Ампіцилін
Ампіцилін – це напівсинтетичний антибіотик широкого спектру, який має протимікробну дію та використовується для лікування низки інфекцій бактеріального походження.
Форма випуску та склад
Лікарський препарат Ампіцилін випускається у формі таблеток, капсул та порошку для приготування суспензій. Таблетки та капсули виготовляються по 0,25 г. Одна упаковка містить 10 або 20 таблеток білого кольору плоскоциліндричної форми. Ліки у вигляді порошку мають білий колір з жовтим відтінком. Воно солодке на смак і має специфічний запах. Порошок випускається у скляних банках оранжевого кольору по 60 мл.
У всіх лікарських формах Ампіциліну активною діючою речовиною виступає ампіциліну тригідрат. До складу однієї таблетки входить 0,25 г діючого компонента, а також допоміжні речовини у вигляді крохмалю, тальку, стеарату кальцію і стеарату магнію.
5 мл суспензії, приготовленої за допомогою порошку Ампіциліну, містять 125 мг ампіциліну тригідрату та наступні допоміжні речовини:
- Кремнію діоксид колоїдний;
- Карбоксиметилцелюлоза натрію;
- Цитрат натрію безводний;
- Понсо 4R (Е124);
- Бензоат натрію (Е211);
- Сахароза;
- Ароматизатор вишневий.
Показання до застосування Ампіциліну
Згідно з інструкцією до Ампіцилін, даний лікарський препарат призначений для лікування різних бактеріальних інфекцій, викликаних чутливою мікрофлорою. Серед них такі інфекційні захворювання дихальних шляхів:
- Пневмонія;
- Бронхіт;
- Бронхопневмонія;
- Ларингіт;
- Ангіна;
- Плеврит.
За інструкцією до Ампіциліну, лікарський засіб є ефективним і при гострих та хронічних інфекційних хворобах травної, сечостатевої систем та шлунково-кишкового тракту, включаючи цистит, холецистит, пієліт, сальмонельоз та інші.
Згідно з інструкцією до Ампіциліну, даний лікарський препарат застосовують і для лікування наступних захворювань:
- Інфекції вуха, горла та носа;
- Менінгіт;
- Скарлатина;
- Ендокардит;
- Інфекції шкіри та м'яких тканин;
- Септицемія;
- Ревматизм;
- Одонтогенні інфекції;
- Сепсис;
- Пика;
- Гонорея.
Протипоказання
Застосування Ампіциліну протипоказане у випадках:
- віку до 1 місяця;
- періоду годування груддю;
- Захворювань шлунково-кишкового тракту в анамнезі;
- Лімфолейкозу;
- Підвищена чутливість до компонентів препарату;
- Інфекційний мононуклеоз;
- Печінкова недостатність.
За інструкцією до Ампіциліну, цей лікарський засіб слід застосовувати з великою обережністю у випадках сінної лихоманки, кровотечі в анамнезі, нирковій недостатності, бронхіальної астми, алергії. Консультація з лікарем щодо доцільності використання Ампіциліну під час вагітності також необхідна.
Спосіб застосування та дозування Ампіциліну
Ампіцилін у всіх формах слід приймати за півгодини-годину до їди. Дозування лікарського препарату встановлюється індивідуально для кожного пацієнта в залежності від ступеня тяжкості та форми захворювання, а також при врахуванні локалізації інфекції та віку хворого.
Разова доза лікарського засобу як таблеток для дорослих становить 250-500 мг. Добова доза – 1-3 г. Дітям масою нижче 20 кг добова доза Ампициллина становить 12,5-25 мг/кг, а дітей масою вище 20 кг вона дорівнює 50-100 мг/кг.Як правило, добову дозу препарату ділять на 4 прийоми.
Для приготування суспензії у флакон з лікарським засобом наливають 62 мл кип'яченої води та ретельно збовтують. Для дорослих пацієнтів звичайна доза Ампіциліну у вигляді порошку становить 500 мг кожні 6 годин.
У більшості випадків, включаючи пневмонію, бронхіт та різні інфекції сечостатевих шляхів та шлунково-кишкового тракту, використовується дозування по 500 мг 4 рази на добу. При гонореї зазвичай беруть 2 г препарату 1 раз на день.
При деяких інфекційних хворобах може знадобитися збільшення дози Ампіциліну як суспензій. Якщо вони протікають у тяжкій формі, доза препарату для дорослих може становити 3 г на добу.
