Холецистит
Холецистит – це захворювання запального характеру, що виникає у жовчному міхурі та супроводжується вираженими проявами симптоматики. Холецистит, симптоми якого зустрічаються, як, власне, і саме це захворювання, близько 20% дорослих, може протікати в гострій, або в хронічній формі.
Не займайтеся самолікуванням. За перших ознак захворювання звертайтеся до лікаря.
Холецистит, як ми вже зазначили, є досить поширеним захворюванням, що, зокрема, пояснюється низкою факторів, що провокують його розвиток та безпосередньо їх поширеністю. До таких факторів відноситься малорухливий спосіб життя та особливості харчування (насичені тваринними жирами продукти, такі як олія, яйця, м'ясо тощо), ендокринні порушення (діабет, надмірна вага) тощо. Примітно, що жінки схильні до холециститу в кілька разів частіше – це пояснюється вживанням оральних контрацептивів, а також вагітністю.
Численні захворювання, що зосереджуються в області жовчовивідних шляхів, можуть мати на увазі під собою порушення функціонального масштабу (наприклад, дискінезії), порушення запальні (власне, холецистит), а також обмінні порушення (жовчнокам'яна хвороба).
Анатомічні особливості розташування жовчного міхура
Кожен із перелічених станів є однією з фаз загалом патологічного процесу.Так, спочатку порушується моторика жовчного міхура, що проявляється у формі дискінезії, після цього підключається і сам запальний процес, але вже у формі безкам'яного холециститу, і вже після, з часом, відбувається трансформація цієї форми холециститу в холелітіаз (жовчнокам'яну хворобу).
Як основна причина захворювання найчастіше виділяють інфекційний фактор, при якому відбувається потрапляння через лімфу та кров інфекції до жовчного міхура.
Первинні джерела інфекції:
- Запальні процеси у сфері ШКТ (гострого чи хронічного характеру течії). Зокрема це може бути апендицит, ентероколіт, дисбактеріоз, панкреатит та ін.
- Запальні процеси статевої системи (простатити, аднексити та ін.).
- Поразки печінки вірусного характеру.
- Паразитарна інвазія в області жовчовивідних шляхів (це може бути аскаридоз, лямбліоз та ін.).
Як додаткові фактори можна виділити такі:
- Дискінезія жовчовивідних шляхів. Зазначається захворювання при будь-якому перебігу хронічного холециститу, є основною причиною, що провокує застій жовчі та порушення її відтоку.
- Панкреатичний рефлюкс. В даному випадку вміст дванадцятипалої кишки потрапляє безпосередньо в жовчні шляхи. Вплив, що надається в цьому випадку активними ферментами в комплексі з панкреатичним соком, викликає, у свою чергу, пошкодження стінок жовчного міхура. Панкреатичний рефлюкс виникає зазвичай при захворюваннях дванадцятипалої кишки, а також при захворюваннях підшлункової залози.
- Вроджені аномалії. В даному випадку йдеться про аномалії, пов'язані з розвитком жовчного міхура.
- Порушення, пов'язані із кровопостачанням жовчного міхура.До таких ускладнень призводять захворювання типу цукрового діабету, гіпертонічної хвороби, атеросклерозу та інших. Їх перебіг супроводжується звуженням судинного просвіту.
- Дисхолія. Дане захворювання пов'язане з порушенням складу жовчі, внаслідок чого також ушкоджується стінка жовчного міхура. До подібного результату наводять особливості харчування, при якому воно характеризується насиченістю жирами та загальною одноманітністю.
- Імунологічні реакції, алергічні реакції. На їхньому тлі, знову ж таки, відбуваються відповідного типу зміни, що стосуються також стінки жовчного міхура.
- Порушення ендокринного масштабу. Тут, як ми зазначили вище, йдеться про використання оральних контрацептивів, а також про порушення в менструальному циклі, надмірній вазі та вагітності.
- Спадковість.
