Дефіцит вітамінів групи B
До групи вітамінів В входять вісім вітамінів. Вони, серед іншого, важливі для обміну речовин, кровотворення та нервів. Організм не виробляє вітаміни групи В самостійно, а має отримувати їх із їжі. Збалансованого харчування зазвичай достатньо профілактики дефіциту.
Огляд
- Є вісім вітамінів групи В. Найбільш важливими є B1, B6, B9 (фолат) і B12.
- Вітаміни групи В необхідні людині. Їх отримують із їжею.
- Якщо організм недостатньо забезпечений хоча б одним вітаміном групи, говорять про дефіцит вітамінів групи В.
- Симптоми сильно відрізняються і залежать від того, якого вітаміну з групи не вистачає.
- Ті, хто харчується збалансованою їжею, зазвичай споживають достатньо вітамінів групи B.
- Певні захворювання або підвищена потреба у вітамінах, наприклад, під час вагітності можуть викликати їх дефіцит.
- У разі дефіциту може бути корисним прийом біологічно активних добавок у вигляді таблеток.
Вказівка: інформація у цій статті не може і не повинна замінювати візит до лікаря, а також використовуватись для самодіагностики чи самолікування.
Що таке дефіцит вітамінів групи B?
Якщо організм недостатньо забезпечений вітамінами групи, говорять про дефіцит вітамінів групи В.
Є вісім вітамінів групи В, які є важливими для людини. Організм неспроможна виробляти їх самостійно. Тому їх треба споживати з їжею. Найбільш важливими з вітамінів групи В є B1, B6, B9 (фолат) та B12.
Крім того, вітаміни групи В необхідні для обміну речовин і кровотворення, а також для функціонування нервів та імунної системи.
Симптоми сильно варіюються залежно від того, якого вітаміну групи В не вистачає.
Можливими причинами дефіциту є певні захворювання чи ліки, які обмежують засвоєння вітамінів групи В, а також незбалансоване харчування. Крім цього, під час вагітності потреба у вітамінах групи B зростає.
Якщо потреба у вітамінах групи B може бути заповнена з допомогою зміни раціону харчування, можна використовувати харчові добавки.
Які симптоми свідчать про дефіцит вітамінів групи B?
Які саме симптоми виникають залежить від того, якого вітаміну групи В не вистачає.
Невеликий дефіцит вітамінів групи часто навіть не помічають. Тільки коли недолік стає більш вираженим, з'являються симптоми.
Ознаки дефіциту вітаміну B1
Нижче наведено деякі ознаки при дефіциті вітаміну В1:
- втома;
- сплутаність свідомості;
- тривожні стани;
- судоми, наприклад, у литках;
- поколювання або оніміння в кінцівках;
- паралічі;
- затримка води (набряки);
- задишка;
- втрата свідомості;
- порушення роботи шлунково-кишкового тракту;
- втрата ваги.
Ознаки дефіциту вітаміну B6
Нижче наведено деякі ознаки дефіциту вітаміну В6:
- анемія;
- висипання на шкірі;
- запалення та лущення губ;
- тріщини у куточках рота;
- запалення мови;
- депресія;
- у немовлят: судомні напади.
Ознаки дефіциту вітаміну B9 та В12
Нижче наведено деякі симптоми дефіциту вітаміну B9 (фолату) і B12:
- анемія;
- втома;
- блідий колір шкіри;
- знижена працездатність;
- депресивні настрої;
- забудькуватість;
- головний біль, запаморочення;
- жовта шкіра;
- біль у грудях, утруднене дихання;
- виразки у роті;
- поколювання або оніміння, особливо в ногах;
- проблеми при ходьбі;
- у ще не народжених дітей: вади розвитку;
- у немовлят: затримка у розвитку, знижений артеріальний тиск, тремор чи судоми.
Які причини дефіциту вітамінів групи B?
Існують різні причини дефіциту вітамінів групи B. До них належать:
- літній вік;
- харчові звички;
- певні захворювання;
- прийом ліків;
- хірургічні втручання зниження ваги;
- надмірне вживання алкоголю;
- підвищена потреба під час вагітності.
