Запалення кишечника

До групи запальних захворювань кишечника можна включити величезну кількість хвороб різної природи, яким супроводжують порушення слизової оболонки від дванадцятипалої до прямої кишки. Ми використовуватимемо міжнародний варіант термінології, затверджений МКБ-10.

Згідно з цим документом, запальними вважаються лише неінфекційні захворювання. Незважаючи на загальні причини та клінічні ознаки, схему обстеження, кожна хвороба має свої особливості, що сприяло виділенню її в окрему нозологію. Лікування запалення кишечника вимагає врахування характеру та стадії процесу, наслідків та ускладнень.

Як класифікують запальні хвороби кишківника (ВЗК)?

По локалізації запалення виділяють:

• дуоденіт - процес розвивається у дванадцятипалій кишці;
• ентерит - назва вказує на поширену поразку всього тонкого кишечника, що часто з'єднується з гастритом, тому називається гастроентеритом;
• коліт – запалення розташовується лише у товстому кишечнику.

Запальний процес у кишечнику може чергуватись з ділянками здорової тканини, мати переважну локалізацію в сигмовидній кишці (сигмоїдит), худої (еюніт), здухвинній кишці (ілеїт). Залежно від тривалості захворювання розрізняють:

• гострі - тривалістю не довше місяця;
• хронічні - люди хворіють роками, внаслідок лікування наступають ремісії, потім стан знову погіршується.

Класифікація МКБ-10 всю патологію кишечника запального характеру включає рубрику K50-K52. Вона починається з хвороби Крона (гранулематозного ентериту, термінального ілеїту) та виразкового коліту, потім йде розшифрування коду К52:

• гастроентерит та коліт радіаційної етіології;
• токсичний (виникає під впливом отруєння свинцем, миш'яком, цинком, ртуттю, фосфорними сполуками, алкоголем);
• медикаментозний (викликають негормональні протизапальні засоби, антибіотики, цитостатики);
• алергічний (є варіант алергічної реакції з боку слизової оболонки кишечника при підвищеній чутливості);
• аліментарний (викликаний грубою їжею чи голодом);
• колагенозний та лімфоцитарний коліт (супроводжують системні колагенози);
• еозинофільний;
• інші неуточнені форми, але пов'язані з інфекцією.

Для практики важливим є виділення супутніх ентеритів при захворюваннях шлунка, панкреатиті (підшлункової залози), холециститі, гепатитах та цирозі печінки.

Чому виникає запалення кишкової стінки?

Як бачимо із класифікації, хвороба має безліч вражаючих факторів, але встановити конкретну причину запалення кишечника, наприклад, при хворобі Крона та виразковому коліті поки що неможливо. У таких випадках говорять про поліетиологічне захворювання.

Порушення якості харчування, недотримання режиму, голодні дієти та переїдання – найпоширеніший фактор патології кишечника. Захоплення жирними, смаженими стравами, гострими приправами, алкоголем викликає функціональний зрив травлення з наступним запаленням слизової оболонки кишечника.

Куріння - характеризується токсичною дією нікотину, тривалість "стажу" курця має значення у розвитку хвороби Крона. Токсична дія - лікарських препаратів при тривалому прийомі та підвищеній чутливості людини.

Аутоімунні ушкодження - можливі при різних типах ентероколітів. Виражаються у збоченої захисної реакції організму за власні клітини: епітелій кишечника сприймається як стороннє тіло, що веде до знищення клітин.

Спадковість - захворюваність в одній сім'ї серед кревних родичів зростає майже в 20 разів, виявлено генетичні мутації, здатні передаватися з одного покоління до іншого. Порушений кровообіг - найбільш показово в літньому віці при вираженому атеросклерозі в руслі артеріальних мезентеріальних гілок. Максимально вразлива ділянка для зниження кровотоку - кут поперечно-ободової та низхідної кишки. Тут локалізується ішемічний коліт.

Зміна структури мікрофлори (дисбактеріоз) може наступити при тривалому застосуванні антибіотиків, цитостатиків, променевої терапії або як наслідок інфекційного захворювання. Замість біфідо- та лактобактерій переважає вплив стрепто- та стафілококів, клостридій, ентеробактерій.