Саме вплив додаткових чинників, розглянутих нами, забезпечує формування відповідних умов, і натомість яких згодом розвивається запалення, і навіть відбувається запровадження інфекції.
За характером перебігу холецистит може бути гострим або хронічним, за особливостями перебігу – катаральним, флегмонозним та гангренозним.
Близько 95% хворих на захворювання в цій формі також хворі і на холелітіаз, при якому в жовчному міхурі з'являються камені. При попаданні каменю в протоку міхура, тобто в канал, що забезпечує витікання жовчі з жовчного міхура, відбувається його застрявання там, що, у свою чергу, призводить до накопичення жовчі в жовчному міхурі. На цьому фоні розвивається інфекція, через яку і запалюються стінки жовчного міхура, і, відповідно, розвивається гострий холецистит.
Через актуальний у цьому випадку застою жовчі відбувається виділення ферментів, через які запалення посилюється. Ураженої слизової оболонки міхура виділяється більший обсяг рідини, ніж на тлі аналізованих процесів може бути нею поглинено. З цієї причини рідина накопичується, сприяючи паралельно розтягуванню стінок жовчного міхура та посиленню запального процесу.
Іноді гострий холецистит стає причиною омертвіння жовчного міхура та його розриву.
Після завершення епізоду з гострим запаленням, уражений ним орган стає щільним і стислим, у результаті втрачається властива йому здатність до концентрації жовчі. Подібна течія, у свою чергу, стає основою для розвитку холециститу в хронічній формі, її ми також розглянемо нижче. Зараз зупинимося на симптоматиці, що супроводжує гострий холецистит. Перед цим також хотілося б відзначити, що холецистит може бути безкам'яним, тобто появою каміння його перебіг не супроводжується. На випадки гострого холециститу ця форма захворювання припадає близько 10%.
Враховуючи переважну появу гострого холециститу у тих хворих, у яких є камені в жовчному міхурі, симптоматика цього захворювання найчастіше проявляється в комплексі із симптоматикою, що відзначається при жовчнокам'яній хворобі. Наприклад, у хворих на гострий холецистит, як з'ясовується, раніше виявлялися симптоми печінкових кольок.
Отже, основний симптом, що супроводжує таке захворювання, як гострий холецистит, полягає у появі гострого болю у правому підребер'ї.Такий біль схожий з болем, що виникає при жовчній коліці, як за силою прояву, так і особливостями локалізації, проте при холециститі вона триває значно довше (до 6 годин і більше), відповідно, вона має і сильніший характер прояву. Крім цього, напад захворювання проявляється також у поєднанні зі нудотою та блюванням.
У період кількох годин з моменту початку прояву захворювання у хворих відзначається симптом Мерфі, який полягає в посиленні болю при глибокому вдиху на момент промацування області розташування жовчного міхура, крім цього відзначається характерна напруга м'язів у правій стороні верху живота. Температура при холециститі переважно підвищується незначно, але, як правило, її зміна відзначається у більшої частини хворих.
Літні люди найчастіше стикаються з першими, і найчастіше єдиними симптомами цього захворювання у вигляді відсутності апетиту та загального нездужання, температури, слабкості та блювання.
Гострий безкам'яний холецистит характеризують симптоми, аналогічні перебігу захворювання, що виникло внаслідок появи жовчного каміння. У деяких випадках підвищення температури та здуття живота – це єдині прояви розглянутого захворювання.
Слід зазначити, що відсутність лікування може призвести до гангрени та перфорації жовчного міхура з наступним сепсисом, шоком та перитонітом. Подібний розвиток холециститу визначає досить високі показники смертності, що досягає близько 65%.
Якщо загалом лікування холециститу виробляється правильним чином, то прогнози йому визначаються як сприятливі.Симптоматика, властива перебігу гострого холециститу, слабшає вже через 2-3 дні, повністю зникаючи протягом терміну протягом одного тижня (порядку 80% випадків).
