Негормональні втручання для зменшення припливів спеки у жінок із раком молочної залози в анамнезі

Рак молочної залози є одним з найпоширеніших видів раку в усьому світі, і його лікування може викликати симптоми, що турбують (турбують), включаючи припливи спека, раптове відчуття жару в особі, шиї і грудях. Для контролю таких симптомів у жінок у постменопаузі використовують гормональні засоби, але для жінок з раком молочної залози в анамнезі гормональні засоби не рекомендуються, оскільки вони можуть спричинити прогресування раку. Метою огляду є оцінка ефективності негормональних втручань при лікуванні припливів спека у таких жінок.

Ми знайшли 10 рандомізованих контрольованих досліджень, що оцінюють фармакологічне лікування, та шість, які оцінюють нефармакологічні методи лікування (комплементарну або альтернативну терапію). Десять досліджень, що стосуються фармакологічних методів лікування, включали два дослідження клонідину (антигіпертензивного засобу, що стимулює рецептор норепінефрину, що бере участь в ініціації припливів жару), одне - габапентину (протисудомний засіб, що зменшує припливи з невідомого механізму), шість досліджень, , а також серотоніну та норепінефрину (антидепресанти, які підвищують рівні серотоніну та норепінефрину, обидва беруть участь у генерації припливів жару), зокрема, венлафаксин, пароксетин, сертралін та флуоксетин, і одне – вітаміну Е (механізм невідомий).

Клонідин, антидепресанти та габапентин знижували число та тяжкість припливів жару. Вітамін Е не зменшував чи кількість тяжкість припливів жару.

З шести досліджень, у яких оцінювали нефармакологічні методи лікування, два були присвячені гомеопатії (у першому дослідженні оцінювали гомеопатичні ліки в одній групі та формулу Хіланду (Hyland`s) при менопаузі в другій групі; в іншому дослідженні оцінювали гомеопатичні ліки в таблетованій, гранульованій). або рідкій формі, приготовлені однією аптекою), два дослідження стосувалися релаксаційної терапії (релаксація під керівництвом професійного терапевта, що складається з управління стресом, письмової інформації про стресі, техніки глибокого дихання, м'язової релаксації та техніки керованих психічних образів), одне - про акупунктуру (восьми сеансів лікування, 19 точок акупунктури) та одне дослідження з магнітної терапії (магнітні пристрої, прикріплені до шкіри учасників, розміщені над точками акупунктури або точками акупресури).

У дослідженнях щодо нефармакологічних методів лікування релаксаційна терапія була єдиною, яка, ймовірно, зменшувала частоту та тяжкість припливів жару. Гомеопатія, голковколювання (акупунктура) та магнітотерапія, можливо, не впливають на число та ступінь виразності припливів жару.

Однією з обмежень нашого огляду і те, що ми можемо сказати, що будь-які методи лікування краще проти іншими. Ще одним обмеженням є те, що не у всіх дослідженнях чітко повідомляли про несприятливі ефекти.

Якщо ви знайшли ці докази корисними, розгляньте можливість пожертвування Кокрейн. Ми є благодійною організацією, яка надає доступні докази, щоб допомогти людям приймати рішення про здоров'я та допомогу.

Переклад: Потапов Олександр Сергійович. Редагування: Корабльова Ганна Олександрівна.Координація проекту з перекладу російською мовою: Cochrane Russia – Кокрейн Росія на базі Казанського федерального університету. З питань, пов'язаних із цим перекладом, будь ласка, звертайтесь до нас за адресою: [email protected]; [email protected]

Яким буває рак

Для звичайної людини діагноз "рак" звучить як вирок. Насправді ж недуга буває дуже різною. Деякі його види легко виявляються та ефективно лікуються. Інші — рідкісні і складновизначені, але якщо виявляться, б'ють напевно.

Наука класифікує онкологічні захворювання залежно від того, яку систему чи орган вони вражають. У вітчизняній медицині рак – це лише карцинома, тобто злоякісна пухлина епітеліальних клітин внутрішніх органів.

Власне, сама назва хвороби з'явилася, коли древній мудрець Гіппократ, вивчаючи причини смерті якогось свого співвітчизника, розсік уражений орган і вирішив, що виявлена пухлина нагадує йому раку (грецькою — karkinos). Пізніше давньоримський лікар Корнелій Цельс переклав термін латиною: cancer.