Часті стреси, хвилювання - нестійкий стан нервової регуляції позначається на всіх метаболічних процесах, іннервації кишечника

Які утворюються гістологічні зміни?

Сучасний погляд на процеси запалення в кишечнику полягає у чіткому розподілі на гострі зміни та хронічні. Якщо при гострому ентероколіті виявляється набряклість та укорочення ворсинок, сплощення, згладженість меж між клітинами, то при хронічному ураженні головними є дистрофічні та дегенеративні зміни, що переходять в атрофію.

І тут запальні зміни розвинені помірно. Атрофія слизової оболонки виявляється у витонченні, зникненні ворсинок. Кишку називають «лисою». Специфічні зміни та локалізація спостерігаються при хворобі Крона та виразковому коліті.

Назва «термінальний ілеїт» отримано у зв'язку з найчастішою локалізацією запалення в кінцевому відділі здухвинної кишки з переходом на початок товстого кишечника (висхідна ободочна кишка, ілеоколіт).Змінені ділянки мають чіткі межі, чергуються зі здоровою слизовою оболонкою.

Стінка кишки товщає, що звужує просвіт. У зоні ураження утворюється безліч виразок поздовжнього та поперечного напряму, тріщин, щілин на фоні виражених гранульом (горбів). Тому на вигляд внутрішньої поверхні кишка нагадує «бруківку». Термін закріпився у анатомів.

Подальший перебіг процесу поширюється на всю товщу кишки, що призводить до формування свищів усередину очеревини та до сусідніх органів, абсцесів.

Зі сполучної тканини утворюються рубці. Вони деформують діаметр кишки, викликають непрохідність. Обов'язково уражаються регіональні лімфовузли. При виразковому коліті процес починається з прямої кишки, потім поширюється на сигмоподібну (проктит, проктосигмоїдит), поперечноободову і далі переходить у тотальний коліт.

У слизовому шарі утворюється інфільтрат. Обов'язковою ознакою вважаються мікроабсцеси між ворсинками (криптами). Вузькі довгі виразки розташовуються вздовж рядів м'язових стрічок. Їхнє дно чисте або покрите нальотом фібрину.

Всі зміни рідко переходять углиб на підслизовий та м'язовий шар. Загоєння відбувається при утворенні розростання гранулематозної тканини. З'являються помилкові поліпи, можлива трансформація епітелію на злоякісні клітини.

Симптоми запалення тонкого кишечника

Основні клінічні синдроми ентериту:

• больовий - зазвичай пацієнти відчувають тупі болі або спастичні в навколопупковій ділянці, праворуч у здухвинній зоні, по всьому животу;
• диспепсія - включає метеоризм, почуття бурчання і переливання в животі;
• недостатність травлення та всмоктування – викликає загальну симптоматику, що вказує на гіповітаміноз, анемію, втрату білка та вуглеводів.

До місцевих симптомів належать діарея, бурчання в животі, біль, метеоризм. Пронос від чотирьох до 20 разів на добу. Раптові сильні позиви до дефекації після їжі з рясними, рідкими випорожненнями, при цьому проявляється загальна слабкість, тремтіння рук, серцебиття, знижується артеріальний тиск.

Характерно збільшення кількості калу, його рідка або кашкоподібна консистенція, жовтий колір, включення шматочків неперетравленої їжі з м'язовими волокнами. При стеатореї (великий вміст жиру) колір калу змінюється на сірий із блискучим покриттям.

Якщо в кишечнику йдуть гнильні процеси, з'являється смердючий запах. При посиленому бродінні калові маси мають пінистий вигляд із бульбашками газу. Не характерна поява крові та слизу. Діарея викликається:

• гіперсекреція кишечника з виділенням всередину кишки;
• підвищеним осмотичним тиском;
• прискореним пасажем вмісту;
• недостатнім всмоктуванням жовчних кислот.

Здуття живота (метеоризм) - проявляється на висоті травлення після обіду, вживання молока та солодких страв. Живіт збільшений у розмірі, стає тугим ремінь чи пояс, пацієнтові важко дихати. З'являються помірні болі по всьому животу. Вони зменшуються після дефекації та відходження газів. Можливі напади аритмії, біль у серці.