Гострий холецистит та вагітність
Гострий холецистит розвивається при вагітності значно частіше, ніж в інших випадках, що пояснюється здавлюванням маткою травного тракту. Відповідно, в рамках цікавої для нас області відзначається з цієї причини застій жовчі в комплексі з утворенням каменів, все це, як нами зазначено вище, призводить до розвитку холециститу.
Перебіг гострого холециститу при вагітності пов'язаний із певними ризиками. Насамперед, вагітність різко обмежує можливість вживання антибіотиків, які у лікуванні холециститу є основним рішенням. Природно, і оперативне втручання для видалення запалення жовчного міхура, що зазнав запалу, є вкрай небажаною дією.
Катаральний холецистит характеризується появою постійних і досить інтенсивних больових відчуттів, що зосереджуються в галузі правого підребер'я та епігастрії. Відзначається поширення болю до правої лопатки, попереку, до шиї та надпліччя.
Початок захворювання до цієї форми може виявлятися у вигляді нападів болю, що виникають в результаті посилення скорочення стінок ураженого органу. Нерідко відзначається і блювання, після якого хворі не відчувають полегшення. Спочатку блювотні маси включають лише шлунковий вміст, після - і дуоденальний.
Температура підвищується до субфебрильних показників, тахікардія характеризується помірністю проявів (близько 100 уд./хв.), у деяких випадках може підвищитися тиск.Мова у хворих стає вологою, на ній з'являється білуватий наліт. Акт дихання порушений, живіт бере у ньому участь.
Промацування живота виявляє різку болючість у сфері правого підребер'я, особливо у сфері жовчного міхура. Також з'являються синдроми Ортнера та Мерфі, які мають на увазі під собою появу больових відчуттів при постукуванні вздовж правої реберної дуги рубом долоні та посилення больових відчуттів під час промацування області жовчного міхура при глибокому вдиху. Також з'являється і болючість в області над правою ключицею (синдром Мюссі-Георгієвського).
Ця форма захворювання протікає дещо важче, ніж у випадку з попередньою формою. Так, симптоми флегмонозного холециститу полягають у появі сильного болю в області правого підребер'я, у вираженій слабкості, високій температурі (до 39 ° C), втраті апетиту, ознобі. Аналізи крові визначають підвищені показники кількості лейкоцитів.
Біль, що з'являється, має більш інтенсивний характер, ніж у розглянутій раніше формі холециститу, її посилення відзначається при кашлі і диханні, а також при зміні займаного положення тіла.
Нудота виникає значно частіше, блювання багаторазове. Загальний стан також погіршується. Знову ж таки, при промацуванні відзначається різко виражена болючість. Актуальні та розглянуті раніше симптоми Мерфі, Ортнера та Мюссі-Георгієвського.
Жовчний міхур збільшується у розмірах, при обстеженні цьому етапі відзначається потовщення його стінки, наявність гнійного ексудату у просвіті. У деяких випадках стінка жовчного міхура може характеризуватись появою на ній гнійників.
Ця форма холециститу, зазвичай, розвивається і натомість попередньої форми, тобто форми флегмонозной. У цьому випадку визначається неможливість виснаженого організму боротися з мікроорганізмами, вплив яких супроводжує перебіг патологічного процесу.
Гангренозний холецистит супроводжується вираженістю симптомів інтоксикації, які, знову ж таки, виявляються у вигляді загальної слабкості, температури, пітливості. Відзначаються також і прояви, характерні для загального чи місцевого перитоніту (гнійної форми).
Як правило, гангренозний холецистит з'являється у людей похилого віку, що пояснюється погіршенням властивих організму захисних властивостей, а також порушеннями, що відзначаються в особливостях кровопостачання стінок жовчного міхура, що виникають на тлі впливу атеросклерозу.
При переході запального процесу до аналізованої формі перебігу захворювання, біль у животі можуть дещо зменшитися, через що з'являється помилкове припущення щодо поліпшення власного стану (так зване уявне благополуччя). Насправді послаблення цього симптому є результатом загибелі нервових закінчень ураженого органу.