Літній вік
Літні люди частіше страждають на дефіцит вітамінів групи B. Причина може бути в тому, що вони вживають занадто мало їжі або в їх раціоні недостатньо вітамінів.
Харчові звички
Люди, які дотримуються веганської дієти, тобто повністю утримуються від їжі тваринного походження, практично не отримують вітамін B12 з їжею, що призводить до його дефіциту. Можливими причинами також є недоїдання, наприклад, через розлад харчової поведінки, такий як анорексія або монодієта.
У поодиноких випадках дефіцит вітамінів групи В також може спостерігатися у новонароджених. Причиною цього є дефіцит вітамінів групи B в організмі матері, що означає, що дитина не отримує достатньо вітамінів спочатку в утробі матері, а потім ще під час грудного вигодовування.
Певні захворювання
Хронічні захворювання кишечника, такі як хвороба Крона або целіакія, можуть призвести до поганого засвоєння вітамінів групи В. Хронічне захворювання щитовидної залози, таке як тиреоїдит Хашимото, або генетично обумовлене запалення слизової оболонки шлунка (гастрит) також можуть ускладнити засвоєння вітамінів.
Людям з ревматоїдним артритом потрібно більше вітаміну В6, а пацієнтам з ексфоліативним дерматитом необхідно більше вітаміну В9.
Прийом ліків
Прийом ліків може порушувати засвоєння вітамінів групи В і цим викликати їх дефіцит. До них відносяться, наприклад, блокатори вироблення кислоти в шлунку або діюча речовина метформін, що застосовується при діабеті другого типу.
Хірургічні втручання для зниження ваги
Так звані баріатричні операції при великій надмірній вазі (ожирінні) можуть призвести до дефіциту вітамінів групи В. Шлунковий бандаж або шлункове шунтування зменшує розмір шлунка, тому організм не тільки поглинає менше калорій, але й менше поживних речовин.
Надмірне вживання алкоголю
Дефіцит вітамінів групи В найчастіше зустрічається у людей, які вживають надмірну кількість алкоголю. Якщо алкоголь викликав ураження печінки, організм гірше засвоює поглинені вітаміни. Крім цього, деякі люди, які зловживають алкоголем, харчуються незбалансовано та не отримують достатньої кількості вітамінів з їжею.
Як часто трапляється дефіцит вітамінів групи B?
Найбільш поширеним є дефіцит вітаміну В12. Він зустрічається приблизно в 5–10 відсотків населення західних промислово розвинених країн. Серед людей віком понад 60 років близько 20 відсотків мають дефіцит вітаміну B12.
Дефіцит вітамінів B1 та B9 зустрічається рідше.
Якими є наслідки дефіциту вітамінів групи B?
Вплив дефіциту вітамінів групи B на здоров'я залежить від того, якого вітаміну не вистачає та наскільки серйозний дефіцит.
Наслідки тривалого дефіциту вітаміну B1
При так званій сухій формі бері-бері уражається центральна нервова система (ЦНС), тобто нервові шляхи у головному та спинному мозку. Крім того, розвивається атрофія м'язів і виникають труднощі при ходьбі.
До сухої форми бері-бері відноситься, наприклад, енцефалопатія Верніке, захворювання головного мозку.У цьому захворюванні інтелектуальні здібності поступово погіршуються. Якщо хворобу не лікувати і вона прогресує, то зрештою її вже не можна буде вилікувати. У цьому випадку лікарі говорять про синдром Корсакова.
При вологій формі бері-бері дефіцит діє на серцево-судинну систему. Серце перестає функціонувати належним чином, рідина накопичується та призводить до набряків. Це екстрений медичний випадок, який потребує негайного лікування.
Наслідки тривалого дефіциту вітаміну B9
Дефіцит вітаміну B9 (фолату) призводить, крім іншого, до анемії.
У вагітних жінок дефіцит може завдати шкоди дитині, що ще не народилася. Можливими наслідками є вади розвитку, такі як розщеплення хребта (spina bifida) або викидень.
Важливо знати! Анемія також може виникнути внаслідок нестачі вітаміну В6 або В12.
Наслідки тривалого дефіциту вітаміну В12
Дефіцит вітаміну B12 може призвести до неврологічним порушенням, таким як фунікулярний мієлоз – захворювання спинного мозку.