Больовий синдром викликають:

• спастичні нападоподібні скорочення тонкого кишечника;
• роздуття кишківника газами;
• неспецифічний мезаденіт (залучення в запалення брижі) - відрізняються сталістю, не пов'язані з їжею, не зменшуються після дефекації, неможливо зняти препаратами спазмолітиками, розташовані по ходу брижі тонкої кишки (права здухвинна зона - пупок - підребер'я зліва);
• гангліоніт - до патологічного процесу приєднуються запалення гангліїв вегетативного відділу нервової системи, не зменшуються після дефекації, мають колючий характер, постійні.

Загальні ознаки запаленого тонкого кишечника проявляються у випадках перебігу захворювання у середньотяжкій та тяжкій формі. Вони обумовлені порушенням всмоктування та травного процесу. У пацієнтів з'являються:

• нездужання, слабкість;
• дратівливість;
• погіршується пам'ять;
• часті головні болі та запаморочення;
• знижений апетит.

При ураженні клубової кишки можливий розвиток функціонального демпінг-синдрому: після прийому вуглеводистої їжі речовини швидко всмоктуються, це дратує інсулярний апарат та викликає продукування гормону інсуліну.

Зовнішніми ознаками є:

• блідість;
• суха, лущиться, шкіра з сіруватим відтінком, зниженою еластичністю;
• пігментація на шиї, особі;
• випадання волосся;
• ламкі нігті;
• на мові з боків видно відбитки зубів, колір малиновий, з тріщинами, атрофією сосочків.

Симптоми спричинені порушенням усіх видів метаболізму. При хворобі Крона найчастіше уражається тонкий кишечник, хоча у 20% пацієнтів виявляють зміни у прямій кишці. Симптоми пов'язують із конкретною ділянкою, прийнято поділяти на 4 типи:

• запальний - спостерігаються болі в здухвинній ділянці праворуч, нагадують гострий апендицит, тут же болісна пальпація (термінальний ілеїт);
• обструктивний - головна ознака часткова кишкова непрохідність, викликана звуженням просвіту кишки, у пацієнта сильні спастичні болі, здуття живота, блювання, запор;
• дифузний еюноїлеїт - болі і місцева болючість виявляються в здухвинній ділянці праворуч і біля пупка, виражене виснаження, ознаки часткової непрохідності;
• абдомінальні нориці, абсцеси - утворюються в пізній стадії захворювання, супроводжуються підвищенням температури, інтенсивними постійними болями в животі, виснаженням.

Свищеві ходи з кишечника йдуть у сечовий міхур, за очеревину, на шкіру, до іншої петлі, у жінок матку.

Загальні симптоми при хворобі Крона включають:

• поліартрит (болять гомілковостопні, колінні, суглоби пальців рук);
• підвищення температури;
• на шкірі вузлувата еритема, гнійничкові висипання, дерматит;
• ураження очей за рахунок запалення всіх оболонок;
• зміни печінки (гепатит, жирова дистрофія, цироз, холестаз);
• запалення всіх слизових оболонок (у роті стоматит, язика – глосит), виражена болючість;
• нефротичний синдром у зв'язку з амілоїдозом нирок;
• аутоімунний тиреоїдит;
• гемолітична анемія.

Інші ентерити

Деякі типи ураження тонкого кишечника пов'язані з гастритом, тому в клініці обов'язково проявляються болі в епігастрії, відрижка, печія, нудота та блювання.

Токсичний

Виникає у відповідь на вживання отруйних та токсичних речовин, алкоголю та сурогатів, трав'яних настоїв, лікарських препаратів. Не має сезонності. Ознаки виявляються у перші дві доби: нудота і блювання, біль у животі зліва, пронос із домішкою крові (якщо чорний стілець – ознака кровотечі).

Еозинофільний

Різновид алергічної реакції на такі харчові алергени як цитрусові, полуницю, різні екзотичні фрукти, горіхи арахісу, крабове м'ясо. Можлива непереносимість молока та злаків, викликана нестачею ферментів.

На стінці кишечника з'являються "острівці" інфільтрації з еозинофілами, вони масово надходять в епітеліальний шар і порушують його функцію

Клініка розвивається у перші 24 години. З'являється нудота, блювання, біль у лівій половині живота, пронос, бурчання.Можливе одночасне висипання на шкірі. За винятком надходження алергену хвороба, проходить через 3 дні.