Добова доза порошку Ампіциліну для дітей віком до 3 років становить 100-200 мг/кг маси тіла. Вона ділиться на 4 прийоми. Для дітей віком від 3 років дозування наступне: 50-100 мг/кг маси тіла, розділена на 4 рази.
Побічні дії Ампіциліну
Застосування Ампіциліну в деяких випадках може спровокувати побічні ефекти у вигляді алергічних реакцій. Серед них слід виділити:
- Набряк Квінке;
- Шкірний висип та свербіж;
- Кон'юнктивіт;
- Мультиформну еритему;
- Риніт;
- Ексфоліативний дерматит;
- Кропивницю.
У поодиноких випадках Ампіцилін може викликати болі в суглобах, анафілактичний шок, еозинофілію та пропасницю. Іноді препарат стає причиною таких побічних ефектів з боку травної системи, як нудота, блювання, підвищене газоутворення в кишечнику та діарея.
Застосування Ампіциліну може спровокувати також:
- Стоматит;
- Анемію;
- Агранулоцитоз;
- Лейкопенію;
- Підвищення активності печінкових трансаміназ;
- Тромбоцитопенію;
- Псевдомембранозний коліт;
- Глосит.
Тривалий курс лікування Ампіцилін може стати причиною розвитку у ослаблених пацієнтів суперінфекції. У таких випадках необхідно вдатися до прийому вітамінів.
Особливі вказівки
При лікуванні Ампіцилін необхідний постійний контроль функцій печінки та нирок. У разі їх порушення слід коригувати режим дозування.
Високі дози препарату у хворих з нирковою недостатністю можуть чинити токсичну дію на центральну нервову систему.
Аналоги Ампіциліну
Серед аналогів Ампіциліну можна виділити такі лікарські препарати:
- Ампіцилін-АКОС;
- Ампіцилін натрієва сіль;
- Ампіцилін-Ферейн;
- Пурицилін;
- Зетсил;
- Стандацилін;
- Піноділ.
Терміни та умови зберігання
Ампіцилін слід зберігати у темному та сухому місці, недоступному для дітей, при кімнатній температурі. Термін придатності для капсул та порошку становить 3, а для таблеток – 2 роки.
Знайшли помилку у тексті? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter.
Що таке мезіальний прикус і як його виправити.
Не всі знають, але прикус — не просто питання естетики, а й запорука здоров'я.
Зняття похмільного синдрому, не виходячи з дому.
Тривалий запій, що супроводжується безперервним тривалим вживанням спиртних зв.
Як методика Бубновського може допомогти у боротьбі.
Аритмія - це розлад серцевого ритму, який може виявлятися у вигляді не.
Ботулінотерапія як популярна косметологічна.
Косметологічні процедури для візуальної корекції вікових змін, підвищення.
Похорон та їх організація: з чого почати род.
Смерть людини — трагедія для її близьких та рідних людей. Але депресія та скорбота.
Прийом у лікаря-отоларинголога (ЛОР) у клініці.
Отоларинголог – медичний фахівець, який займається діагностикою, лікування.
Ампіцилін
Ампіцилін має бактерицидний та антибактеріальний ефект широкого спектру дії.
За механізмом дії аналогічний пеніциліну - незворотний інгібітор транспептидази, що бере участь у синтезі пептидоглікану клітинної стінки бактерії. Викликає лізис бактерій.
Активний щодо:
- альфа- та бета-гемолітичних стрептококів, Streptococcus spp. (за винятком штамів, що продукують пеніциліназ), Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp.
- проти більшості ентерококів, у тому числі Enterococcus faecalis, Listeria spp.;
- грамнегативних мікроорганізмів - Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Yersinia multocida (Pasteurella), Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella spp., Escherichia coliдеяких штамів Haemophilus influenzae;
- аеробних неспоротворних бактерій.
Не ефективний щодо:
- пеніцилінозатворних штамів Staphylococcus spp.;
- всіх штамів Pseudomonas aeruginosa;
- більшості штамів Klebsiella spp. і Enterobacter spp., Proteus vulgaris (Індопозитивний).
Руйнується β-лактамазами бактерій.
Фармакокінетика
Після прийому внутрішньо із шлунково-кишкового тракту всмоктується близько 30-40% дози. Прийом їжі зменшує біодоступність вдвічі, що зумовлює перевагу парентеральних форм.
Максимальна концентрація в плазмі досягається через 1,5-2 години.
