показаннями до проведення КТГ є:

• обтяжений акушерський анамнез;
• гестоз;
• артеріальна гіпертензія;
• недокрів'я жінки;
• резус-конфліктна вагітність;
• переношування;
• багато-і маловоддя;
• загроза передчасних пологів;
• оцінка ефективності лікування фетоплацентарної недостатності та гіпоксії плода;
• контроль за незадовільними результатами КТГ;
• багатоплідність;
• затримка розвитку плода;
• тяжка екстрагенітальна патологія матері.

Терміни проведення

Проведення кардіотокографії показано з 32 тижнів гестації. Можливо і більш раннє проведення КТГ, з 28 тижнів, а в менших термінах вагітності КТГ взагалі не проводять через неможливість правильної інтерпретації результатів. Зазначені терміни вагітності для проведення КТГ засновані на тому, що лише до 28 тижня серце плода починає регулюватися вегетативною нервовою системою, та його ЧСС реагує на рухи, які вони здійснюють. Крім того, до 32 тижня гестації формується циклічність сну та неспання майбутньої дитини.

Якщо вагітність протікає без ускладнень, то КТГ проводиться 1 раз на 10 днів, при ускладненнях, але «хороших» результатах попередніх КТГ повторюють дослідження через 5-7 днів. У разі внутрішньоутробної гіпоксії показано щоденне або через день проведення КТГ (або до нормалізації стану плода, або до вирішення питання необхідності розродження).

Під час пологів (без відхилень від норми) КТГ проводиться кожні 3 години. У разі розвитку ускладнень – частіше, що визначається лікарем. Період перейм бажано вести під безперервним контролем КТГ.

Підготовка до КТГ

Спеціальної підготовки до проведення дослідження не потрібно. Слід заздалегідь ознайомити жінку з деякими правилами:

• процедура абсолютно безпечна для плода та безболісна;
• дослідження не проводиться натще і відразу після їди, лише через 1,5-2 години;
• перед КТГ варто завітати до туалету (дослідження займає від 20 до 40 хвилин);
• у разі куріння пацієнтці слід утриматися від цигарок 2 години до проведення КТГ;
• під час проведення КТГ пацієнтка не повинна рухатись та змінювати положення тіла;
• одержати письмову згоду на проведення КТГ у жінки.

Методи проведення

КТГ може бути непрямою (зовнішньою) та прямою (внутрішньою).

Дослідження проводиться в положенні жінка або на лівому боці, або напівсидячи (запобігання синдрому здавлення нижньої порожнистої вени). Ультразвуковий датчик (який реєструє ЧСС плода) обробляють спеціальним гелем, щоб забезпечити максимальний контакт зі шкірою вагітної. Датчик розміщують на передній черевній стінці в районі максимальної чутності серцевих скорочень плода. Тензометричний датчик, що реєструє маткові скорочення, мають у своєму розпорядженні в районі правого кута матки (гелем не змащується).

Пацієнтці в руку дають спеціальний пристрій, за допомогою якого вона самостійно відзначає ворушіння дитини. Процедура займає 20-40 хвилин, що пов'язано з періодичністю періодів сну (як правило, не більше 30 хвилин) та неспання плоду. Реєстрацію базального ритму ЧСС плода проводять не менше 20 хвилин, поки не зафіксують 2 ворушіння тривалістю не менше 15 секунд і викликають прискорення серцевого ритму на 15 серцевих скорочень за 1 хвилину.

Внутрішня кардіотографія проводиться тільки під час пологів і за певних умов:

• розкритий плодовий міхур та вилив води;
• відкриття маточного зіва не менше 2 см.

Для проведення прямої КТГ спеціальний спіралеподібний електрод накладається на шкіру передлежачої частини плода, а маткові скорочення реєструються шляхом введення інтраамніального катетера або через передню черевну стінку. Це дослідження вважається інвазивним і не застосовується в акушерстві широко.

При проведенні нестресової кардіотокографії проводиться реєстрація серцебиття плода в природних умовах з огляду на ворушіння плода.У разі отримання незадовільних результатів нестресової КТГ використовуються тести (функціональні проби), що називають стресовою КТГ. До цих тестів належать: окситоциновий, мамарний, акустичний, атропіновий та інші.

• Якщо ви хворі, це не означає, що ви повинні страждати.
• Використовуйте неприємні відчуття як опору для припинення страждання та розвитку щастя.