Інші види недуги, які не зачіпають епітелій, називаються інакше: в м'язах, кістках і сполучній тканині утворюється саркома, лімфу вражає лімфома і так далі.

Рак крові, рак мозку – це поширені, але неточні, обивательські терміни.

Видів злоякісних пухлин, якщо класифікувати їх за ураженими органами та тканинами, — кілька десятків. Але всього 12 видів раку становлять майже 70% усіх онкологічних захворювань у Росії.

На щастя, найпоширеніші ще не означає смертоносні. Поговоримо і про перші, і про другі, орієнтуючись на три параметри:

Скільки людей перебуває на обліку в онкодиспансерах Росії.
Як часто той чи інший вид раку стає причиною смерті.
Які ризики померти від конкретної хвороби за певний проміжок часу, наприклад, рік. Цей показник називається летальністю.

Рак грудей

Перебувають на обліку: 692 297 осіб
Померли за рік: 22 098 осіб
Летальність: 3,0%

Ущільнення в грудях зустрічаються часто, викликаються безліччю факторів, у тому числі пухлинами. У більшості випадків новоутворення з'являються в часточках молочних залоз (клітинах, відповідальних за утворення молока) та протоках, що з'єднують часточки з сосками.

Тому медики рекомендують жінкам регулярно проводити самообстеження, промацуючи груди пальцями. Будь-яке ущільнення - сигнал, що варто звернутися до лікаря-мамолога.

Клітини молочних залоз, як і всі інші, використовують рецептори, щоб хімічні сигнали, що надійшли, викликали потрібні клітинні реакції. Те, як рецептори поводяться, допомагає визначити вид раку грудей і знайти найбільш ефективне лікування.

Естрогензалежні пухлини

Нормальні клітини молочних залоз та деякі ракові клітини містять рецептори, які вміють захоплювати, притягувати до клітини естроген та прогестерон. Отримуючи гормональне підживлення, пухлина зростає.

Ті види раку, які утворені такими клітинами, добре реагують на гормонотерапію. Певні ліки блокують рецептори, які приймають естроген та прогестерон, гормони припиняють надходити в клітини, пухлина зупиняє ріст.

Більшість онкологічних захворювань молочних залоз саме такі.

HER2-позитивні пухлини

Інші рецептори, що сприймають білок HER2 (рецептор епідермального фактора росту), також стимулюють розвиток клітин. HER2-позитивний підтип раку рідкіший, але й агресивніший, ніж естрогензалежні пухлини. Однак і на нього можна впливати певними препаратами, які блокують HER2 білок.

В онкології чутливість – це добрий показник. Чим чутливіше новоутворення, тим краще організм відгукнеться на лікування.

Тричі негативний підтип

Якщо пухлина немає жодного з перерахованих вище рецепторів, її називають тричі негативною. Це найрідкісніший із перерахованих вид новоутворень. Такі пухлини швидко поширюються і важко піддаються лікуванню. Вони частіше зустрічаються у жінок з мутацією в гені BRCA1, що пригнічує ріст ракових клітин.

Рак шкіри

Перебувають на обліку: 531 981 осіб
Померло за рік: 5 258 осіб
Летальність: до 3,7%

Меланома не найпоширеніший, але найнебезпечніший вид раку шкіри. Злоякісна пухлина в цьому випадку зростає та метастазує з величезною швидкістю.

Інші, немеланомні типи раку (базальноклітинний і плоскоклітинний) зустрічаються набагато частіше, але вони менш небезпечні, краще піддаються лікуванню, і в цілому у них вищі показники виживання.

Кращий спосіб розпізнати рак шкіри вчасно - звернути увагу на нові або змінити колір або форму утворення на шкірі.

Особливо уважно потрібно ставитися до родимок, несхожим інші або які змінили свої обриси.

Ці ознаки повинні змусити вас проконсультуватися з лікарем (дерматологом чи онкологом):

асиметрія (одна половинка родимки не відповідає за розмірами іншої);
нерівні краї (шорсткі, розмиті, зазубрені);
колір не як у інших, із вкрапленнями жовтого, коричневого або чорного в окремо взятій родимці;
діаметр понад 6 мм;
будь-які зміни розміру, кольору, форми.