Зв'язок із білками становить 10–30 %.
Ампіцилін розподіляється в більшості органів і тканин, виявляється в терапевтичних концентраціях у плевральній, перитонеальній та синовіальній рідинах. Проникає крізь плацентарний бар'єр.Погано проникає через гематоенцефалічний бар'єр, при запаленні мозкових оболонок проникність гематоенцефалічного бар'єру різко зростає.
Практично не піддається біотрансформації. Виводиться переважно нирками у незміненому вигляді, у сечі створюються високі концентрації антибіотика. Частково виводиться з жовчю, у матерів-годувальниць — з молоком. Чи не кумулює.
Видаляється при гемодіалізі.
Показання
Інфекції дихальних шляхів та ЛОР-органів
Синусит, тонзиліт, фарингіт, середній отит, бронхіт, пневмонія, абсцес легені.
Інфекції нирок та сечовивідних шляхів
Пієлонефрит, пієліт, цистит, уретрит
Інфекції біліарної системи
Захворювання, що передаються статевим шляхом
Гонорея, хламідійні інфекції у вагітних жінок (при непереносимості еритроміцину), цервіцит.
Інфекції шкіри та м'яких тканин
Пика, імпетиго, вдруге інфіковані дерматози.
Інфекції опорно-рухового апарату
Інфекції шлунково-кишкового тракту
Черевний тиф і паратиф, дизентерія, сальмонельоз, сальмонеллоносійство, перитоніт
Інфекції серця
Бактеріальний ендокардит (профілактика та лікування).
Інфекційно-запальні захворювання
Менінгіт, сепсис, кашлюк.
Протипоказання
- Підвищена чутливість (у тому числі до інших пеніцилінів, цефалоспоринів, карбапенемів);
- інфекційний мононуклеоз;
- лімфолейкоз;
- печінкова недостатність;
- захворювання шлунково-кишкового тракту в анамнезі (особливо коліт, пов'язаний із застосуванням антибіотиків);
- період годування груддю;
- дитячий вік до 1 місяця.
З обережністю
Бронхіальна астма; сінна лихоманка та інші алергічні захворювання; ниркова недостатність; кровотечі в анамнезі; вагітність.
Вагітність та грудне вигодовування
Застосування при вагітності
Можливе застосування ампіциліну при вагітності за показаннями.
У дослідженнях на тваринах у дозах, що багаторазово перевищують дози для людини, не чинив шкідливого впливу на перебіг вагітності та плід.
Застосування у період грудного вигодовування
Ампіцилін виділяється з грудним молоком у низьких концентраціях. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.
Застосування при порушеннях функції печінки
Протипоказаний у разі порушення функції печінки.
У процесі лікування ампіцилін необхідний систематичний контроль функції печінки.
Застосування при порушеннях функції нирок
Пацієнтам з порушенням функції нирок потрібна корекція режиму дозування відповідно до кліренсу креатиніну.
У процесі лікування ампіцилін необхідний систематичний контроль функції нирок. При застосуванні у високих дозах у хворих з нирковою недостатністю можлива токсична дія на центральну нервову систему.
Спосіб застосування та дози
Дозу, кратність прийому встановлюють індивідуально залежно від показань, схеми лікування та клінічної картини.
Побічні дії
Алергічні реакції
Лушкування шкіри, свербіж, кропив'янка, риніт, кон'юнкітивіт, набряк Квінке, рідко — лихоманка, артралгія, еозинофілія, ексфоліативний дерматит, мультиформна ексудативна еритема, еритематозна та макулопапульозна висипання, сироватковою хворобою, у поодиноких випадках – анафілактичний шок.
З боку травної системи
Дисбактеріоз, стоматит, гастрит, зміна смаку, сухість у роті, біль у животі, блювання, нудота, діарея, глосит, порушення функції печінки, помірне підвищення активності «печінкових» трансаміназ, псевдомембранозний ентероколіт.
З боку центральної нервової системи
Ажитація чи агресивність, тривожність, сплутаність свідомості, зміна поведінки, депресія, судоми (при терапії високими дозами).
Лабораторні показники
Лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, анемія.
Місцеві реакції
Біль у місці введення, інфільтрати при внутрішньом'язовому введенні.
Інші
Інтерстиціальний нефрит, нефропатія, суперінфекція (особливо у пацієнтів із хронічними захворюваннями чи зниженою резистентністю організму), кандидоз піхви.