Аліментарний

Симптоми порушення травлення та болю з'являються після переїдання незвичної важкої їжі (смажене м'ясо, шашлики, гострі соуси), алкоголю. Сувора дієта допомагає нормалізувати самопочуття.

Ознаки поразки товстого кишечника

Найяскравіше симптоми запалення товстого кишечника можна розглянути з прикладу виразкового коліту. Основні прояви такі. Пронос із домішками слизу, гною, крові. Частота випорожнень до 20 на добу. Іноді виділяється майже чиста кров по 100-300 мл на добу.

Запах смердючий. Діарея викликана масивним запаленням на слизовій оболонці товстої кишки, втратою здатності всмоктувати воду та натрій. Кровотеча проявляється в міру виразки та руйнування судинної мережі. Больовий синдром має переймоподібний характер.

Підсилюються під час дефекації, потім слабшають. Інтенсивні болі та ознаки перитоніту нехарактерні, оскільки запалення розташоване лише у слизовому та підслизовому шарі. Сильні болі дає ускладнений перебіг.

Болі частіше проектуються в ліву здухвинну, бічну і околопупочную область, оскільки викликані ураженням сигмовидної, поперечно-ободової, прямої кишки, тут же визначається болючість при пальпації

Інтоксикація - виражена при тяжкому перебігу хвороби, проявляється різкою слабкістю, підвищенням температури, малорухливістю пацієнта, відсутністю апетиту, нудотою, схудненням, депресивним станом, дратівливістю, плаксивістю.

Дистрофічний синдром - хворі сильно худнуть, через авітаміноз бліді, шкіра суха, зморшкувата, волосся ламке. Системні прояви не відрізняються від хвороби Крона.Вони відображають аутоімунний механізм ураження та залежать від тяжкості стану пацієнта. Хвороба протікає гостро (найважча блискавична форма) чи хронічно.

Як лікують запалення?

Для призначення оптимального лікування гастроентеролог має бути впевненим у діагнозі, тому пацієнту доведеться неодноразово здавати аналізи. Щоб впливати на всі патогенетичні ланки потрібні препарати, що не мають токсичних властивостей.

Особливо обережно слід ставитись до лікарських трав. Вони власними силами здатні додати алергічні прояви. Найбільш агресивним вважається звіробій. Пацієнту необхідна тривала дієта з винятком будь-яких гострих, смажених страв, бобових, капусти, свіжих фруктів, жирних кондитерських виробів, кави, шоколаду.

Їду потрібно проводити 6 разів на день, невеликими порціями. Правильного харчування відповідно до дієтичного столу №4 доведеться дотримуватися все життя.

Питання, як лікувати запалення кишечника, потребує індивідуального підходу. Найчастіше використовується 5-аміносаліцілова кислота (5-АСК, Месаламін) - викликає блокування синтезу речовин, що стимулюють запалення. Найкращою формою є Сульфасалазин, який дозволяє вивільняти 5-АСК у здухвинній та товстій кишці.

До негативних властивостей відносяться: нудота, біль голови, гемолітична анемія у зв'язку з порушенням всмоктування фолієвої кислоти, агранулоцитоз. Значно знижений негативний вплив у Олсалазіна, Балсалазіна. Асакол, Пентаза – препарати із захисною оболонкою, що дозволяють «донести» ліки до товстого кишечника.

Глюкокортикоїди - використовують у гострих та важких випадках. Призначаються короткими курсами внутрішньовенно.До негативних проявів відносять підвищення глюкози в крові, зростання артеріального тиску, безсоння, нервові розлади.

Більш безпечний Будесонід. Препарати використовуються у клізмах проти ночі. Імуномодулятори – препарати, що пригнічують гіперактивну захисну реакцію, аутоалергічний процес.

• Азатіоприн,
• 6-меркаптопурин,
• Метотрексат,
• Циклоспорин,
• Такролімус.
• Антицитокінові препарати (Інфліксімаб, Адалімумаб, Наталізумаб, Талідомід, CDP571, CDP870) – нові засоби для лікування хвороби Крона. Застосовуються обережно через свою токсичність.
• Антибіотики - широкого спектра показані з появою ознак інфікування свищових ходів, очеревини. Найбільш ефективним вважається ціпрофлоксацин.