Меланома, що поверхово розповсюджується

Найбільш часто зустрічається форма меланоми (близько 70% випадків). Виглядає як плоска або трохи опукла ділянка шкіри з нечіткими нерівними межами, що змінила колір. Може з'являтися дома родимок.

Лентигінозна меланома

Схожа на попередній вигляд і формується близько до поверхні шкіри, часто з пігментних плям. Зустрічається у людей похилого віку і тих, хто багато часу проводить на сонці.

Акролентигінозна меланома

З'являється як чорна чи коричнева пляма під нігтями, на підошвах, долонях.

Вузлова меланома

Дуже агресивна форма. До моменту виявлення, як правило, рак вже проникає углиб прилеглих тканин. Цей процес називається інвазією.

Рак передміхурової залози

Перебувають на обліку: 238 212 осіб
Померло за рік: 12 565 осіб
Летальність: 5%

Своєчасна діагностика раку передміхурової залози може врятувати життя. Але раннє виявлення ставить складне питання: що страшніше – захворювання чи побічні ефекти лікування?

Справа в тому, що багато пухлин простати розвиваються дуже повільно і роками, а то й десятиліттями можуть не доставляти серйозних проблем. А ось лікування іноді призводить до небажаних побічних ефектів, включаючи нетримання та імпотенцію.

Щоб не пропустити розвиток цього виду раку, всім чоловікам після 50 років рекомендовано проконсультуватися з лікарем та почати щорічно обстежити простату. А якщо у найближчих родичів виявили онкологічні захворювання, регулярні обстеження бажано починати з 45 років.

Аденокарцинома

Більше 95% усіх злоякісних пухлин передміхурової залози - це аденокарциноми, що формуються з епітелію залози (корінь "адено" у перекладі з грецької і означає "заліза"). Але всередині цієї категорії клітини новоутворень набувають різних форм. Класифікація ВООЗ описує варіанти: з роздутих клітин, колоїдна, персневидноклітинна (ядра зміщені до периферії, так що клітини схожі на кільця з камінням).І це ще не всі види.

Онкологи використовують класифікацію Глісона, яка ґрунтується на диференціюванні (тобто на ступені дозрівання) клітин.

Чим менше диференційовані клітини пухлини, тим складніша форма раку. Таким новоутворенням надається п'ята градація: вони небезпечні та швидко поширюються. Добре диференційовані клітини одержують першу градацію. Вони виглядають майже здоровими.

Дрібноклітинна карцинома

Рідкісна та агресивна форма раку передміхурової залози, яку важко виявити. На відміну від аденокарцином, вона не виділяє сигнальний білок-маркер - простатспеціфіческій антиген (ПСА), який зазвичай виявляють в аналізі крові. Складається пухлина із дрібних круглих клітин, звідси й назва.

Плоскоклітинна карцинома

Цей тип раку передміхурової залози не має відношення до залізистої тканини. Плоскоклітинна карцинома вражає тканини плоского епітелію простати, а оскільки рівень ПСА не підвищується, виявити її складно. Карцинома дуже агресивна, середня тривалість життя після її виявлення трохи більше року. На щастя, вона зустрічається рідко: менше 1% від усіх випадків онкологічних захворювань передміхурової залози.

Рак нирки

Перебувають на обліку: 177 755 осіб
Померли за рік: 8386 осіб
Летальність: 5%

Майже всі випадки раку починаються з епітелію канальців нефронів – це основні клітини нирок. На жаль, на ранній стадії захворювання практично не виявляє себе. Виявити пухлину можна хіба що на УЗД нирки, якщо з якихось причин воно буде призначене.

У міру того, як рак прогресує, з'являються і симптоми.Зазвичай вони включають кров у сечі (вона може то бути, то зникати), болі в області очеревини і ущільнення в районі нирок, яке можна промацати.

Рак нирки довго вважався нечутливим до хіміотерапії, але дослідники досягають все більшого успіху у медикаментозному лікуванні.

Донедавна будь-який рак нирки класифікували як нирковоклітинну карциному. Наразі захворювання розділили на підкатегорії.

