Мастектомія - операція при раку молочної залози

Які бувають операції щодо раку грудей? У яких випадках можуть бути виконані? Як залежить хірургічна тактика стадії пухлини? Чи можна зберегти груди? Чи потрібно видаляти лімфатичні вузли? Ціна операції при раку молочної залози.

Хірургія – основний, радикальний напрямок у лікуванні раку молочної залози. Хірургічне лікування раку грудей може переслідувати різні цілі:

• Завдання радикальної операції повністю видалити пухлинну тканину. Іноді для цього доводиться видаляти лише частину молочної залози, іноді всю її повністю. Обсяг втручання залежить від розмірів та стадії пухлини.
• Паліативну операцію показано, коли видалити пухлину повністю не виходить, але хірургічне втручання може допомогти зменшити симптоми, покращити стан жінки.
• Лімфаденектомія – хірургічне видалення лімфовузлів, якщо є підозра, що вони уражені пухлинними клітинами. Відповідно до сучасних підходів, цьому передує сентинель-біопсія, що є по суті діагностичною операцією.
• Реконструктивно-пластичні операції застосовують, щоб відновити нормальний зовнішній вигляд грудей після операцій (як правило, мастектомії) щодо раку молочної залози.

Шукаєте хорошу хірургічну клініку? Лікар сказав, що у вашому випадку показано мастектомію, а ви сподіваєтеся, що знайдете хірурга, який зможе зберегти молочну залозу? Фахівці Експресмед обов'язково намагатимуться допомогти. Зв'яжіться з нами:+7 (495) 256-22-76

Органозберігаючі втручання

Під час органозберігаючої операції видаляють пухлину та ділянку навколишньої здорової тканини. Така операція називається лампектомією. Іноді можна почути інші назви: квадрантектомія, часткова мастектомія, секторальна резекція – залежно від обсягу та особливостей втручання.

Віддалені тканини відправляють до лабораторії вивчення під мікроскопом. Важливо вивчити край резекції – межу віддалених тканин. У ньому не повинно бути пухлинних клітин: у таких випадках говорять про негативному краї резекціїЦе означає, що пухлина видалена повністю. Якщо край резекції є позитивним, це говорить про те, що в ньому є ракові клітини, можливо, вони залишилися в організмі жінки. Лікар може призначити повторне хірургічне лікування.

Мастектомія

Мастектомія - це оперативне лікування раку молочної залози, під час якого її видаляють повністю. Існує п'ять основних видів мастектомії:

• Радикальна: хірург видаляє молочну залозу, грудні м'язи (велику та малу), лімфовузли трьох рівнів. Це дуже травматична операція, що призводить до сильної деформації. В даний час до радикальної мастектомії вдаються рідко: якщо первинна пухлина або метастази в лімфовузлах другого рівня вростають у грудні м'язи, в паліативних цілях.
• Модифікована радикальна мастектомія за методом Patey & Dyson: видаляють все те ж саме, що при радикальній мастектомії, але зберігають великий грудний м'яз. За рахунок цього скорочується обсяг хірургічного втручання, менша деформація. Таку операцію проводять при множинних метастазах у лімфовузлах 1-3 рівнів.
• Модифікована радикальна мастектомія за методом Madden: видаляють все те ж саме, що при радикальній мастектомії, крім великої та малої грудних м'язів, лімфовузлів третього рівня.На даний момент це найпопулярніший різновид мастектомії в Росії.
• Модифікована радикальна мастектомія за методом Auchincloss H.: повністю видаляють молочну залозу і лімфовузли першого рівня.
• Модифікована радикальна мастектомія без видалення грудних м'язів: видаляють лише молочну залозу та лімфовузли трьох рівнів.

Сучасні підходи

Головне питання, яке постає під час хірургічного лікування раку молочної залози: чи можна видалити тільки пухлину, чи варто виконати мастектомію? З одного боку, органозберігаючі операції дозволяють зберегти груди - один з атрибутів жіночності. Але чи не підвищиться через це ризик рецидиву?
В даний час проведено дослідження та встановлено, що лампектомія, доповнена курсом променевої терапії, не поступається ефективності мастектомії і не супроводжується вищим ризиком рецидиву. У багатьох жінок можна зберегти груди. Інше питання в тому, що не кожному лікареві може вистачити досвіду, знань, майстерності. Зв'яжіться з нами, і ми підкажемо, де знайти хорошого хірурга-онкомаммолога.