Передозування
Симптоми передозування ампіциліном
Токсична дія на центральну нервову систему (особливо у хворих з нирковою недостатністю); нудота, блювання, діарея, порушення водно-електролітного балансу (як наслідок блювання та діареї).
Лікування передозування ампіциліном
Промивання шлунка, активоване вугілля, сольові проносні, підтримка водно-електролітного балансу, симптоматична терапія. Виводиться за допомогою гемодіалізу.
Взаємодія
Ампіцилін несумісний з аміноглікозидами.
Сульбактам, незворотний інгібітор β-лактамаз, попереджає гідроліз та руйнування ампіциліну β-лактамазами мікроорганізмів.
Алопуринол у поєднанні з ампіциліном збільшує ймовірність появи алергічного висипу.
При одночасному застосуванні ампіциліну з бактерицидними антибіотиками (у тому числі аміноглікозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкоміцином, рифампіцином) проявляється синергізм
При одночасному застосуванні ампіциліну з бактеріостатичними антибіотиками (у тому числі макролідами, хлорамфеніколом, лінкозамідами, тетрациклінами, сульфаніламідами) проявляється антагонізм.
Ампіцилін посилює дію непрямих антикоагулянтів, пригнічуючи кишкову мікрофлору, знижує синтез вітаміну K та протромбіновий індекс.
Ампіцилін зменшує дію лікарських засобів, у процесі метаболізму яких утворюється ПАБК.
Діуретики, алопуринол, пробенецид, блокатори канальцевої секреції, НПЗЗ, у тому числі фенілбутазон, знижують канальцеву секрецію, підвищують концентрацію ампіциліну.
Антациди, глюкозамін, проносні засоби, аміноглікозиди уповільнюють та зменшують абсорбцію ампіциліну. Аскорбінова кислота підвищує абсорбцію ампіциліну.
Ампіцилін зменшує ефективність контрацептивів для прийому внутрішньо.
При одночасному використанні з етинілестрадіолом ризик розвитку проривних кровотеч (послаблює дію).
Ампіцилін посилює дію пероральних антикоагулянтів, антибіотиків аміноглікозидного ряду.
При лікуванні ампіциліном і використанні пероральних препаратів, що містять естроген, рекомендуються додаткові методи контрацепції (презервативи, сперміциди).
Особливі вказівки
До початку терапії слід провести відповідні тести для ідентифікації мікроорганізмів, що викликали захворювання, та оцінки чутливості до ампіциліну. Терапію ампіциліном можна розпочати до отримання результатів цих тестів. Терапію слід продовжити з урахуванням отриманих у тестах даних.
Запобіжні заходи
При курсовому лікуванні необхідний контроль стану функції органів кровотворення, нирок та печінки.
Після зникнення симптомів захворювання терапію необхідно продовжувати ще 2-3 доби.
Можливий розвиток суперінфекції за рахунок зростання нечутливої до препарату мікрофлори. У разі розвитку суперінфекції потрібна відміна препарату та відповідна зміна антибіотикотерапії.
При лікуванні хворих на сепсис можливий розвиток реакції бактеріолізу (реакція Яриша - Герксгеймера).
У пацієнтів з підвищеною чутливістю до пеніцилінів можливі перехресні алергічні реакції з іншими бета-лактамними антибіотиками.
При лікуванні легкої діареї на фоні курсової терапії слід уникати протидіарейних лікарських засобів, які знижують перистальтику кишківника; можна використовувати каолін-або аттапульгітсодержащіе протидіарейні засоби. При тяжкій діареї необхідно звернутися до лікаря.
Ампіцилін
Бактеріальні інфекції, викликані чутливими збудниками: дихальних шляхів та ЛОР-органів (синусит, тонзиліт, фарингіт, середній отит, бронхіт, пневмонія, абсцес легені), інфекції нирок та сечовивідних шляхів (пієлонефрит, пієлітар, цисті системи (холангіт, холецистит), хламідійні інфекції у вагітних жінок (при непереносимості еритроміцину), цервіцит, інфекції шкіри та м'яких тканин: бешиха, імпетиго, вдруге інфіковані дерматози; інфекції опорно-рухового апарату; пастерельоз, листериоз, інфекції ШКТ (черевний тиф та паратиф, дизентерія, сальмонельоз, сальмонельозне носійство), абдомінальні інфекції (перитоніт), ендокардит (профілактика та лікування), менінгіт, сепсис.