Світлоклітинний рак нирки

Найбільш поширений тип, з його частку припадає до 85% випадків. Його важко діагностувати на ранній стадії.

Папілярний рак нирки

Ця категорія, у свою чергу, поділяється на два підтипи. На перший припадає до 5% усіх випадків раку нирки, другий — до 10%. Відрізняються вони розмірами уражених клітин та ризиком утворення метастазів: у першому випадку ці клітини дрібні, у другому великі і частіше призводять до метастазування в інші органи.

Перший підтип часто має спадкову природу. Мітоген (це ген, який стає причиною появи пухлини) передається від батьків через статеві клітини – гаметоцити.

Рак щитовидної залози

Перебувають на обліку: 167 585 осіб
Померли за рік: 1 117 осіб
Летальність: 0,6%

Рак щитовидної залози добре піддається лікуванню. Іноді його виявляють після появи шишки на горлі (так дає про себе знати щитовидка, що збільшилася), іноді - коли пацієнт скаржиться на утруднене ковтання, дихання або осиплість голосу.

Лише 5% пухлин щитовидної залози розвиваються агресивно та загрожують іншим органам.

Багато новоутворень ростуть настільки повільно, що нещодавно їх навіть перестали вважати злоякісними.

Більшість пухлин щитовидки не реагують на хіміотерапію, але деякі нові розробки вселяють надію. Наприклад, інгібітори кіназ допомагають блокувати фермент, присутній у клітинах утворень. Також вони перешкоджають зростанню нових кровоносних судин.

Диференційовані пухлини

Близько 90% випадків раку щитовидної залози – це високодиференційовані пухлини. Вони поділяються на підгрупи: папілярні, фолікулярні. Найчастіше зустрічаються у жінок та молодих людей та мають сприятливі прогнози.

Медулярний рак

Іноді його причиною є успадкування мутації у протоонкогені RET. Пацієнтам із таким відхиленням часто рекомендують видалити щитовидну залозу. Інакше шанси на успішне лікування значно знижуються.

Анапластичний рак

Найагресивніший вид карциноми щитовидки. Такі новоутворення швидко ростуть, погано реагують на лікування та активно дають метастази до інших органів.

Лімфома

Перебувають на обліку: 128 264 особи
Померли за рік: 4 946 осіб
Летальність: 5,3%

Лімфома – це будь-який злоякісний процес, який починається у лімфатичній системі. Найчастіше страждають лімфовузли – невеликі овальні органи, які очищають організм від сміття на кшталт вірусів, бактерій та ракових клітин. Вузли з'єднуються судинами, якими тече не кров, а лімфа. Це рідина, що містить білі кров'яні тільця – лімфоцити.

Лімфатична система забирає рідину та продукти розпаду з кровотоку. Лімфоми послаблюють імунну систему, збільшується ризик інфекцій.

Якщо у вас збільшилися лімфовузли, якнайшвидше зверніться до терапевта. Це не обов'язково лімфома: так можуть виявлятися інші захворювання.

Лімфатична та кровоносна системи взаємопов'язані та пронизують все тіло.Це шляхи, які рак використовує, щоб поширити метастази.

Лімфатична система складно влаштована, тож і лімфоми — складні захворювання. Існує безліч їх категорій і підкатегорій, які значно відрізняються один від одного.

Лімфома Ходжкіна

Починається із лімфоцитів. Найчастіше зустрічається класична форма лімфоми Ходжкіна, що характеризується появою гігантських лімфоцитів. Їх називають клітинами Рід – Березовського – Штернберга. У 5% випадків злоякісні клітини це гістіоцити, зовні схожі на попкорн.

Більшість ракових клітин чутлива до руйнування ДНК. Саме на це спрямована хіміотерапія.

За допомогою спеціальних речовин лікарі знищують нитки ДНК. Уражені клітини що неспроможні розмножуватися і гинуть.

Першу хіміотерапію для лікування лімфоми Ходжкіна, схвалену FDA (Управління з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів та медикаментів США), було проведено в 1949 році. Використовувався нітроіприт - аналог бойової отруйної речовини іприту.

Сьогодні у хіміотерапії застосовуються інші препарати. Причому використовуються успішно: за статистикою одужують 9 з кожних 10 осіб.