Видалення лімфатичних вузлів

Найчастіше операційне лікування раку молочної залози передбачає видалення прилеглих лімфатичних вузлів.
Раніше хірурги діяли наосліп. Вважалося, що якщо є найменша підозра на поразку раковими клітинами регіонарних лімфовузлів, останні краще видалити. Такий підхід є логічним, він допоміг врятувати життя багатьох жінок. Але після видалення пахвових лімфовузлів виникає серйозне ускладнення у вигляді лімфедеми - Набряки руки.
В даний час існує така діагностична процедура, яксентінель-біопсія, або біопсія сторожового лімфовузла. Хірург вводить у пухлинну тканину радіоактивний або флуоресцентний барвник, який потім проникає у лімфатичні судини.Лімфатичний вузол, до якого препарат потрапив насамперед, називається сторожовим, або сигнальним. Його видаляють і вивчають під мікроскопом щодо наявності ракових клітин. Якщо сигнальний лімфовузол чистий, видаляти інші не потрібно.

Паліативні операції

При раку молочної залози на пізніх стадіях хірургічне лікування найчастіше має паліативний характер. Пухлину неможливо повністю видалити, але можна покращити стан жінки. Показання до паліативних операцій:

• Виразка пухлини, утворення на шкірі грудей відкритої рани.
• Поодинокі метастази в будь-якій частині тіла, які викликають симптоми та можуть бути видалені хірургічним шляхом.
• Здавлення метастазами спинного мозку.
• Сильні болі.

Реконструктивно-пластичні операції

Після операції щодо раку молочної залози зовнішній вигляд грудей можна відновити. Для цього застосовують клапті на підставі прямого м'яза живота, найширшого м'яза спини, силіконові імпланти. Можна виконати пластику соска, ареоли. Реконструктивно-пластичну операцію можна виконати одночасно з видаленням пухлини або через деякий час.

Після операційного лікування раку грудей

Після операції лікар може призначити курс ад'ювантної хіміотерапії, променевої терапії. Це від стадії пухлини, ризику рецидиву. Після ремісії потрібно регулярно відвідувати лікаря, щорічно виконувати мамографію.

Вартість операції з видалення раку молочної залози

Вартість операції з видалення раку грудей залежить від обсягу хірургічного втручання, у різних клініках може сильно відрізнятися цінова політика. На загальну вартість лікування вплине тривалість перебування у стаціонарі, необхідність інших видів лікування (хіміотерапії, променевої, гормональної терапії).Експресмед співпрацює з найкращими клініками Москви:

Операція з видалення грудних залоз при раку

Карцинома молочної залози одна із найчастіших онкологічних захворювань в жінок. Видалення грудних залоз при раку надає можливість повністю позбутися злоякісної пухлини та запобігти її повторній появі. На жаль, 100% гарантію не може дати жоден фахівець через швидке розростання клітин та можливу наявність метастазів.

Показання до операції

Операція з видалення молочної залози необхідна абсолютній більшості пацієнток із діагнозом раку грудей. Злоякісні новоутворення часто досить швидко виростають в інші тканини та органи. Саме тому мастектомія необхідна при виявленні пухлини. Проте, навіть після її проведення залишається ризик розвитку рецидиву.

Основні показання до оперативного втручання:

• ущільнення займає більше одного квадранта грудної залози
• резекція новоутворення не змогла знищити усі ракові клітини
• наявність склеродермії або системного вовчака
• жінка пройшла курс променевої терапії
• діаметр ущільнення досягає 5 сантиметрів, навіть після проходження повного курсу неоад'ювантної хіміотерапії
• паралельний розвиток новоутворення та запалення грудей
• наявність вагітності

Мастектомія давно є основним способом запобігання раку грудей та попередження рецидивів. Провідні мамологи говорять про те, що повне видалення однієї молочної залози може захистити від рецидиву, проте є можливість появи пухлини в іншій. На жаль, на даний момент це питання залишається невирішеним. Попередити повторну появу пухлини в інших органах та тканинах сучасна медицина не в змозі. При вторинній пухлині вона також видалятиметься за допомогою операції.