Розшифровка КТГ

• базальний ритм частоти серцебиття плода, тобто середнє значення ЧСС між миттєвими показниками частоти серцевих скорочень або у перерві між переймами, або за 10-хвилинний проміжок;
• базальні зміни – це коливання ЧСС плода, що відбуваються незалежно від скорочень матки;
• періодичні зміни – це зміни ЧСС плода, які відбуваються у відповідь скорочення матки;
• амплітуда – це різниця у значеннях ЧСС між базальним ритмом та базальними та періодичними змінами;
• час відновлення – відрізок часу, наступний після закінчення скорочення матки і до базального ритму ЧСС;
• акцелерації або зростання ЧСС на 15-25 за хвилину по відношенню до базального ритму (сприятлива ознака, що підтверджує задовільний стан плода, виникають у відповідь на ворушіння, тести, сутичку);
• децелерації - урідження ЧСС на 30 і більше і триває не менше 30 секунд.

Показники нормальної антенатальної кардіотокограми:

• базальний ритм становить 120-160 за хвилину;
• амплітуда варіабельності ритму в межах 10-25 за хвилину;
• децелерації відсутні;
• реєстрація 2 та більше акцелерацій протягом 10 хвилин запису.

• базальний ритм становить або 100-120, або 160-180 за хвилину;
• амплітуда варіабельності ритму менше 10 за хвилину чи більше 25;
• акцелерації відсутні;
• реєстрація неглибоких та коротких децелерацій.

• базальний ритм або менше 100 за хвилину, або більше 180;
• амплітуда варіабельності ритму менше 5 за хвилину (монотонний ритм);
• реєстрація виражених варіабельних (що мають різну форму) децелерацій;
• реєстрація пізніх децелерацій (що виникають через 30 секунд після початку маткового скорочення);
• синусоїдальний ритм.

Розшифровка балів КТГ

Для оцінки стану плода застосовується шкала Савельєвої.

Таблиця: розшифрування балів КТГ

Як роблять КТГ під час вагітності та що показує цей аналіз

Здрастуйте, дорогі читачі! Вагітність – це не хвороба, а лише тимчасовий і райдужний стан. Тим не менш, саме від його течії часто залежить здоров'я та життя майбутнього малюка. І нехай вони цілком і повністю знаходяться в руках природи, але в критичний момент хоч щось зробити лікарі все ж таки зуміють.

Щоправда, за умови своєчасного виявлення небезпеки. Зробити це сьогодні можна кількома способами, у тому числі абсолютно безпечними. Одним із них і є ктг плода. Що це таке, коли, чому і навіщо воно призначається? Про це ми й поговоримо. А заразом і з'ясуємо, чи варто його побоюватися.

1. КТГ: що це і навіщо

КТГ, або кардіотографія - це метод оцінки загального стану плода при вагітності та під час пологів за допомогою прослуховування його серцебиття в момент спокою, активності, впливу будь-яких зовнішніх подразників або скорочень матки.

На якому терміні відбуваються КТГ? В ідеалі проводити його потрібно, починаючи з 28 тижня вагітності. Але на практиці лікарі дають призначення на КТГ на 32 тижні і пізніше, аргументуючи своє рішення низькою інформативністю методу рано.Проте за третій триместр, якщо все гаразд, жінка проходить цю процедуру як мінімум двічі.

В окремих випадках кількість відвідувань спеціаліста, який проводить КТГ, може бути збільшена у рази.

• підозри на патології розвитку плода;
• незадовільні результати попередніх досліджень;
• скаргах жінки на низьку рухову активність крихти;
• наявності у неї різноманітних захворювань;
• старіння плаценти;
• обвивання пуповиною;
• переношеної вагітності і т.д.

Порівнюючи потім отримані результати КТГ з результатами УЗД та доплера, фахівці виключають або підтверджують розвиток гіпоксії та патологій серцево-судинної системи малюка.

Поряд з цим проведення кардіотокографії дозволяє виявити:

• фетоплацентарну недостатність;
• внутрішньоутробну інфекцію;
• мало-або багатоводдя;
• передчасне дозрівання плаценти;
• ризик передчасних пологів.

Під час пологів КТГ дає можливість контролювати частоту серцебиття крихти і обов'язково проводиться у разі, коли має місце обвивання пуповиною.