Неходжкінські лімфоми

Ці форми набагато різноманітніші. Багато підгруп агресивніші, ніж ходжкінська форма. Якщо клітини тримаються разом, лімфому називають фолікулярною (від латинського folliculus - мішечок). Ракові клітини можуть поширюватися всередині лімфатичної тканини та рівномірно, не групуючись. У цьому випадку кажуть, що лімфома розвивається за дифузним типом.

Новий багатообіцяючий метод лікування неходжкінським лімфом заснований на використанні Т-лімфоцитів. Це імунні клітини, які є у крові.Генетики працюють над ними у лабораторіях, щоб помістити на їх поверхні спеціальні химерні антигенні рецептори (CAR). Ці CAR-T-лімфоцити можуть розпізнавати білки, за допомогою яких клітини пухлини ховаються від імунної системи пацієнта. Це основний принцип імунотерапії взагалі: виявити рак, щоб імунітет міг його атакувати.

Рак сечового міхура

Перебувають на обліку: 113 182 особи
Померли за рік: 6 094 особи
Летальність: 4,5%

Кров у сечі — характерний і найчастіше перший симптом раку сечового міхура. Таке зустрічається у 8 з 10 випадків захворювання, що частіше вражає чоловіків.

Рак сечового міхура нерідко поширює метастази в інші частини сечовидільної системи, включаючи нирки, сечоводи та сечівник.

І це відбувається навіть після курсу лікування.

Близько 95% раку сечового міхура розвивається у клітинах, що вистилають орган зсередини. Ці клітини — уротелій — постійно контактують із сечею і, що важливіше, із речовинами, які вона виводить із організму, а це й канцерогени. Наприклад, хімічні сполуки, що містяться в тютюновому димі або вихлопних газах, можуть таким чином спровокувати розвиток злоякісного новоутворення.

Цей вид раку швидко пристосовується до медикаментів. Тому важливо обирати нові види лікування. Наприклад, один з них - генна терапія - використовує модифіковані віруси, що впливають безпосередньо на пухлини сечового міхура. В результаті ракові клітини маркуються гормоном, який подає імунній системі знак: ось небезпека, цю клітину треба атакувати та знищити.

Лейкоз

Перебувають на обліку: 86 129 осіб
Померло за рік: 7 208 осіб
Летальність: 6%

Більшість типів лейкозів - так правильно називати рак крові - починаються в гемопоетичних стовбурових клітинах. Ці клітини відповідають за кровотворення та перебувають у кістковому мозку.

На ранній стадії лейкоз може натякати про себе ознаками, пов'язаними з характеристиками крові:

Появою фіолетових та червоних цяток на шкірі. Найчастіше ці точкові крововиливи (петехії) утворюються на грудях, спині, руках. Пляшки дрібні, нерідко їх приймають за висип та ігнорують.
Незвичайними кровотечами. Наприклад, найдрібніша подряпина може довго кровити.

Якщо ці симптоми супроводжуються іншими ознаками - зниженням імунітету, незрозумілою втратою ваги, збільшенням лімфовузлів, швидкою стомлюваністю, слабкістю, візит до терапевта є обов'язковим.

Лейкози поділяються на гострі та хронічні. Гострі швидко поширюються, хронічні – ні. Багато типів хронічних лейкозів добре контролюються, з ними пацієнти можуть жити роками та десятиліттями.

Кількість онкозахворювань, які можна назвати хронічними, лише зростає. Сьогодні людей, які живуть із раком, більше, ніж будь-коли в історії.

Хронічний лімфоцитарний лейкоз (ХЛЛ)

Вражає лімфоцити – білі кров'яні тільця, які відповідають за боротьбу з інфекціями. Це одне із найпоширеніших онкологічних захворювань крові.

Від рецидивуючого ХЛЛ складно позбутися: пухлини стають нечутливими до лікування, що вже проводилося, особливо до хіміотерапії.

Новий тип ліків має уповільнити поширення хвороби. Він орієнтований на виявлення специфічних мутацій, що підвищують стійкість до хіміотерапії.

Гострий лімфобластний лейкоз (ОЛЛ)

На це захворювання частіше страждають діти.Стандартне лікування включає хіміотерапію, а п'ятирічна виживання у неповнолітніх значно вища, ніж у дорослих (85% проти 50%).