Через деякий час за періодом уявного добробуту знову загострюються симптоми інтоксикації, крім цього також з'являється симптоматика поширеного перитоніту. Супроводжується цей стан збільшенням частоти скорочень серця (близько 120 уд/хв), підвищенням температури.
Огляд визначає сухість язика. Через актуальність парезу кишечника виникає здуття живота, його праві відділи у диханні не беруть участь. У цілому нині дихання характеризується почастішанням і поверховістю.
Промацування виявляє вираженість захисної м'язової напруги в області передньої черевної стінки.
Переважно хронічний холецистит розвивається як самостійного захворювання, що особливо актуально за наявності факторів впливу, що привертають до нього. Дещо рідше хронічний холецистит розвивається на тлі попереднього прояву епізодів цього захворювання в гострій формі.
Перебіг хронічного холециститу характеризується своєю тривалістю, тобто тривати може протягом довгих років. Якісне, своєчасне та ефективне лікування дозволяє домогтися ремісії захворювання, за якої, відповідно, захворювання «загасає» на тривалий час. Якщо лікування відсутнє, відбувається поступове зморщування ураженого розглянутим захворюванням органу, у результаті він повністю втрачає характерні йому функції. Тепер зупинимося на симптоматиці, що супроводжує хронічний холецистит.
- Біль у правому підребер'ї (біль у животі). Хронічна форма перебігу холециститу супроводжується ниючим та тупим болем, тривалість якого може становити як кілька годин, так і кілька днів поспіль. Характерна особливість такого болю при хронічному холециститі полягає в її появі або посиленні в результаті споживання смаженої або жирної їжі. Хронічна форма захворювання та біль при ньому зокрема характеризується поширенням її догори, тобто до шиї та до правого плеча. Також біль може віддавати до серця, до попереку.
- Блювота. Цей симптом хронічного холециститу не є обов'язковим у прояві, проте виключати його також не доводиться.Як правило, блювання з'являється аналогічно болю, а саме при вживанні продуктів, що виключаються відповідною дієтою при холециститі. Зазначається наявність у блювотних масах жовчі.
- "Соляний синдром". З'являється він у результаті тривалого перебігу холециститу. Основна його ознака полягає в появі інтенсивного та пекучого болю, що зосереджується в області пупка з іррадацією (поширенням) до спини.
- Гіркота у роті, відрижка гірким.
- Свербіж шкіри. Виникає внаслідок актуального порушення жовчовиділення, є своєрідним результатом подразнення, якому піддаються шкірні рецептори за рахунок жовчних кислот, що накопичуються в крові.
- Жовтяниця. Має короткочасний характер, з'являється, знову ж таки, через порушення, пов'язані з відтоком жовчі.
- Температура, озноб. Дані прояви є актуальними при загостренні хронічної форми холециститу.
- Вегето-судинна дистонія.
- Пітливість, слабкість.
- Нестійкість настроїв.
- Головний біль.
- Порушення сну.
У пацієнтів з алергією загострення розглянутого захворювання супроводжується появою алергічних реакцій (набряк Квінке, кропив'янка).
Жінки можуть стикатися з появою передменструальної напруги. Так, за термін від 2 до 10 днів до моменту появи менструації у них може відзначатись нестійкість настроїв, головний біль, пастозність (набряклість) обличчя, ніг, рук. Одночасно з цим з'являються симптоми, що вказують на загострення хронічного холециститу.
Хронічний холецистит: основні фактори розвитку
Докладніше: хронічний холецистит.
Лабораторні дослідження, що проводяться, полягають у наступному:
- Аналіз крові (загальний) – дозволяє визначити наявність ознак, що супроводжують запалення.
- Аналіз крові (біохімічний).
- Аналіз крові на цукор (орієнтований на діагностику цукрового діабету).
- Аналіз сечі та калу.
- Бактеріологічні та мікроскопічне дослідження жовчі.
- Дослідження крові щодо лямбліозу.
Як інструментальні методи діагностування холециститу застосовуються такі:
- УЗД жовчного міхура;
- дуоденальне зондування (багатофракційне).