Можливі замінники та групові аналоги
Діюча речовина, група
Лікарська форма
Гранули для приготування суспензії для прийому внутрішньо, капсули, ліофілізат для приготування розчину для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення, ліофілізат для приготування розчину для внутрішньом'язового введення, порошок для приготування розчину
Протипоказання
Гіперчутливість до препарату (зокрема до ін.пеніцилінам, цефалоспоринам, карбапенемам), інфекційний мононуклеоз, лімфолейкоз, печінкова недостатність, захворювання ШКТ в анамнезі (особливо коліт, пов'язаний із застосуванням антибіотиків), період лактації, дитячий вік (до 1 міс).
З обережністю. Бронхіальна астма, сінна лихоманка та ін. алергічні захворювання, ниркова недостатність, кровотечі в анамнезі, вагітність.
Як застосовувати: дозування та курс лікування
Всередину, дорослим – по 0.25 г 4 рази на день за 0.5-1 годину до їди з невеликою кількістю води; при необхідності дозу збільшують до 3 г на добу.
Інфекції ШКТ та органів сечостатевої системи: 0.5 г 4 рази на добу.
Лістеріоз - внутрішньом'язово або внутрішньовенно по 50 мг/кг кожні 6 год.
При інфекціях середньотяжкого перебігу дорослим вводять внутрішньом'язово 0.25-0.5 г кожні 6-8 год; при тяжкому перебігу інфекцій - 1-2 г 3-4 рази на добу або внутрішньовенно по 0.5 г кожні 6 год.
При менінгіті – 14 г/добу; кратність введення – 6-8 разів.
При гонококовому уретриті - внутрішньо 3.5 г одноразово, або внутрішньом'язово 0.5 г 2 рази протягом одного дня; при гонорейному неускладненому уретриті – одноразово 0.5 г.
Дітям при тяжких та середньотяжких інфекціях - в/м по 25-50 мг/кг 4 рази на добу; при менінгіті добова доза – 100-200 мг/кг за 6-8 введень.
При легкому перебігу інфекцій у дітей краще призначати препарат у вигляді суспензії.
Дітям старше 4 років призначають по 1-2 г на добу; до 1 року – з розрахунку 100 мг/кг; 1-4 років – 100-150 мг/кг; новонародженим із 1 міс - 150 мг/кг. Добову дозу ділять на 4-6 прийомів.
Тривалість лікування залежить від тяжкості захворювання (від 5-10 днів до 2-3 тижнів, а при хронічних процесах – протягом кількох місяців).
Фармакологічна дія
Напівсинтетичний пеніцилін, широкого спектра дії, бактеріциден. Кислотостійкий.Пригнічує синтез клітинної стінки бактерій.
Активний щодо грампозитивних (альфа- та бета-гемолітичні стрептококи, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., помірно активний проти більшості ентерококів, у т.ч. Enterococcus faeco-sіpp), і Enterococcus faecoіs. influenzae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Yersinia multocida (раніше Pasteurella), багато видів Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli) мікроорганізмів, аеробних неспороутворюючих бактерій.
Неефективний щодо пеніцилінозапродукуючих штамів Staphylococcus spp., всіх штамів Pseudomonas aeruginosa, більшості штамів Klebsiella spp. та Enterobacter spp.
Побічні дії
Алергічні реакції: можливі - свербіж і лущення шкіри, кропив'янка, риніт, кон'юнктивіт, ангіоневротичний набряк, рідко - лихоманка, артралгія, еозинофілія, еритематозний і макулопапульозний висип, ексфоліативний дерматит, мультиформний. Стівенса-Джонсона), реакції, подібні до сироваткової хвороби, в поодиноких випадках - анафілактичний шок, неалергічний ампіциліновий висип, може зникнути без відміни препарату.
З боку системи травлення: дисбактеріоз, стоматит, гастрит, сухість у роті, зміна смаку, біль у животі, блювання, нудота, діарея, стоматит, глосит, помірне підвищення активності "печінкових" трансаміназ, псевдомембранозний ентероколіт.
З боку центральної нервової системи: головний біль, тремор, судоми (при терапії високими дозами).
Лабораторні показники: лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, анемія.
Місцеві реакції: біль у місці введення, інфільтрати при внутрішньом'язовому введенні, флебіти при внутрішньовенному введенні у великих дозах.