2. Як роблять КТГ під час вагітності

Сама процедура абсолютно безболісна, але в часі займає близько 20 – 50 хвилин, залежно від якості отриманих результатів. Весь цей час жінці необхідно перебувати в стані спокою і по можливості менше рухатися, щоб не спровокувати падіння датчиків. І, мабуть, це єдиний її недолік.

Проводять кардіотограцію за допомогою спеціального апарату. Він є сукупністю тензодатчика, ультразвукового датчика та електронної системи кардіомонітора.Зрозуміло, перші два кріпляться на животі вагітної, тоді як останній дозволяє фіксувати безпосередньо частоту серцевих скорочень, а також скорочення матки, аналізувати їх та видавати готовий результат у вигляді довгої стрічки з графіками.

Як підготуватись до КТГ? Просто поїсти трохи перед його проведенням і бажано чогось солоденького. Це змусить плід активніше рухатися. Щоправда, не варто впадати в крайнощі та переїдати. Значні коливання рівня цукру в крові можуть негативно вплинути на результат, втім, як і перенапруги, і стреси. Тому нервувати безпосередньо в момент проведення процедури небажано.

Вкрай важливо зайняти зручне положення тіла - напівсидячи або лежачи на лівому боці і дочекатися, поки фахівець прикріпить ультразвуковий датчик на передню черевну стінку, а тензометричний - в область правого кута матки. Останній необхідний оцінки поведінки плода при маткових скороченнях. З цього моменту розпочнеться запис. Якщо її результати виявляться задовільними, майбутню маму відпустять додому. Якщо щось насторожить фахівця, швидше за все він настоїть на проведенні стресової кардіотокографії.

3. Що таке стресова кардіотографія

Це процедура, яка здійснюється за допомогою двох тестів, що моделюють родовий процес, а саме:

1. окситоцинового стресового тесту - він передбачає введення розчину окситоцину для стимуляції родової діяльності та спостереження за поведінкою плода в момент виникнення сутичок;
2. мамарного тіста, або ендогенного стресового тесту Він передбачає стимуляцію сосків за допомогою їх покручування пальцями, завдяки якій також викликаються перейми.Варто зазначити, що цей тест є безпечнішим і практично не має протипоказань.

Але додаткові дослідження можуть включати інші тести, що впливають безпосередньо на плід.

1. акустичному тесті - він передбачає наявність звукового подразника, у відповідь на який відбуваються зміни у серцевій діяльності плода;
2. пальпації плода – коли має місце обмежене зміщення його передлежачої частини, головки чи тазу над входом у малий таз.

4. Розшифровка КТГ

Варто зазначити, що результати КТГ не передбачають встановлення певного діагнозу. Вони лише дають можливість лікарю оцінити стан здоров'я малюка завдяки ще одному дослідженню, в процесі якого записуються певні показники:

• ЧСС - Частота серцевих скорочень;
• базальний рівень ЧСС (БЧСС) - це серцеві скорочення, що фіксуються в проміжках між сутичками або зберігаються протягом 10 хвилин;
• зміна, або варіабельність базальної частоти;
• акцелерації – прискорення серцевих скорочень, що фіксуються протягом 15 секунд та більше на 15 і більше ударів;
• децелерації - відповідно уповільнення серцевих скорочень, що фіксуються на такому самому проміжку часу в тому ж обсязі.

У нормі результати КТГ мають становити:

• базальний ритм – 120-160 ударів за хвилину;
• варіабельність базального ритму – 5-25 ударів за хвилину;
• акцелерації – 2 та більше протягом 10 хвилин запису;
• децелерації – рідкісні, неглибокі чи відсутні.

Для спрощення процесу їхнього трактування медики використовують бальну систему.

5. Оцінка КТГ у балах

Що означає та чи інша кількість балів для лікаря після КТГ?

• 9 – 12 балів - Все в нормі;
• 6 – 8 балів - Можливі порушення. У цьому випадку підозрюється гіпоксія, але підтвердити її можуть додаткові дослідження: доплерометрія, УЗД, ще одна процедура кардіотокографії;
• 5 балів та менше - кажуть про те, що є серйозна небезпека для життя майбутньої дитини. У цьому випадку лікарі прийматимуть рішення щодо інтенсивної терапії жінки для стабілізації загального стану плода або екстреного розродження.