- рентгенологічне дослідження;
- езофагогастродуоденоскопія (скор. ЕГДС);
- ЕКГ;
- КТ, МРТ (для ускладнених випадків діагностування).
У разі актуальності клінічних проявів та результатів лабораторних досліджень, що вказують на наявність запалення, лікарем призначається специфічна антибактеріальна терапія. Підбір антибіотиків проводиться тільки лікарем, виходячи зі здатності вибраного препарату до концентрації в жовчі.
Крім цього лікування орієнтоване і на усунення супутньої симптоматики, тобто на нормалізацію функцій, властивих жовчовивідних шляхів та на усунення больових відчуттів, що виникають при холецистит.
Крім специфічних заходів терапії також розробляється дієта. Певний ефект дає лікування холециститу народними засобами.
Діагностика холециститу проводиться на прийомі терапевта та гастроентеролога, додатково показання можуть полягати у консультації хірурга, кардіолога, гінеколога та психотерапевта.
Лікарі зазначають, що холецистит є серйозним захворюванням, яке потребує уважного підходу до діагностики та лікування. У більшості випадків він виникає в результаті утворення каменів у жовчному міхурі, що призводить до запалення.Фахівці підкреслюють важливість раннього виявлення симптомів, таких як біль у правому підребер'ї, нудота та порушення травлення. Вони рекомендують пацієнтам не ігнорувати ці ознаки та звертатися за медичною допомогою. Лікування холециститу може змінюватись від консервативної терапії до хірургічного втручання, залежно від ступеня тяжкості захворювання. Лікарі також акцентують увагу на необхідності дотримання дієти та здорового способу життя для запобігання рецидивам.
Холецистит - це захворювання, про яке багато хто чув, але не всі розуміють його суть. Люди часто діляться своїми враженнями про симптоми, такі як різкі болі у правому підребер'ї, нудота та розлади травлення. Деякі відзначають, що напади можуть виникати після вживання жирної чи гострої їжі, що змушує їх переглянути свій раціон.
Багато пацієнтів розповідають про те, наскільки важливо вчасно звернутися до лікаря, щоб уникнути ускладнень. У соціальних мережах можна зустріти поради щодо дієти та способу життя, які допомагають впоратися з недугою. Деякі діляться досвідом лікування, включаючи медикаментозну терапію та хірургічні втручання.
Обговорюючи холецистит, люди наголошують на важливості профілактики та регулярних медичних оглядів, щоб зберегти здоров'я жовчного міхура та уникнути повторних нападів.
Питання-відповідь
Які симптоми при холециститі?
НудотаТупий ниючий біль у правому підребер'їГіркота у ротіМожливий тривалий субфебрилітетЗдуття животаДіарея
Що відчуває людина за холециститу?
Болі в правому боці, з іррадіацією в праву лопатку або плече нудота та блювання температура від 37 ° до 38 ° різке зниження артеріального тиску
Що допомагає за холециститу?
Фестал.Стабілізує роботу підшлункової залози. Амоксиклав. Призначається при інфекційних ураженнях жовчовивідних шляхів. Карсіл. Бактеріофаг. Піобактеріофаг. Урсофальк. Но-шпа. Холензім.
Що таке холецистит і чим він небезпечний?
Холецистит – запальне захворювання жовчного міхура, спричинене потраплянням до органу бактерій, вірусів або має паразитарну природу. Тривале запалення та порушення жирового обміну призводить до утворення каменів.
Поради
РАДА №1
Слідкуйте за своїм харчуванням. Уникайте жирної, смаженої та гострої їжі, а також продуктів, які можуть спричинити загострення холециститу, таких як кава, шоколад та газовані напої. Зосередьтеся на легких та збалансованих стравах, багатих на клітковину, овочі та нежирні білки.
РАДА №2
Регулярно займайтеся фізичною активністю. Помірні фізичні навантаження, такі як прогулянки чи легкі вправи, допоможуть покращити обмін речовин та знизити ризик загострення захворювання. Однак уникайте надмірних навантажень, які можуть негативно позначитися на стані жовчного міхура.