Інші: інтерстиціальний нефрит, нефропатія, суперінфекція (особливо у пацієнтів із хронічними захворюваннями або зниженою резистентністю організму), кандидамікоз піхви.
Симптоми: прояви токсичної дії на ЦНС (особливо у хворих на ниркову недостатність); нудота, блювання, діарея, порушення водно-електролітного балансу (як наслідок блювання та діареї).
Лікування: промивання шлунка, активоване вугілля, сольові проносні, ЛЗ для підтримки водно-електролітного балансу та симптоматичне. Виводиться за допомогою гемодіалізу.
Особливі вказівки
При курсовому лікуванні необхідно проводити контроль стану функції органів кровотворення, печінки та нирок.
Можливий розвиток суперінфекції за рахунок зростання нечутливої до нього мікрофлори, що потребує відповідної зміни антибактеріальної терапії.
При призначенні хворим на сепсис можливий розвиток реакції бактеріолізу (реакція Яриша-Герксгеймера).
У пацієнтів, які мають підвищену чутливість до пеніцилінів, можливі перехресні алергічні реакції з ін. бета-лактамними антибіотиками.
При лікуванні Ампіциліном легкої діареї на фоні курсового лікування слід уникати протидіарейних ЛЗ, що знижують перистальтику кишечника; можна використовувати каолін- або аттапульгітсодержащіе протидіарейні ЛЗ, показано відміну препарату. При тяжкій діареї необхідно звернутися до лікаря.
Лікування Ампіциліном повинно обов'язково продовжуватись протягом ще 48-72 годин після зникнення клінічних ознак захворювання.
Застосування при вагітності та лактації
Можливе застосування ампіциліну при вагітності за показаннями. Ампіцилін виділяється з грудним молоком у низьких концентраціях.За необхідності застосування ампіциліну в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.
Взаємодія
Ампіцилін фармацевтично несумісний з аміноглікозидами.
Антациди, глюкозамін, проносні ЛЗ, їжа та аміноглікозиди (при ентеральному прийомі) уповільнюють та знижують абсорбцію; аскорбінова кислота підвищує абсорбцію.
Бактерицидні антибіотики (в т.ч. аміноглікозиди, цефалоспорини, циклосерин, ванкоміцин, рифампіцин) мають синергічну дію; бактеріостатичні ЛЗ (макроліди, хлорамфенікол, лінкозаміди, тетрацикліни, сульфаніламіди) - антагоністичне.
Ампіцилін підвищує ефективність непрямих антикоагулянтів (пригнічуючи кишкову мікрофлору, знижує синтез вітаміну К та протромбіновий індекс); зменшує ефективність пероральних контрацептивів, що містять естроген (необхідно використовувати додаткові методи контрацепції), ЛЗ, в процесі метаболізму яких утворюється ПАБК, етинілестрадіолу (в останньому випадку підвищується ризик розвитку кровотеч "прориву").
Діуретики, алопуринол, оксифенбутазон, фенілбутазон, НПЗП та ін. ЛЗ, що блокують канальцеву секрецію, підвищують концентрацію ампіциліну в плазмі (за рахунок зниження канальцевої секреції).
Алопуринол підвищує ризик розвитку висипу на шкірі.
Зменшує кліренс та підвищує токсичність метотрексату.
Наявність препарату Ампіцилін *
Препарат і замінники відсутні в представлених аптеках, у продажу присутні наступні групові аналоги, застосування яких має бути обов'язково особисто узгоджено з лікарем:
Запитання, відповіді, відгуки по препарату Ампіцилін
Здрастуйте.Це допустимо лише за особистим призначенням лікаря.
Здрастуйте. Я захворіла на бронхіт, 7 днів пропила
амоксицилін. Пройшов місяць, температури та кашлю немає, але
зберігається нічна пітливість, іноді - біль у правому
боки при різких рухах. Іноді - хочеться "відкашлятися"
хоча кашлю та мокротиння немає. Через ці симптоми знову
пішла до лікаря. Виписали амоксиклав 2 х (875 Х 125) 3 рази
на день по 1 таблетці та фізіопроцедуру - УФО. Після
прийняття таблетки та першої процедури УФО у мене саме на
місці опіку від УФО з'явилася червона висипка, яка сильно
свербіла. Сказали, що амоксиклав не сумісний з
перебуванням на сонці (або з процедурою УФО),
порадили замінити амоксициліном. Але в мене питання:
чи варто приймати знову амоксицилін (адже я місяць тому
його вже пропила і, можливо, він не матиме належного
дії через адаптацію мікробів до нього?).Може бути мені
відмовитися від УФО та продовжувати пити амоксиклав, адже він
сильніший за амоксицилін? Дякую заздалегідь за пораду. З
повагою, Наталія.