На фоні лікування необхідно коригувати бактеріальну флору кишечника, тому лікар призначає пробіотики та пребіотики тривалим курсом. Ще жодна цілителька не вилікувала запалення кишківника народними засобами. Рекламні трюки не можна сприймати всерйоз. Це втрата часу та грошей.

Прийом трав'яних відварів не рекомендується при ентероколітах з аутоімунним компонентом. Це не стосується аліментарних захворювань. У період одужання можливе вживання відвару м'яти, журавлини. Запальні захворювання кишечника – серйозна проблема. Уникнути її можна лише за допомогою правильного харчування, обліку неблагополуччя у спадковості.

Запалення товстого кишечника

Запалення товстого кишечника виникає через розвиток запального процесу, що вражає слизову оболонку товстої кишки. Залежно від симптомів та тривалості захворювання, розрізняють гострий та хронічний перебіг захворювання. У першому випадку симптоми виражені яскраво. При хронічній формі клінічна картина виникає лише за негативного впливу певних чинників.

Симптоми

Симптоми запалення товстого кишечника можуть бути такими:

• діарея;
• біль у животі;
• нудота;
• метеоризм;
• наявність прожилок крові у калі;
• позиви до дефекації.

В окремих випадках розвиваються виразка шлунка, утворюється кровотеча. Подібна симптоматика потребує негайного звернення до лікаря.

Причини

Причини запалення товстого кишечника частіше криються у неправильному способі життя. До них відносяться:

• неправильне харчування;
• куріння;
• Вживання алкогольних напоїв.

Також запальний процес може виникати на тлі гастриту чи гепатиту, отруєнь чи кишкових інфекцій.

Діагностика

З метою встановлення причини, стадії та форми захворювання діагностика запалення товстого кишечника повинна включати:

• аналіз крові, сечі та калу;
• контрастну іригоскопію;
• колоноскопію;
• ультразвукове дослідження товстого кишківника.

Важливо виключити такі захворювання як пухлина, парапроктит, ентерит та інші захворювання, що характеризуються ураженням слизової оболонки кишечника.

Як проявляється і чим небезпечне запалення товстого кишечника

Запалення товстого кишечника, симптоми та лікування якого будуть розглянуті нижче, інакше називають колітом. Найчастіше патології схильні до чоловіків від 40 до 60 років, а також представниці слабкої статі від 20 до 60 років. Фахівці дотримуються думки, що запалення товстого кишечника турбує практично кожну 2 людини із захворюванням ШКТ. Слід зазначити, що запалення кишечника часто спровоковано зниженням загальної опірності організму, дисбактеріозом, недостатньою кількістю овочів у раціоні та запаленнями аноректальної області (області заднього проходу).

Класифікація хвороби

За характером перебігу патологічного процесу виділяють гострий коліт, який особливо виражені симптоми запалення. Часті супутники такої форми: прояви гастриту та ентериту. Крім гострої течії, у патології можливий хронічний перебіг. Воно характеризується згасанням симптоматики з погіршення стану або без них.

За етіологією запалення кишечника може бути різним:

• виразковим;
• інфекційним;
• ішемічним;
• токсичним;
• радіаційним.

Причин виразкової патології часто не встановлено. У появі захворювання велику роль відіграє інфекція, генетика або аутоімунні процеси.

Інфекційне запалення спровоковане шкідливою мікрофлорою (банальною, специфічною, умовно-патогенною). Ішемічне захворювання стає при залученні до процесу артерій, що забезпечують кишечник.

Токсичне запалення розвивається у відповідь на отруєння певними медикаментами (НПЗЗ) або отрутами, а радіаційний тип патології розвивається внаслідок хронічного перебігу променевої хвороби.

За масштабами ураження запалення в товстому кишечнику класифікують таким чином:

• що зачіпає повністю товсту кишку (панколіт);
• ушкодження суто слизової сліпої кишки (тифліт);
• патологія сигмовидної кишки (сигмоїдит);
• ураження прямої кишки (проктит);
• запалення поперечної ободової кишки, її слизової (трансверзит).