Дефіцит вітаміну B12 у вагітних жінок також може призвести до нестачі ваги у дитини при народженні або спричинити передчасні пологи. Якщо вчасно не виявити дефіциту вітамінів у немовлят, можлива затримка розвитку або незворотні неврологічні порушення.
Як можна запобігти дефіциту вітамінів групи B?
При збалансованому харчуванні людина споживає достатньо вітамінів групи В.
Цільнозернові продукти, бобові, овочі, риба і м'ясо входять до продуктів, що містять вітамін B1.
Вітамін B6 міститься в першу чергу в дріжджах, цільнозернових продуктах, зелених овочах, бобових, печінці, рибі, м'ясі та яєчних жовтках.
Листова зелень, така як салат і шпинат, помідори, апельсини та злаки, а також печінка та нирки багаті на вітамін B9 (фолат).
Вітамін B12 міститься в основному в продуктах тваринного походження, наприклад у печінці, нирках, м'ясі, рибі, яйцях, а також у молоці та молочних продуктах. Ферментовані рослинні продукти, такі як квашена капуста, також містять вітамін B12, але в таких невеликих кількостях, що вони не покривають потреби в ньому. Якщо людина дотримується дієти веганської, їй слід проконсультуватися з лікарем щодо прийому вітаміну В12 у вигляді таблеток.
При вагітності або плануванні експерти рекомендують додатково приймати фолієву кислоту, яка є попередником вітаміну B9.
При підвищеному ризику дефіциту вітамінів групи B слід регулярно перевіряти їхній рівень. Це стосується, наприклад, людей з хворобою Крона або целіакією. Так можна вчасно розпізнати нестачу вітамінів та заповнити їх.
Люди, які мають підвищену потребу у вітамінах групи B, наприклад, через шлунковий бандаж, можуть запобігти дефіциту за допомогою таблеток або ін'єкцій.
Як діагностують дефіцит вітамінів групи B?
Оскільки симптоми дефіциту вітамінів групи B відрізняються і не завжди однозначні, лікар спочатку докладно розпитує про харчові звички, захворювання та ліки.
Лабораторні дослідження – зазвичай аналізи крові – можуть підтвердити підозру на дефіцит вітамінів групи В.
Однак часто його виявляють випадково під час звичайного обстеження.
Як усунути дефіцит вітамінів групи B?
Для усунення дефіциту вітамінів групи В часто достатньо змінити раціон харчування та додати в меню продукти, багаті на ці вітаміни.
Якщо цього недостатньо або неможливо через веганську дієту, використовують таблетки або інфузії, що містять вітамін групи В, що не вистачає. Лікар підкаже, який засіб і в якому дозуванні підійде.
Крім того, якщо відомі причини дефіциту вітамінів групи В, їх можна вилікувати.
Дані про джерела
- Ankar A, Kumar A. Vitamin B12 Deficiency [Updated 2021 June 7]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan -. Aufgerufen am 15.10.2021.
- Brown M, Ameer M, Beier K. Vitamin B6 Deficiency [Updated 2021 July 25]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan -. Aufgerufen am 15.10.2021.
- DynaMed [Internet], Ipswich (MA). Thiamine Deficiency. EBSCO Information Services. Record No. T116008. 2018 (1995). Aufgerufen am 15.10.2021.
- Sukumar N, Saravanan P: Investigating vitamin B12 недостатньо. BMJ 2019; 365 :l1865 doi:10.1136/bmj.l1865.
- UpToDate (Internet). Clinical manifestations and diagnosis of vitamin B12 and folate deficiency. Wolters Kluwer 2021. Aufgerufen am 15.10.2021.
- UpToDate (Internet). Overview of water-soluble vitamins . Wolters Kluwer 2020. Aufgerufen am 15.10.2021.
- Wiley KD, Gupta M: Vitamin B1 Thiamine Deficiency [Updated 2021 June 21]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan -. Aufgerufen am 15.10.2021.
У співпраці з Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG; Інститут якості та ефективності охорони здоров'я).