Контроль припливів без застосування гормонів

З цієї інформації ви дізнаєтеся, що таке припливи та як їх контролювати, не застосовуючи гормони.

Про припливи

Приплив - це відчуття сильної спеки, причиною якої є зовнішні джерела. Зазвичай припливи починаються з відчуття тепла, що виникає в області обличчя, шиї, грудей або спини і може поширитися по всьому тілу. У вас також може спостерігатися пітливість, почервоніння шкіри (рум'янець), прискорене серцебиття та поколювання в пальцях рук.

Припливи можуть тривати від лічені секунди до декількох хвилин (як правило, не довше 10 хвилин). У деяких припливи виникають 1 або 2 рази на день, тоді як у інших - багато разів щогодини.

Припливи можуть виникати раптово протягом дня або будити вас уночі.

Причини припливів

Припливи можуть бути спричинені зміною рівня гормонів. Це може статися в ході лікування раку або при профілактиці раку, оскільки ці види лікування можуть впливати на рівень гормонів. У жінок припливи може бути природним симптомом наступу менопаузи (припинення менструальних циклів).

Як контролювати припливи

Припливи можуть обтяжити життя людини, але є способи, які допоможуть вам їх контролювати.

Уникайте факторів, що їх викликають

Припливи, що викликають, фактори — це дії, які можуть стати причиною припливу. І хоча вам не вдасться повністю уникнути припливів, постарайтеся виключити те, що сприяє їхньому початку, наприклад:

куріння сигарет, електронних сигарет чи перебування у накурених місцях;
вживання кави та інших напоїв, що містять кофеїн;
вживання гострої їжі;
вживання алкогольних напоїв;
стресові стани;
спекотну погоду або перебування у спекотному приміщенні.

Відслідковуйте фактори, що викликають припливи

Постарайтеся вести журнал, де ви записуватимете виникаючі у вас симптоми. Записуйте, чим ви займалися, що їли та пили, що відчували, і що було на вас надіте, коли почався приплив. Можливо, ви побачите деяку закономірність, що дозволить вам уникати певних факторів, що викликають припливи.

Скористайтеся запропонованим взірцем журналу або підготуйте свій варіант.

Одягайтеся зручно

Носіть одяг із бавовни чи інших легких матеріалів.
Надягайте кілька легких речей одна на одну, щоб зняти один шар одягу у разі припливу.
Щоб не перегріватись, спіть у вільній бавовняній піжамі або без одягу.

Не допускайте перегріву

Коли починається приплив, пийте воду з льодом невеликими ковтками.
Знижуйте температуру в приміщенні до комфортного для вас рівня, якщо у вас є така можливість.
По можливості використовуйте вентилятори чи кондиціонери. На робочому місці або на вулиці зручно скористатися ручним вентилятором.
Спіть біля відкритого вікна.
Виберіть для постільної білизни легші тканини, наприклад бавовну, льон або трикотаж джерсі.
Використовуйте спеціальну охолоджувальну подушку Chillow®, яка допоможе покращити сон. Ви можете придбати її через Інтернет або зробити там пошук найближчих магазинів, де вона продається.
Виключіть гарячі ванни або душ.

Фізичне навантаження

Щоденне фізичне навантаження, наприклад ходьба, танці або йога допоможе вам зняти стрес і контролювати виникнення припливів.

Виконуйте глибоку дихальну гімнастику

Глибока дихальна гімнастика – це вправи, що допомагають вам розслабитись. Виконання цих вправ кілька разів на день або в тих випадках, коли ви відчуваєте наближення припливу, зробить напади менш важкими. Дихальна гімнастика також може сприяти зменшенню припливів, що виникають протягом дня.

Нижче наведено інструкції щодо виконання глибокої дихальної гімнастики:

Для початку зручно сядьте на стільці, ляжте на ліжко або на килимок для йоги.
Покладіть 1 руку на живіт трохи вище за пупок. Якщо ви правша, використовуйте праву руку. Якщо ви шульга, використовуйте ліву руку.
Зробіть повний видих через рот.
Якщо можете, заплющити очі і вдихніть повільно і глибоко через ніс. Відчуйте, як рука піднімається разом із животом. Уявіть, що повітря наповнює ваше тіло знизу нагору.
Зробіть паузу завдовжки кілька секунд. Потім повільно видихніть через рот чи ніс. Намагайтеся видихати повністю і уявляйте, як повітря виходить із ваших легенів, рота чи носа.
Під час видиху дайте тілу розслабитися і обм'якнути - начебто ви лялька.
Повторіть цю вправу 5-10 разів.