Однак нерідко страждають дві сусідні області товстої кишки, наприклад, сигмоподібна разом із прямою (проктосигмоїдит).

Лікарі відзначають, що запалення товстого кишечника може виявлятися різноманітними симптомами, включаючи біль у животі, діарею, запори та наявність крові в стільці. Часто пацієнти скаржаться на загальну слабкість, втрату апетиту та зниження ваги.Важливо розуміти, що таке запалення може бути спричинене різними факторами, включаючи інфекції, аутоімунні захворювання та неправильне харчування. Небезпека полягає в тому, що хронічне запалення може призвести до серйозних ускладнень, таких як перфорація кишківника, абсцеси і навіть рак. Тому своєчасна діагностика та лікування є ключовими для запобігання тяжким наслідкам. Лікарі наполегливо рекомендують не ігнорувати симптоми та звертатися за медичною допомогою за перших ознак захворювання.

Симптоматика патології

Найперша ознака при гострому коліті – часті позиви до дефікації. Доповнюється цей симптом метеоризмом, бурчанням живота, проносом, інтенсивним больовим синдромом. Зараз гостру форму захворювання легко зустріти і натомість специфічного поразки кишки, або може виявитися миттєвим типом виразкового коліту.

Для хронічного перебігу коліту характерна симптоматика переповненості і здавленості в очеревині. Больовий синдром найчастіше супроводжують спазми: може колоти в животі – саме так проявляються кольки. Паралельно розвиваються позиви до випорожнення кишківника, завдяки чому виникає тимчасове зменшення неприємної симптоматики. Але часом болючість не вщухає ще 3 години після дефекації і більше.

Наявність такого симптому, як пронос, властиве тифліту, коли страждає права частина кишки. При патології її лівої гілки розвивається спазм кишки, внаслідок чого настає запор. Він провокує підвищене виділення слизу, який із домішками крові та частинками калу виходить назовні. Таке явище називають «хибним проносом».

Частіша дефекація (до 5 разів на день) часто супроводжує запалення кишечника. У деяких людей цей процес має свої особливі ознаки.Наприклад, бажання спорожнитися може виникнути після проміжного вживання їжі («синдром перекушування» при трансверзит). Проктосигмоїдит пов'язаний з ефектом «стула-будильника», що пробуджує вранці. Крім того, відзначається гостре бажання спорожнитися в стресовій ситуації, підстрибуваннях або нахилах або при мінусовій температурі.

Фекалії при запаленні в кишечнику найчастіше мають смердючий запах через активність гнильної мікрофлори.

Якщо ж домінують бродильні мікроорганізми, то з'являється стілець із кислуватим запахом, що супроводжується метеоризмом. Розвиток коліту і дисбактеріоз завжди йдуть пліч-о-пліч. Нерідко при цьому відзначається кров у випорожненнях та виділення гнійного характеру. Інтенсивні крововтрати характерні головним чином для виразкової форми коліту.

Тривалий перебіг коліту хронічного характеру спричиняє зниження сил у пацієнта, схуднення. Часто можна спостерігати розвиток гіповітамінозів через порушення процесів всмоктування вітамінів. Запальні захворювання в кишечнику пов'язані з такими симптомами, як сухість шкіри, слизових оболонок, постійні тріщини в куточках губ, а також можливі порушення зорової функції.

Діагностика захворювання

Діагноз «коліт» ставиться після таких діагностичних процедур:

• уточнення анамнезу;
• лабораторних аналізів;
• фізикального обстеження (промацування, аноскопія);
• застосування інструментальних методик

Якщо говорити про останній пункт, то ці способи особливо корисні для вивчення стану слизової оболонки. Методи ректроманоскопії, ендоскопії, іригоскопії із застосуванням контрасту допомагають відрізнити звичний коліт від виразкового.

Додатково в рамках обстеження потрібно провести дослідження калу на наявність яєць глистів, а також зробити посів для виявлення збудників та виявлення їхньої стійкості до антибіотиків. Якщо є причини підозрювати ішемічну природу хвороби, то, крім досліджень крові, знадобиться провести ангіографію (внутрішньовенну) для визначення відсотка просвіту судин, що забезпечують кишечник.