РАДА №3
Пийте достатню кількість води. Зволоження організму допомагає підтримувати нормальне функціонування жовчного міхура та сприяє виведенню токсинів. Рекомендується випивати щонайменше 1,5-2 літрів води щодня, якщо немає протипоказань.
РАДА №4
Регулярно проходьте медичні обстеження. Консультації з гастроентерологом та ультразвукове дослідження допоможуть контролювати стан жовчного міхура та своєчасно виявляти можливі ускладнення. Не нехтуйте рекомендаціями лікаря та стежте за своїм здоров'ям.
Холецистит
Холецистит – це запалення жовчного міхура.Захворювання з'являється, коли порушено відтік жовчі або її властивості змінюються.
При холециститі болить у правому боці, може бути нудота, блювання, порушення випорожнень: запор або діарея.
Які види холециститу бувають
Холецистит ділять на види залежно від причини походження, форми перебігу захворювання та типу запального процесу.
За походженням холецистит буває:
- Калькульозний. Якщо жовчному міхурі є камені, які перекривають жовчні протоки. Відтік жовчі порушується, вона застоюється і виникає запалення.
- Некалькульозний. Коли каміння немає, але жовч теж застоюється або з'являються інші зміни. Це призводить до запалення.
За формою холецистит може бути:
- Гострим. Хвороба проявляється раптово сильним болем і часто підвищенням температури. Найчастіше потрібна госпіталізація.
- Хронічним. Захворювання проявляється симптомами при загостренні, які в період ремісії вщухають.
За типом запального процесу гострий холецистит буває:
- Катаральний. Запалення слизової оболонки жовчного міхура з нападами болю в правому боці.
- Флегмонозний. Гнійне запалення у стінках жовчного міхура.
- Гангренозний. Омертвіння тканин жовчного міхура.
Як проявляється холецистит
Гострий холецистит починається з нападу жовчної коліки - з'являється біль у правому підребер'ї: тягнучий, переймоподібний або колючий. Вона поступово наростає, може віддавати під праву лопатку чи плече, посилюватись при глибокому вдиху.
При цьому жовч застоюється у жовчному міхурі та починається запалення.
Можуть додаватись інші симптоми:
- нудота;
- блювання;
- діарея;
- здуття живота;
- підвищення температури;
- пожовтіння шкіри.
Напад гострого холециститу зазвичай триває 1-3 дні.Потім симптоми стихають, але якщо розвиваються ускладнення, біль посилюється.
При гострому холецистит жовчний міхур може розірватися.
При хронічному холециститі періоди загострення чергуються з ремісією. правом боці. У ремісії симптоми ніяк себе не виявляють.
Чому виникає холецистит
Основна причина розвитку холециститу - скупчення каменів у жовчному міхурі.
Жовчні камені не завжди призводять до холециститу - у половини людей з камінням у жовчному міхурі запалення не виникає.
Інші причини холециститу:
- Дискінезія.Порушення відтоку жовчі по жовчовивідних шляхах.
- Застій жовчіОсобливо при різкому зниженні ваги, вагітності та під час клімаксу.
- ПухлиниМожуть рости в жовчному міхурі, тонкій кишці або підшлунковій залозі.
- Порушення кровопостачання жовчного міхура. Буває при цукровому діабеті.
- Інфекції.У жовчному міхурі поселяються бактерії, наприклад: кишкова паличка або стрептококи.
- Паразити. Наприклад: лямблії та опісторхи.
- Вроджені вади розвитку жовчного міхура. Наприклад, перегин шийки органа.
У всіх цих випадках порушується відтік жовчі із жовчного міхура.Вона накопичується, тисне на стінки та викликає запалення.
Як саме розвиватиметься холецистит – наперед невідомо. Він може виникнути раптово гострим нападом жовчної кольки. Але також може розвиватися поступово, даючи про себе періодично знати болем під правим рубом.