КТГ – це обстеження, яке дозволяє лікарю своєчасно виявити та запобігти порушенням розвитку плода. Проте проводити його, як і розшифровувати згодом результати, має лише фахівець. Ціна на його послуги може змінюватись в межах 800 – 1200 рублів. Пам'ятайте про це і будьте готові до цього!

Детальніше про кардіотокографію плоду можна переглянути в цьому відео:

Не забувайте ділитися цією статтею у соцмережах, підписуйтесь на наші оновлення та будьте здорові! До швидкого!

Зараз читають:

Третій скринінг при вагітності: терміни проведення та що показує

Здрастуйте, любі вагітні! Хто з вас отримував призначення на третій скринінг при вагітності, термін проведення якого …

Навіщо, коли та як роблять КТГ плоду

Сьогодні обстеження Кардіотокографія (КТГ плода) є провідною діагностичною методикою в антенатальній або внутрішньоутробній кардіології, витіснивши з рутинної пренатальної практики фоно- та електрокардіографію.

Аналіз цієї інформації дає можливість вчасно виявити функціональні порушення роботи серця плода та підібрати адекватну методику лікувальних заходів, вибрати оптимальну тактику ведення останніх тижнів вагітності, а також спосіб та термін розродження.

Що таке КТГ

За своєю суттю, кардіотографія — це безперервна та синхронна фіксація та відображення на екрані монітора, а також калібрувальної стрічки, що видає апарат КТГ (фетальний монітор чи кардіотокограф, на фото вгорі), скорочень серця плода та тонусу матки:

1. ЧСС майбутнього малюка знімається допплерівським (ультразвуковим) датчиком та відтворюється на стрічці у вигляді графічної кривої – тахограми. При збільшенні частоти скорочень маленького серця вона прагне вгору, а за уповільнення вниз. При головному передлежанні датчик встановлюється трохи нижче за пупок, при тазовому передлежанні — ближче до дна матки, а при недоношеній вагітності — біля лонного зчленування. У всіх випадках сам датчик і місць, де він буде встановлений, змащується гелем.
2. Тонус і зміни сили скорочень матки (міометрія) у майбутньої мами знімається тензометричним датчиком, який встановлюється на суху шкіру (без гелю) в ділянку дна матки. Він реєструє і активність плоду. Цей графічний результат називається гістеро-або токограма.

Сьогодні багато модифікацій апаратів КТГ забезпечені спеціальним пультом.Його дають в руку матері, і вона натискає кнопку в момент, коли відчуває ворушіння майбутнього малюка.

Це відображається на кардіотокограмі, що дає можливість лікарю аналізувати, наскільки ці рухи плода залежать від скорочень матки.

Останні модифікації апаратів КТГ оснащені іншими датчиками, які фіксують такі показники у матері як: частоту дихання, серцебиття, температуру тіла, величину верхнього артеріального тиску. Є сучасні кардіотокографи, що знімають плетизмограму (коливання об'єму) матки та пульсоксиметрію (насичення крові киснем).

У деяких клініках є дороге обладнання та програмне забезпечення, які дають супероб'єктивну оцінку стану плоду, навіть якщо він спав під час дослідження – КТГ із комп'ютерним аналізом.

Більше того, програми Доуза-Редмана чи КТГ-Оксфорд дозволяють робити обстеження не з 28, а з 24 тижня, і знімають та аналізують показник, який неможливо отримати на «звичайному» кардіотокографі — STV (short-term variation, коротка варіабельність). Він дає %-прогноз про можливість внутрішньоутробної загибелі плода або метаболічного ацидозу після народження.

На замітку. Мінімальна тривалість зняття КТГ-параметрів – 10 хвилин, максимальна – 1 год. За потреби лікар може призначити амбулаторне проходження 1 раз на тиждень або 1 раз на 2-3 дні. Якщо вагітну госпіталізовано, то за наявності показань інструкція дозволяє виконувати обстеження навіть кілька разів на добу.

Що показує КТГ під час вагітності?

Розшифрування показників реактивності серцево-судинної системи майбутньої дитини відбувається за такими характеристиками:

• базальна частота серцебиття;
• амплітуда, частота осциляцій та тип варіабельності ритму;
• різновид і кількісний показник почастішання (акцелерації) або урідження (децелерації) коливань коливання серцебиття.

Майбутнім мамам не варто дуже хвилюватися в очікуванні результатів і треба розуміти, що автомобіль є не основною, а допоміжною методикою обстеження, і відображає лише частину процесів, що відбуваються в системі «вагітна – плацента – майбутня дитина». Для остаточних висновків провідний жінку акушер-гінеколог обов'язково зіставлятиме отримані КТГ-дані з результатами інших обстежень та клінічних ознак.