Класифікація мастектомії

Радикальна мастектомія має кілька основних різновидів. У кожному окремому випадку фахівець підбирає певний вид оперативного втручання залежно стану пацієнта.

Класифікація радикальної мастектомії виглядає так:

Модифіковане видалення молочної залози за Пейті

Модифікована мастектомія по Пейті стала широко відома у 1980-х роках. Під час оперативного втручання проводиться пара напівовальних надрізів, з яких згодом витягується заліза і малий грудний м'яз. Останнє проводиться з метою отримання доступу до лімфатичних вузлів у пахвовій западині. Рану зашивають відразу після проведення процедури дренування.

Такий вид операції є оптимальним не тільки у функціональному, а й у косметичному аспекті за рахунок збереженого великого грудного м'яза. Мастектомія з Пейті досі вважається стандартом у боротьбі з раком молочної залози.

Операція з Холстеду

Видалення за Холстедом є радикальнішим методом лікування РМЗ. Однак її, як і раніше, використовують для порятунку пацієнтів на пізніх стадіях розвитку карциноми грудей. Операція передбачає повне видалення грудної залози, а також малого і великого грудного м'яза, жирової клітковини та лімфатичних вузлів у пахвовій, підлопатковій та підключичній ділянці. У косметичному плані така операція не найкращий варіант, та й у функціональному плані перспективи не найсприятливіші.

Операція по Маддену

На ранніх стадіях РМЗ може бути проведена операція по Мадден зі збереженням грудних м'язів, що дозволяє не втратити рухливість суглобів. Виробляється часткове вилучення залози, а також жирової клітковини в підключичній і пахвовій западині.

Розширене оперативне втручання щодо Урбану

Розширена мастектомія по Урбану, сильно схожа на видалення по Холстеду, в даний час відходить на задній план і використовується досить рідко. Справа в тому, що операція вважається вкрай радикальною. Відрізняється розширений варіант операції лише видаленням парастернальних лімфатичних вузлів, навіщо проводиться резекція кількох реберних хрящів. Зважаючи на можливість лікування парастернальних лімфовузлів за допомогою променевої терапії та хіміотерапії, розширена мастектомія є неактуальною.

При використанні будь-якого методу застосовується загальний наркоз. Післяопераційний період обов'язково включає установку дренажної трубки для видалення надлишків рідини, що знаходяться в прооперованій зоні.

Наслідки

Обов'язковими післяопераційними наслідками є біль у проведенні хірургічного втручання. Лікар повинен призначити відповідні знеболювальні препарати. Також у післяопераційному періоді може спостерігатися значне скупчення серозної рідини. Протягом тижня спеціалісти проводять регулярне дренування прооперованої зони. Плюс до всього, пацієнтка обов'язково має носити еластичний бинт, щільно затягнутий навколо грудної клітки.

• емоційна пригніченість, депресія
• поява гематом та місцевої кровотечі
• утворення шрамів може спричинити хворобливі відчуття
• наявність колючих болів або оніміння в руках, пахвових западинах та грудній стінці
• розвиток бешихи через зараження шкірних покривів грудної залози бета-гемолітичним стрептококом

Протягом перших місяців у багатьох пацієнтів розвивається лімфостаз. Пояснюється це дисфункцією відтоку внутрішньотканинної рідини. Лімфостаз може викликати дискомфорт у руці, що знаходиться з боку віддаленої залози – набряки та оніміння.Порушення нервових закінчень у плечовому суглобі виявляються як періодичних обмежень руху руки.

Реабілітація

Приблизно через кілька днів після операції з видалення залози дозволяється ненадовго вставати з ліжка. Лікарі не рекомендують активно пересуватися до зняття швів. Зазвичай це відбувається через один-два тижні залежно від загального стану пацієнта. Загалом реабілітація займає близько 1-1,5 місяця.