Запалення товстого кишечника, відоме як коліт, викликає безліч дискусій серед людей, які страждають від цієї недуги. Симптоми можуть змінюватись від болів у животі та діареї до втрати апетиту та втоми. Багато хто відзначає, що загострення часто відбуваються після стресу або неправильного харчування. Цей стан може бути небезпечним, оскільки за відсутності лікування може призвести до серйозних ускладнень, включаючи перфорацію кишківника або розвиток виразок. Люди діляться досвідом про те, як зміни в дієті та способі життя допомогли їм впоратися із симптомами. Однак важливо пам'ятати, що самодіагностика та самолікування можуть посилити ситуацію, тому консультація з лікарем є необхідністю.

Лікувальна терапія

• адсорбенти;
• вітаміни;
• імуномодулятори;
• сприяють регенерації препаратів;
• засоби, що відновлюють мікрофлору;
• десенсибілізуюча та детоксикаційна терапія;
• ліки, що впливають на стілець (проносне або антидіарейне).

Не слід недооцінювати ефективність вод, збагачених мінералами. Показані хворим та помірні фізичні навантаження, ЛФК.

Будь-яка терапія спрямована на усунення причин захворювання. Лікувати гельмінтні коліти прийнято антипаразитарними препаратами, а інфекційні – антимікробними. Ішемічні симптоми та лікування коліту цього виду проводиться ліками, що покращують кровообіг у зоні кишечника: антиагреганти, спазмолітики, тромболітики.Коли діагностовано проктит або сигмоїдит, застосовуються медичні препарати у вигляді свічок.

Хірургічне лікування майже не використовується, тому що захворювання властиве доброякісний перебіг, воно добре піддається корекції консервативно. Показання до операції з'являються при переродженні звичних видів коліту на виразковий тип, а також без радикального лікування не обійтися, коли прогресує ішемія товстого кишечника.

Посилення проявів тромбозу чи емболія артерій очеревини (як і обидві патології разом) є серйозним показанням видалення тромбу (тромбемболэктомии) і навіть відрізка кишечника. Запалення товстого кишечника, симптоми, лікування якого різноманітні та визначаються локалізацією патологічного процесу, це дуже серйозне захворювання. У жодному разі не варто ігнорувати його симптоматику, втім, як і займатися самолікуванням.

Питання-відповідь

Чим небезпечне запалення товстого кишківника?

Лікування запалення товстого кишечника важливо проводити на ранніх стадіях, поки запальний процес не вразив більшу частину слизової оболонки. До ускладнень за відсутності терапії належать кровотечі, анемія, виразка та гостра непрохідність кишечника.

Як зрозуміти, що запалилася товста кишка?

Хвороби товстої кишки проявляються нестійким стільцем (пронос, запор, чергування проносів і запорів), здуттям, бурчанням, переливанням у животі, болем переважно у нижніх і бічних відділах живота, спастичного гострого чи ниючого характеру.

Які симптоми запалення товстого кишечника?

Болі внизу живота, здуття живота, діарея, домішка слизу (іноді навіть крові) у калі, підвищена температура тіла.

Скільки триває запалення товстого кишківника?

Тривалість захворювання – від одного місяця до трьох років. Симптоми можуть припинятися без лікування. Хімічний коліт. Викликається введенням у кишечник дратівливих речовин за допомогою клізми або іншої процедури, наприклад, залишків хімікатів для очищення зонда колоноскопії.

Поради

РАДА №1

Регулярно проходьте медичні обстеження, особливо якщо у вас є схильність до захворювань кишечника. Це допоможе виявити запалення на ранніх стадіях та запобігти його розвитку.

РАДА №2

Зверніть увагу на своє харчування. Вживання багатих клітковиною продуктів, таких як фрукти, овочі та цільнозернові продукти, може допомогти підтримувати здоров'я товстого кишечника та знизити ризик запалень.

РАДА №3

Слідкуйте за рівнем стресу у вашому житті. Хронічний стрес може негативно впливати на здоров'я кишківника, тому практикуйте методи релаксації, такі як йога, медитація або глибоке дихання.

РАДА №4

Зверніть увагу на симптоми, такі як біль у животі, зміни в стільці або незрозуміла втрата ваги. Якщо ви помітили щось незвичне, не відкладайте візит до лікаря для діагностики та лікування.