Думка лікаря:

КТГ (кордіотографія) – це метод моніторингу серцевої діяльності плода, який проводять під час вагітності. Лікарі рекомендують проводити КТГ з метою оцінки стану плоду, особливо у випадках, коли виникають побоювання щодо його здоров'я. Зазвичай це робиться у третьому триместрі вагітності, а також за підозри на гіпоксію плода чи інші проблеми. Процедура проводиться за допомогою спеціального апарату, який реєструє серцебиття плода та його руху. Це дозволяє лікарям оцінити його загальний стан і вжити необхідних заходів, якщо виникають проблеми.

Результати КТГ при вагітності – розшифровка

Цілком зрозуміле бажання вагітної жінки дізнатися, як справи з серцем у її майбутнього малюка. З перерахованих вище характеристик найпростіше розшифровується показник стану плода при КТГ - базальна частота серцебиття (БЧСС) плода.

БЧСС показники КТГ на 34 тижні, втім, як і раніше чи пізніше, починаючи з 28 тижня до пологів:

• норма - 120-160 уд/хв (середні результати 140-145 уд/хв);
• помірна тахікардія - 161-180 уд/хв;
• виражена тахікардія – понад 180 уд/хв;
• брадикардія - менше 120 уд/хв.

Слід уточнити, що ці показники вважаються достовірними та беруться до уваги, якщо вони фіксуються щонайменше протягом 10 хвилин поспіль.

Найбільш ймовірні причини відхилень БЧСС плода:

• Гіпоксія та/або анемія плода
• Пороки серця у плода
• Гарячковий стан вагітної
• Гіпертиреоз у вагітної
• Амніоніт плодового міхура
• Вплив ліків

• Гіпоксія плода
• Пороки розвитку структур серця плода
• Тривале здавлення пуповини
• Внутрішньоутробна інфекція
• Гіпотензія, гіпоглікемія у вагітної
• Регулярний прийом бета-адреноблокаторів

До речі, вагітним жінкам слід знати, що сам собою показник БЧСС є малоінформативним критерієм оцінки стану серцево-судинної системи майбутнього малюка в антенатальному періоді.

Наприклад, тахікардія + висока варіабельність ритму - це, найчастіше, ознака неспання малюка, і не є показанням до кесаревого розтину. А для того, щоб брадикардія у плода змусила майбутню маму трохи хвилюватися, вона повинна супроводжуватися стійкою зміною серцевого ритму до лінійного або синусоїдального.

До уваги. У деяких випадках лікар може призначити проходження стресової кардіотокографії або окситоциновий тест. Однак він не застосовується при відшаруванні або передлежанні плаценти, вилиття навколоплідних вод.

КТГ розшифровка та оцінка може виконуватись декількома способами. Більшість лікарів, але не всі сьогодні користуються оновленою версією класифікації Перинатального комітету Міжнародної Федерації акушерів і гінекологів (FIGO).

Оцінка менша за 6 балів говорить про те, що є загроза життю плода. Консиліум лікарів прийматиме рішення про переведення на інтенсивну терапію або проведення екстрених пологів.

При оцінці КТГ при вагітності 6–8 балів призначаються повторна кардіотографія та додаткові обстеження, які мають допомогти уточнити наявність порушень у розвитку. Розшифровка КТГ при вагітності 36 тижнів (або в іншому антенатальному терміні) з оцінкою понад 8 балів означає, що з майбутньою дитиною все гаразд.

А ось як виглядає інший, запропонований FIGO, варіант для інтерпретації результатів кардіотокограми, знятої в антенатальному періоді (починаючи з 28 тижнів і до пологів).

Готуватися до обстеження спеціально не треба, хоча вагітній рекомендується незадовго до початку тестування трохи перекусити вуглеводними продуктами і 5-10 хвилин погуляти, щоб розбудити плід. Досвідчені лікарі також уникають робити антенатальний КТГ-скринінг з 4 до 9 години ранку та з 2 години дня до 7 години вечора.

Ці часові інтервали вважаються несприятливими. Плід у цей час, як правило, спить, і тому інформація можливо буде помилково негативною.