Основні заборони, яких слід дотримуватись після операції:

• будь-які водні процедури до моменту зняття швів
• підвищена фізична активність
• ін'єкції в руку, що знаходиться з боку віддаленого органу
• контакт з ультрафіолетовими променями та теплом
• статеві стосунки протягом перших двох місяців
• відвідування басейну або купання у водоймі протягом як мінімум двох місяців

Для відновлення плечового суглоба лікар призначить щоденну гімнастику. Також пацієнту обов'язково необхідно дотримуватися дієти, в якій повинна бути надмірно жирна і гостра їжа. До свого раціону потрібно включити калорійну, але легку їжу, багату на залізо.

Загальні рекомендації під час реабілітації:

• дотримуватися гігієни шкірних покривів рук
• не спати на тому боці, де було здійснено операцію
• не забувати про постійний масаж рук
• уникати травм шкірних покривів; у разі їх появи обов'язково використовувати антисептичні засоби.
• для нормального лімфоструму та зниження ризику виникнення лісфостазу носити спеціальний бандаж

Після проведення операції деяким жінкам призначають проходження курсу хіміотерапії для знищення ракових клітин, що залишилися. При гормонозалежному різновиді РМЗ обов'язкове лікування гормональними засобами.

Усі жінки, які пройшли процедуру радикальної мастектомії, обов'язково отримують 3 групу інвалідності довічно.

На даний момент можлива реконструкція дистанційної молочної залози двома способами: пластична операція або накладки на груди. Перший варіант відрізняється своєю високою вартістю, проте жінок влаштовує більше. Другий варіант дешевший і теж має великий попит. Виробники випускають достатній асортимент протезів та накладок для грудей, які зовні дуже схожі на натуральні груди. Реконструкція втраченої залози необхідна насамперед підвищення психологічного стану жінки.

Своєчасна діагностика та лікування РМЗ допомагають жінкам уникнути багатьох наслідків мастектомії. Головне пам'ятати, що життя після операції триває, а сучасні технології реконструкції допоможуть впоратися з емоційною пригніченістю і почати жити в нормальному ритмі.

Часті запитання

Які симптоми вказують на необхідність операції з видалення грудних залоз при раку?

Симптоми, які можуть вказувати на необхідність операції з видалення грудних залоз при раку, включають наявність пухлини в грудях, зміну форми або розміру грудей, виділення крові або інших незвичайних виділень з соска, ущільнення або потовщення в області грудей, а також поява болю або дискомфорту грудей.

Як відбувається операція з видалення грудних залоз при раку?

Операція з видалення грудних залоз при раку, відома як мастектомія, може виконуватися різними способами. Один з поширених методів - це радикальна мастектомія, при якій видаляються всі груди, а також лімфатичні вузли в пахвовій западині.Більш консервативним варіантом є часткова мастектомія, при якій видаляється тільки пухлина і невелика частина здорової тканини навколо неї.

Які можливі наслідки операції з видалення грудних залоз при раку?

Наслідки операції з видалення грудних залоз при раку можуть включати тимчасову або постійну втрату сенсорної чутливості в грудях та сосці, зміну зовнішнього вигляду грудей, можливість розвитку набряку в області руки, обмеження руху руки та плеча, а також емоційні та психологічні наслідки, пов'язані із втратою грудей .

Корисні поради

РАДА №1

Зверніться до досвідченого онколога для отримання консультацій та рекомендацій щодо операції видалення грудних залоз при раку. Він зможе оцінити ваш стан, провести необхідні дослідження та визначити оптимальний план лікування.

РАДА №2

Підготуйтеся до операції, дотримуючись рекомендацій лікаря. Це може включати проведення додаткових обстежень, дотримання дієти, відмову від куріння та вживання алкоголю, а також прийом препаратів, які може призначити лікар.