Лікування припливів

Існує також ціла низка методів лікування, за допомогою яких ви можете контролювати виникнення припливів. Якщо через припливи вам важко займатися повсякденними справами, поговоріть із кимось із вашої медичної бригади. Вам допоможуть підібрати найбільш підходящий для вас метод лікування.

Замісна гормонотерапія

Замісна гормонотерапія, як правило, не підходить тим, хто хворий на певні види раку. Це тим, що багато видів лікування раку спрямовані зниження рівня гормонів, а прийом гормонозамещающих препаратів підвищить рівень гормонів, через що лікування буде таким ефективним.

Рослинні добавки

Рослинні добавки не показали своєї ефективності у лікуванні припливів. Деякі рослинні добавки можуть впливати на лікування раку, оскільки вони можуть впливати на рівень гормонів, як і препарати замісної гормонотерапії.

Якщо ви хочете скуштувати лікарські засоби з трав, докладнішу інформацію про трави ви отримаєте на веб-сайті служби інтегративної медицини центру MSK за посиланням: www.aboutherbs.com. Там ви знайдете інформацію про те, для чого застосовуються різні трави і що про них говорять дослідження.

Перш ніж приймати будь-які рослинні добавки, обговоріть це з вашим медичним працівником.

Види терапії, що пропонуються службою інтегративної медицини

Служба інтегративної медицини центру Memorial Sloan Kettering (MSK Integrative Medicine Service) надає цілу низку послуг, які можуть допомогти вам контролювати припливи, не застосовуючи гормони, наприклад:

Акупунктура. Акупунктура — це вид лікування, що передбачає введення тонких голок у певні точки тіла.
Медитація. Медитація - це практика концентрації на своєму внутрішньому стані, що дозволяє досягти спокою та ясності свідомості.
Гіпноз. Сеанс гіпнозу проводить кваліфікований терапевт. Він допоможе вам поринути у стан спокою та розслабленості, щоб зрозуміти, як впоратися зі своїми симптомами та як їх контролювати.

Щоб дізнатися більше про численні послуги служби інтегративної медицини, що доповнюють (супутні) традиційне медичне обслуговування, та ціни, зателефонуйте за номером 646-449-1010 або відвідайте веб-сайт: www.mskcc.org/IntegrativeMedicine.

Ліки

Якщо припливи є для вас проблемою, і інші методи не допомогли з ними впоратися, вам потрібно проконсультуватися з вашим медичним співробітником з приводу прийому ліків.

Якщо припливи погано контролюються, вам можуть допомогти певні ліки.Ваш медичний співробітник може порадити ліки, які розроблені не спеціально для контролю припливів, але можуть ефективно справлятися з ними. Наприклад:

антидепресанти, наприклад, venlafaxine (Effexor®), paroxetine (Paxil®) або fluoxetine (Prozac®), citalopram (Celexa®), escitalopram (Lexapro®);
протисудомні препарати, наприклад, gabapentin (Neurontin®);
Oxybutynin (Oxytrol®, Ditropan XL®), який також використовується для лікування гіперактивності сечового міхура.

Перш ніж приймати якісь із цих ліків, обов'язково дізнайтеся у вашого медичного співробітника про можливі побічні ефекти і про те, як вони можуть вплинути на лікування раку.

Якщо ви маєте будь-які запитання або спогади, contact your healthcare provider. A member of your care team will answer Monday through Friday from 9 a.m. to 5 p.m. Навколо цих годин, ви можете повідомити про повідомлення або розмови з іншим MSK provider. Там є будь-який лікар або міський лікар. If you’re not sure how для того, щоб допомогти вашому здоров'ю career, call .

Додаткову інформацію див. у нашій віртуальній бібліотеці на сайті www.mskcc.org/pe.

Managing Your Hot Flashes Без Hormones - Last updated on December 6, 2024
Всі права захищені та належать Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Які види раку викликають припливи