У яких ситуаціях ризик гострого чи хронічного холециститу вищий:
- вік понад 50 років у жінок та 60 років у чоловіків;
- вагітність;
- зайва вага;
- різке зниження ваги;
- операції на органах черевної порожнини, наприклад, видалення апендикса;
- цукровий діабет;
- захворювання кишечника, наприклад, хвороба Крона;
- тяжкі хвороби нирок;
- надлишок холестерину у крові;
- прийом деяких ліків, наприклад, естрогенів.
Найчастіше з холециститом стикаються люди, які люблять жирну, смажену, гостру та пряну їжу. Ці продукти призводять до застою жовчі та підвищують ризик розвитку запалення.
Як діагностують холецистит
Холецистит – захворювання травного тракту, тому його діагностує та лікує гастроентеролог.
Які дослідження лікар може призначити, щоб виявити холецистит:
- аналізи крові - загальний та біохімічний;
- УЗД органів черевної порожнини - щоб оцінити розміри жовчного міхура та товщину його стінок, виявити застій жовчі та каміння;
- комп'ютерну томографію - променевий метод діагностики, який допомагає розглянути жовчний міхур та виявити дрібне каміння;
- сцинтиграфія жовчного міхура, або HIDA-сканування, - обстеження жовчного міхура та проток за допомогою спеціальної камери, що показує, де застоюється жовч.
- ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія, або ЕРХПГ — дослідження з контрастною речовиною, при якому пацієнту через рот і стравохід проводять тонкий зонд з камерою.
Як лікують холецистит
Терапія холециститу залежить від форми захворювання.
Лікування гострого холециститу
Гостру форму холециститу лікують у стаціонарі під наглядом лікаря, доки стихне жовчна коліка. У першу добу загострення не можна їсти, щоб не перевантажувати жовчний міхур. Необхідну рідину та поживні речовини вводять пацієнтові через вену.
Приступ знімають внутрішньовенними знеболюючими препаратами та спазмолітиками. Якщо лікар помітить ознаки бактеріального запалення, він вибирає антибіотики.
При застої жовчі лікар призначає препарати, що її виводять. Їх приймають 1-3 місяці. Допомагають вони не завжди — жовч, що застоялася, часто перетворюється на каміння і знову перекриває просвіт жовчних шляхів.
Лікування хронічного холециститу
Хронічний холецистит лікують амбулаторно – пацієнт регулярно відвідує лікаря, навіть якщо немає скарг, та приймає препарати. Найчастіше це спазмолітики, які знімають біль та полегшують виведення жовчі.
При хронічному холецистит потрібно дотримуватися спеціальної дієти: відмовитися від жирного, пряного, гострого, додати в раціон клітковину і білок.
Видалення жовчного міхура
Коли терапія та дієта не допомагають – напади холециститу повторюються або в жовчному міхурі видно каміння – лікар пропонує видалити жовчний міхур.
Операцію роблять під наркозом за допомогою лапароскопії. Лікар зробить невеликий розріз у пупка, введе через нього інструмент і видалить запалений жовчний.
Без жовчного міхура якість життя зберігається. Жовч безпосередньо виводитиметься в тонкий кишечник.
Як попередити холецистит
Що можна робити, щоб уникнути запалення жовчного міхура:
- Тримати нормальну вагу тіла. В ідеалі індекс маси тіла — ІМТ — має бути не вищим за 24,9.Він вимірюється в кг/м2 і розраховується за формулою: ІМТ = m/h2, де: m — маса тіла в кілограмах, h — зростання в метрах.
- Збалансовано харчуватися. Є менше жирної та смаженої їжі, фастфуду. Додати до раціону клітковину: фрукти, овочі, зелень, злаки.
- Більше рухатись. Займатися спортом, гуляти пішки, робити ранкову зарядку — на користь піде будь-яка фізична активність. Це покращує кровопостачання жовчного міхура, нормалізує роботу травного тракту та допомагає підтримувати нормальну вагу.