РАДА №3

Після операції слідуйте рекомендаціям лікаря щодо догляду за раною та відновлення. Це може включати періодичне перев'язування ран, застосування лікарських препаратів, фізичні вправи та реабілітаційні процедури. Дотримуйтесь рекомендацій лікаря і не соромтеся ставити запитання, якщо у вас виникнуть якісь сумніви чи проблеми.

Лампектомія – пухлину видаляємо, а груди зберігаємо

Один із методів хірургічного лікування пухлини молочної залози – лампектомія. Вона включає видалення вогнища новоутворення та невеликої ділянки здорових тканин. Перевагою методу є збереження органу.Однак проводити її можна не у всіх пацієнток.

Що таке?

Оперативне втручання супроводжується висіченням патологічної ділянки, яку потім досліджують під мікроскопом. Це потрібно для уточнення злоякісності захворювання. Під час втручання нерідко додатково видаляють лімфатичні вузли, що знаходяться ближче до пухлини, – «сторожові». Вони також негайно перевіряються на наявність пухлинних клітин.

Якщо у зразках тканин залози або лімфовузлів виявляються ознаки злоякісного утворення, нерідко потрібна додаткова операція та комбіноване лікування. Так, призначається опромінення грудей для знищення пухлинних клітин, які можуть залишитися у залізистій тканині.

Думка лікаря:

Лампектомія - це операція, при якій видаляється пухлина з грудей, зберігаючи при цьому самі груди. Думка лікарів із цього приводу розділилася. Одні вважають, що лампектомія є ефективним методом лікування раку грудей, що дозволяє зберегти природний вид грудей та психологічний добробут пацієнток. Інші стверджують, що за певних обставин лампектомія може не забезпечити повне очищення тканин від ракових клітин, що може призвести до рецидивів. У будь-якому випадку, рішення про проведення лампектомії має бути прийняте індивідуально, з урахуванням усіх факторів захворювання та побажань пацієнтки.

Коли потрібна лампектомія?

• невеликий розмір новоутворення щодо величини грудей;
• локалізація пухлини в одному сегменті без ураження шкіри та грудної стінки;
• I стадія раку без ураження пахвових лімфовузлів.

Є умови, за яких лампектомія не рекомендується, і потрібне повне видалення залози:

• кілька пухлинних вогнищ в одній залозі, які неможливо видалити повністю без деформації органу;
• рецидив раку після перенесеної лампектомії у поєднанні з опроміненням;
• пухлина, що має діаметр більше 5 см, що поширюється на шкірний покрив або грудну стінку;
• вагітність;
• невелика залоза, яка буде значно деформована при видаленні її частини;
• метастазуюча пухлина;
• системні захворювання, такі як склеродермія, тому що при них опромінення негативно позначається на здорових тканинах;
• попередні курси опромінення грудної клітки з приводу інших хвороб, наприклад, лімфоми Ходжкіна.

Деякі пацієнтки віддають перевагу повному видаленню залози для впевненості в тому, що рак не буде рецидивувати. Інші не хочуть зазнавати променевої терапії. У кожному випадку лікар приймає індивідуальне рішення, показана пацієнтці лампектомія або мастектомія.

Передопераційна підготовка

Перед втручанням виконується мамографія, тонкоголкова біопсія молочної залози, аналізи крові та сечі. Також може бути виконана магнітно-резонансна томографія, щоб уточнити розміри пухлини та підтвердити відсутність інших захворювань.

Підготовка нічим не відрізняється від періоду перед будь-якою іншою операцією. Лікар уточнює, які медикаменти постійно сприймає пацієнтка. Проводиться консультація анестезіолога. За 12 годин до проведення рекомендується не їсти та не пити.

• седативні препарати та місцева анестезія (знеболювання тільки тканин самої залози);
• чи загальний наркоз.

Вид анестезії залежить від передбачуваної кількості тканини, що видаляється. Зазвичай застосовують внутрішньовенний та ендотрахеальний наркоз, коли пацієнтка під час операції непритомна.