Здрастуйте, Наталю.
Справді, Амоксиклав часто ефективніше, ніж Ампіцилін. Не зовсім зрозуміло, чому УФО дало такий ефект, можливо, справа не в Амоксиклаві, а Ви погано переносите УФО. Має сенс повідомити про те, що сталося, до його додаткових вказівок припинити УФО і продовжувати приймати препарати так, як призначив лікар.
Мені призначили 2 ін'єкції біциліну-5 з інтервалом у 5 днів та
одночасно 10 днів ампіцилін у таблетках.Діагноз бешиха
запалення на нижній кінцівці. Питання: чи не буде
передозування антибіотиків? Наскільки я знаю, біцилін-5
роблять 1 раз на 4 тижні.
Здрастуйте.
Справді, за стандартною схемою Біцилін-5 застосовується раз на чотири тижні. Лікар має право, за наявності підстав, змінити стандартну схему.Ви можете поцікавитися у свого лікаря, чому він так вчинив у Вашому випадку.
Привіт! Я вже писала Вам і ставила питання N 12234. Вагітність 24 тижні. Сказали погані аналізи сечі. Пропил Амоксиклав. Результату жодного. Нині я вже в лікарні 5 день. Лікар інший сказав, що аналізи погані. Призначив Сорбіфор, Ампіцилін, Фурагін. Сьогодні зробили УЗД нирок. Лікар сказала, що у мене розпушення лівої нирки, яке буває лише за першої вагітності. Більше нічого не пояснили. Допоможіть, будь ласка, збагнути, що зі мною. Як таке лікування вплине на майбутню дитину. У мене нічого не болить. Дуже хвилююсь. Дякую.
Здрастуйте.
Зрозумійте, будь ласка, що ніхто не зможе правильно розібратися у цій ситуації заочно. З поняття "погані аналізи" жодних точних висновків не зробити, та це й не можна робити заочно. Ви повинні вимагати чітких пояснень у свого лікаря, можливо, поговорити з завідувачем відділення. Намагайтеся при цьому діяти коректно та ввічливо.
Щодо препаратів – мабуть, Ви говорите все ж таки про Сорбіфера, а не про Сорбіфора, що таке Сорбіфор – незрозуміло. Прийом цього препарату припустимий при вагітності. Застосування Ампіциліну також допустиме за обґрунтованими показаннями. А ось необхідність застосування Фурагіну повинна бути дуже чітко обґрунтована, застосування цього препарату при вагітності небажано і допустимо тільки за обґрунтованим рішенням лікарів. Втім, ваші лікарі можуть мати підстави для такого призначення. Якщо у Вас інфекція, необхідно визначити збудника і діяти цілеспрямовано, враховуючи його чутливість до препаратів.
Навіть проясняючи ситуацію для себе, Вам у будь-якому випадку потрібно виконувати особисті вказівки Ваших лікарів.
Мені 65 років, я лікар. 2 тижні тому закінчила внутрішньом'язове лікування ампіциліном (7 діб по 0,5 4 рази на добу) з приводу ревматизму. у мене бувають напади МЕРЦЕЛЬНОЇ АРИТМІЇ. Флуконазол може спровокувати аритмію (інструкція). Які інші протикандидозні препарати не мають цього небезпечного ускладнення аритмією? Дякую. Т.С.
Здрастуйте.
Оскільки Ви лікар, то можете адекватно оцінити застосування препаратів у Вашому випадку. До прийняття рішень уважно розгляньте можливість застосування препаратів, що містять кетоконазол та, з більшою обережністю, ітраконазол.
Наведена інформація призначена для медичних та фармацевтичних фахівців. Найточніші відомості про препарат містяться в інструкції, що додається до упаковки виробником. Жодна інформація, розміщена на цій або будь-якій іншій сторінці нашого сайту, не може бути заміною особистого звернення до фахівця.
| * | Наш сайт не здійснює торгівлю ліками та іншими товарами, вони мають купуватись в аптеках, відповідно до чинних законів. Дані про ціни та наявність в аптеках оновлюються двічі на добу. Актуальні ціни завжди можна побачити в розділі Пошук лікарських засобів в аптеках. |