Ознаки нестачі вітамінів: як зрозуміти, яких вітамінів не вистачає
Як визначити, яких вітамінів не вистачає організму? Експерт Роскачества, доктор медичних наук Маріят Мухіна, називає ознаки нестачі вітамінів різних груп в організмі.
Гіповітаміноз – захворювання, спричинене дефіцитом одного чи кількох вітамінів. Пов'язано або з малим споживанням вітаміну, або з умовами, що перешкоджають засвоєнню вітаміну в організмі. Брак тих чи інших вітамінів в організмі спостерігається у 85% населення.
У групі ризику люди, які ведуть нездоровий спосіб життя (п'ють, курять), харчуються напівфабрикатами, консервами, фастфудом чи живуть у екологічно неблагополучних районах. Безумовно, до дефіциту можуть призвести і проблеми зі здоров'ям, які ускладнюють засвоєння та метаболізм вітамінів. Серед них, наприклад, хвороби нирок, цироз печінки, хвороба Крона, синдром мальабсорбції, проблеми із ШКТ. Така процедура, як шунтування (зменшення) шлунка, також може позначитися на правильному засвоєнні вітамінів.
Не плутайте гіповітаміноз з авітамінозом. Авітаміноз - це серйозна патологія, при якій в організм взагалі не надходить один або більше вітамінів.
Ознаки нестачі вітамінів в організмі
Вітаміни регулюють обмінні процеси, каталізують біохімічні реакції, допомагають у засвоєнні багатьох мінеральних компонентів, тобто допомагають організму функціонувати повноцінно. Але як дізнатися, що потреба організму у вітамінах не задоволена? Про дефіцит вітамінів можуть сигналізувати сухість шкіри та випадання волосся, поганий настрій, депресія, погане загоєння ран, постійна втома, сонливість та багато іншого.
- Є багато явних симптомів дефіциту вітамінів та мінералів.Зазвичай зовнішні ознаки виявляють себе «у всій красі» через кілька місяців нестачі того чи іншого вітаміну, – зазначає доктор Мухіна. – Коли людина заповнює дефіцит, у більшості випадків стан покращується, симптоми зникають.
Вітаміни групи D
У природних умовах вітамін Д утворюється під час потрапляння на шкіру сонячних променів. Але люди проводять під сонцем досить мало часу, тому нестача вітаміну Д – звичайне явище. Тим часом без «сонячного» вітаміну D кальцій, що надходить із їжею, засвоюється лише на 10–15%! Якщо ж вітаміну D достатньо, засвоєння кальцію становить 30–40%. Ознаки дефіциту вітаміну Д:
- постійна втома та слабкість, часті застудні захворювання;
- біль у суглобах, спазми в м'язах;
- погана концентрація уваги, головний біль, підвищений артеріальний тиск, перепади настрою, порушення сну;
- випадання волосся; сухість шкіри;
- повільне загоєння ран.
Чи правда, що без вітаміну Д гладшають?
– Так, недолік вітаміну Д тягне за собою порушення жирового обміну, набір ваги та повільну динаміку схуднення на дієті, – пояснює Маріят Мухіна. – Але основні проблеми, звісно, пов'язані з остеорезорбцією (це розріджування чи руйнування кісткової тканини), звідси остеопіння, остеопороз, старіння лицьового скелета, переломи. Можуть виникати проблеми із імплантацією.
Вітаміни групи A
Ознаки нестачі вітаміну А – проблеми із зором. Дефіцит вітаміну А провокує такі захворювання очей, як:
- ксерофтальмія – сильна сухість очей, яка за відсутності лікування може призвести до сліпоти;
- нікталопія, або куряча сліпота;
- поява нерівних плям на білках очей;
- порушення слуху.
При низькому вмісті вітаміну А сильна сухість спостерігається не тільки в очах, а й загалом у шкіри та волосся. Якщо вітамін А у вас у постійному дефіциті, це «відгукнеться» зниженням імунітету, респіраторними захворюваннями, анемією.
– Чому дефіцит вітаміну А викликає ще й порушення слуху? Вітамін відповідає за синтез еластичних волокон. Найтонші - саме в барабанній перетинці, відповідно, при нестачі вітаміну А спостерігається падіння слуху, - пояснює Маріят Мухіна.