Досвід інших людей

Лампектомія - це операція з видалення пухлини з грудей, при цьому зберігається сама груди. Люди, які пройшли через цю процедуру, відзначають її важливість та значущість для збереження здоров'я. Вони високо цінують можливість зберегти природний вигляд грудей після операції. Багато хто відзначає, що завдяки лампектомії вони почуваються впевненіше і позитивніше, адже збереження грудей має велике емоційне значення. Операція дозволяє жінкам продовжувати активний спосіб життя, не відчуваючи комплексів через зміни у зовнішності. Лампектомія – це не лише медична процедура, а й важливий крок до відновлення впевненості та самоповаги.

Хід операції

1. Обробка шкірного покриву грудей та верхньої кінцівки антисептичним розчином.
2. Надріз над областю патологічного вогнища або довкола ареоли, якщо пухлину можна видалити з такого доступу.
3. Видалення за допомогою скальпеля злоякісного утворення та прилеглих тканин з найменшим пошкодженням молочної залози.
4. Ізольований розріз у пахвовій зоні та видалення 1-5 лімфовузлів для подальшого мікроскопічного дослідження.
5. Зупинка кровотечі, введення в рану дренажної трубки, ушивання матеріалом, що розсмоктується.

Тривалість такої процедури становить від 1 до 3 годин.

Видалення лімфовузлів

Щоб з'ясувати, наскільки пухлина поширилася за межі молочної залози, лікарі видаляють найближчі лімфовузли.

Варіанти такої процедури:

• диссекція – видалення частини пахвових лімфатичних вузлів у тому випадку, якщо при доопераційній біопсії у них виявлено ракові клітини;
• біопсія - видалення одного або двох перших "сторожових" вузлів на шляху відтоку лімфи від молочної залози, проводиться, якщо до операції підозри на ураження лімфовузлів немає.

Перед лампектомією область навколо пухлини чи шкіру над нею вводиться нешкідливий синій барвник. Він поширюється лімфатичними шляхами в сторожові пахвові лімфовузли і таким чином дозволяє їх виявити і видалити.

Якщо в результаті сентинел-біопсії (дослідження сторожових лімфовузлів) злоякісних клітин немає, інші пахвові утворення видаляти не потрібно. Якщо ж у них виявлені метастази пухлини, пахву область піддають променевої терапії або видаляють весь лімфатичний блок у цій зоні.

Післяопераційний період

Пацієнтка перебуває у післяопераційній палаті до відновлення свідомості після наркозу. Вона може бути виписана цього ж дня або найближчої доби. Для усунення болю застосовуються ненаркотичні препарати. Допомогти цьому може грілка з льодом, прикладена поверх пов'язки. У деяких випадках лікарі призначають антибіотики для профілактики інфекції. Післяопераційний період при лампектомії короткий. Якщо видалено менше 25% тканин залози, вже через 1-2 дні пацієнтка може повертатися до нормального життя. Сигналом до цього є припинення хворобливих відчуттів. У разі взяття сторожових лімфовузлів період реабілітації подовжується до 2 тижнів. У цей час не можна піднімати важкі предмети вагою понад 5 кг. Коли після лампектомії можна вдягнути бюстгальтер? Щільна білизна, що добре підтримує груди, рекомендується одягнути якомога раніше після операції і носити її протягом тижня не знімаючи. Потім використовується звичайна білизна.

Іноді після втручання в пахво області залишаються дренажні трубки, через які відтікає невелика кількість рідини. Вони видаляються повторному прийомі хірурга.

Подальше лікування

Подальші дії пацієнтка обговорює зі своїм лікарем.

Відвідування лікаря призначається за 10-14 днів. Під час візиту хірург перевіряє перебіг загоєння рани, видаляє дренажі, знайомить пацієнтку з даними гістологічного дослідження пухлини та навколишніх тканин, визначає подальший план лікування.

Необхідна для знищення злоякісних клітин, які можуть бути пропущені при лампектомії. Після цієї операції вона призначається практично всім пацієнткам. Опромінювання починають через місяць, продовжується воно протягом 6 тижнів, щодня близько 30 хвилин. Променева терапія безболісна.