Біофізичний профіль майбутньої дитини

Сьогодні для обов'язкового скринінг-тестування, яке проводиться на 34 тижні, рекомендують робити розгорнутий біофізичний профіль плода — 20 хвилин моніторингу нестресового КТГ + 30–40 хвилин ВІДЛУННЯ (фіксуються параметри 2–5 у таблиці внизу).

Ось його розшифрування — бали:

• від 8 до 12- Це норма;
• від 5 до 7- Вказують, що є початкові ознаки гіпоксії плода;
• 4 і менше— свідчать про виражене кисневе голодування та величезний ризик гіпоксичних ускладнень.

Оцінка від 4 до 7 балів є обґрунтованим показанням до термінового виконання УЗД з допплером для визначення відповідної терапії, а результат у 3 бали і нижче – це показання до екстреної підготовки до негайного розродження.

Досвід інших людей

КТГ плоду - це важлива процедура, яка дозволяє контролювати стан здоров'я малюка в утробі матері. Багато майбутніх мам зазначають, що проведення КТГ дає їм упевненість у тому, що з дитиною все гаразд. Однак, важливо пам'ятати, що цю процедуру слід проводити лише за медичними показаннями та під наглядом фахівців. Лікарі рекомендують робити КТГ, починаючи з 28 тижня вагітності, щоб контролювати серцебиття та активність плода. Зазвичай процедура займає близько 30-40 хвилин і не становить небезпеки ні для матері, ні для дитини.

Інтранатальна КТГ

Що означає «інтранатальна» КТГ? Це кардіотографія, яку роблять безпосередньо під час родової діяльності.

Завдання КТГ-моніторингу - онлайн контроль стану плода, і у разі погіршення, своєчасне ухвалення адекватного рішення щодо прискорення родової діяльності. При цьому лікар спирається не лише на поточні показники КТГ, а й на дані інших приладів та на акушерську ситуацію загалом.

Інтранатальну КТГ роблять на всьому її протязі родової діяльності, або уривчасто, або безперервно. Переривчасту КТГ FIGO рекомендує робити всім народженим породіллям, у яких почалися фізіологічні пологи, в тому числі і з цілим плодовим міхуром, при нормальних показниках серцевого ритму плода протягом 30 хвилин фіксації.

Показання до безперервної інтранатальної кардіотокографії:

• багатоплідна вагітність;
• вузький таз у породіллі;
• вагітна віднесена до групи ризику;
• штучна стимуляція родової діяльності;
• фізіологічні, але передчасні чи запізнілі пологи;
• патологічне забарвлення навколоплідних вод.

Безперервну кардіотокограму також починають знімати з появою аускультативних ознак кисневого голодування плода та під час проведення інфузійної терапії при фетоплацентарній недостатності.

Згідно з оновленим керівництвом FIGO показанням до негайних дій щодо прискорення появи немовляти на світ є такі КТГ при сутичках показники:

За статистикою безперервна КТГ пов'язана з вищою частотою кесаревого розтину та інструментальних вагінальних пологів. Але такий зв'язок не обумовлений впливом КТГ, обстеження абсолютно нешкідливе.

Вона зрозуміла тим, що такий моніторинг дозволяє акушеру швидко реагувати на погіршення стану плода, і допомогти йому з'явитися на світ живим, із працюючим серцем та мінімальною гіпоксією всіх тканин організму.

У заключному відео в цій статті акушер-гінеколог розповідає про важливість КТГ скринінгу у III триместрі вагітності та переваги пологів з його супроводом.

Часті запитання

Які показання щодо КТГ у плода?

КТГ проводять при підозрі на порушення плодового серцебиття, затримці внутрішньоутробного розвитку, майбутніх пологах або при високому ризику ускладнень під час вагітності.

Як відбувається процедура КТГ у плода?

Під час процедури КТГ на живіт вагітної жінки накладаються спеціальні датчики, які реєструють серцебиття плода та його рухи. Ця процедура безпечна та безболісна.

Корисні поради

РАДА №1

Плануйте процедуру КТГ у другій половині дня, коли активність плоду зазвичай досягає піку, щоб отримати точніші результати.

РАДА №2

Підготуйтеся до процедури, вибравши зручну позу та переконавшись, що сечовий міхур порожній, щоб уникнути дискомфорту під час дослідження.

РАДА №3

Обговоріть результати КТГ з вашим лікарем, щоб зрозуміти їх значення та вжити необхідних заходів для здоров'я плода.