Через кілька днів після видалення частини залози лікар отримує результати мікроскопічного аналізу тканин, взятих протягом лампектомії. Якщо в оточуючих злоякісне вогнище тканинах ракових клітин не знайдено, вважається, що пухлина повністю видалена. Якщо ж злоякісні клітини все ж таки виявляються, це означає, що новоутворення частково збереглося. При цьому необхідна радикальна операція або інші методи лікування.

З інших методів жінці може бути запропонована хіміотерапія, особливо при поразці сторожових лімфовузлів. Застосовуються і гормональні препарати, наприклад Тамоксифен.

Можливі ускладнення

Це інфекція, кровотеча, пошкодження довколишніх тканин. Менш ніж у 1% пацієнток трапляються ускладнення, спричинені загальною анестезією.

Ускладнення, найбільш характерні для лампектомії:

• зміна зовнішнього вигляду, форми, розміру залози, асиметрія її щодо здорових грудей, утворення шраму чи рубця на шкірі;
• втрата чутливості шкіри в ділянці соска або самої залози;
• дискомфорт при рухах рукою, обмеження її рухливості після видалення сторожових пахвових лімфовузлів;
• затримка лімфи у верхній кінцівці (лімфостаз), яка може виникнути відразу після операції, так і через деякий час (навіть кілька років) після неї;
• флебіт – запалення вен верхньої кінцівки.

Можливі побічні ефекти опромінення:

• слабкість, втома;
• нудота; відсутність апетиту;
• почервоніння або висипання на обробленій ділянці шкіри;
• депресивні стани.

Результати

Після лампектомії у поєднанні з опроміненням рецидиви раку виникають рідко. Результати операції багато в чому залежать від діаметра пухлини та її розташування, а також від тривалості хвороби та її стадії.

При активно зростаючому злоякісному освіті результати бувають гірші, що пов'язані з метастазуванням у інші органи. При такій формі хвороби лікар не рекомендуватиме лампектомію, а відразу порадить зробити мастектомію. Для збереження красивої форми грудей пацієнтці може бути виконано реконструктивну операцію, наприклад, встановлення силіконового протезу.

Жінка має регулярно спостерігатися у мамолога. Їй слід негайно звернутися до лікаря з появою таких ознак:

• симптоми запалення – набряк, почервоніння, болючість;
• біль у молочній залозі, що посилюється;
• задишка, біль у грудній клітці при диханні;
• нудота чи блювання;
• постійна набряклість верхньої кінцівки.

Такі симптоми виникають нечасто.Лампектомія – сучасний метод, що щадить, який підходить багатьом хворим з ранніми стадіями раку молочної залози.

Часті запитання

Чи можна зберегти молочну залозу при раку?

Повне видалення молочної залози при раку, яке лякає багатьох, не обов'язково. При своєчасному обігу можна зберегти тканини молочної залози.

У якому разі видаляють груди при раку?

Видалення грудей (мастектомія) необхідно, якщо пухлина дуже велика щодо розміру грудей або якщо є багатоосередкове зростання пухлини. Ми також рекомендуємо носіям генетичної мутації раку молочної залози (BRCA 1 та BRCA 2) виконати профілактичне видалення тканин молочних залоз з одномоментною реконструкцією.

Як часто виникає рецидив раку молочної залози?

Розподіл рецидивів залежно від стадії РМЗ: при І стадії - 15,8%, при ІІА - 3%, при ІІВ - 3,2%, при ІІІ - 8,6%, при ІІІ - 6,9%. При І стадії РМЗ діагностовано найбільшу частоту рецидивів, що може бути пов'язане з відсутністю променевої терапії в післяопераційному періоді.

Чи можна не видаляти груди при раку молочної залози?

Усіх пацієнток турбує питання, чи обов'язково видаляти груди при раку молочної залози? Ні, хірургічне видалення пухлини – провідний лікувальний метод при цьому захворюванні.

Корисні поради

РАДА №1

Після лампектомії важливо стежити за станом грудей та регулярно проходити медичні огляди, щоб своєчасно виявляти будь-які зміни.

РАДА №2

Після операції важливо звернути увагу на психологічний стан, обговорити свої емоції з близькими або фахівцем, оскільки це може допомогти адаптувати зміни.